临床护理带教老师自我管理现状及影响因素分析

陈艳

【摘要】护士实习的过程是理论与实践相结合，由知识向能力进行转化的过程，也是对学校教育的进一步深化和延续，这对每一位护理工作者来说都是至关重要的。如今很多实习生在实习过程中出现问题，不理想或者动手能力不强时，往往从学生自身寻找原因，而忽略了带教老师的作用。本篇文章就针对这一问题，对临床护理带教老师自我管理现状以及影响因素进行了研究和分析。

【关键词】临床护理；带教老师；自我管理；现状

随着当下护理教育模式的不断改革，护理发展模式都在日益更新。而在临床护理教学的过程中，带教师在其中发挥着至关重要的作用，它不仅关系着教与学双方的积极性，主动性和创造性，而且对于每一位护理工作人员医德的培养有很大的影响作用，关系着是否培养出技术、理论以及医德三个方面都过硬的合理的护理工作者，已经成为临床护理的带教工作研究的新课题。

1 临床带教老师存在的问题

1.1 以老为先的模式

目前带教老师主要存在的问题是按资排辈，以老优先的带教模式。多数学校选择的带教老师往往是年龄比较大，护龄时间较长的护士来担任此次工作。临床带教老师是实习生参加工作的启蒙老师，他们的言行举止以及专业经验都能潜移默化的影响学生。虽然很多资历老的护士有丰富的专业知识和经验，医德医风也值得学生学习。但是，很多资历老的护士操作技术不够规范，法制意识也不够强，对学生的发展会产生很大的影响。而如今随着经济和社会的不断发展，选拔带教老师的模式也应该改变，通过考评来测评护士，承担临床的带教任务。

1.2 要求高，检查少

护理学是一门实践性很强的学科，所以学生在实习过程中一定要严格操作，将所学习的理论知识落实到实践过程中。而很多带教老师在教学过程中，只是一味的要求学生要严格规范的执行操作，而忽略了对学生操作过后的检查。学习后的检查是提升学习效果的一个重要形式，通过带教老师对其的指导，学生与教师之间进行交流，教师就能充分地了解学生出现的问题，及时对这些问题进行解决，提升学习效果。这种交流学习是学习的一种重要形式，新知识的产生都是在师生之间的交流中产生的，这样带教教师能精准的把握好学生的每一处不足，在提升学生能力的同时，也能够拓展自身，取得更大收获和发展。

1.3 打杂多，示范少

任何一种职业都是建立在理论与实践相互结合的基础上，尤其是护理这种实操性极强的行业，学生能力的培养和发展都离不开在医院的磨练。在大多数的行业中，很多实习学生跟随带教老师学习专业知识，但是很多人的带教意识都不强，今天把学生当做打杂的使唤。护理工作是一项琐碎的工作，带教老师很有可能经常忙于自己的事务，而把实习学生抛之脑后，让他们帮助打理一些繁琐的小事，很少教给他们理论知识。尤其是在发生一些急救事件，带教老师害怕学生出现差错，在这分多秒的紧急情况下不让学生参与抢救，使学生失去锻炼的机会。

2 影响带教老师自我管理的因素

2.1 授课能力差

许多带教教师都是比较年长的护士长，她们大多学历比较低，知识老化。尤其是在如今信息飞速发展的高科技时代，很多护理模式已经发生了改变，护理的新技术新项目等也已经应用到如今的医院中，但许多带教老师对其还不够了解，无法适应时代发展的需要。这些传统担任带教工作的护士，他们只是一味的注重操作技能，对于理论知识以及整体的护理模式不够了解，仅仅让学生进行机械化的操作，忽视了对学生人文教育的培养。所以带教教老师必须充分提升自己素养，努力学习新的知识和内容才能适应时代对护理工作发展的需要。

2.2 教学态度不端正

很多带教教师在医院的工作量比较大，仅仅一味的关心自己的工作，在带教过程中对实习生不够关注，是让是医生做一些打扫卫生、测量血压等工作。这是实习生的理论丰富，实践较少，无法获取实习的真正意义。

2.3 带教计划不科学

制定科学的带教计划是带教老师的工作重点，这其中包括临床带教目的，培养实习生成为具备良好心理素质，职业道德以及沟通能力并且理论联系实际的护理人员。而如今大部分的带教教师并没有将其视为重点，仅仅让实习生跟着自己工作，并没有详细的计划，致使很多实习生实习过后，学不到有用的知识。

3 加强带教教师管理的方式

3.1 嚴把带教老师的质量

每一位护士的素质都与其实习期间的带教老师息息相关，带教老师应该具有基本的医德、丰富的临床护理经验、专业知识以及熟练的技术。所以带教老师要提升自身的素养，在思想态度方面严格要求自己，加强自身学习。

3.1.1 制定带教老师的工作评价标准

制定带教老师工作职责和评价标准，主要目的是学带教老师拥有明确地工作目标。这段相关的工作评价标准以及奖惩措施，医院每年根据相关的条例和标准对带教老师进行评价，将评价的结果作为工作业绩评选的依据，并且对其实行奖惩，可以通过张贴宣传栏等方式，激励这些带教教师的工作积极性。

3.1.2 规范带教教师的职责

作为带教教师要明确自己的责任，引导学生尽快的适应临床的实习工作，培养主人翁意识，适应从学生向医生的转变，关注实习生的生活情况以及思想状况，培养其吃苦耐劳的精神和严谨的工作态度等。

3.2 培养良好的职业道德

护理人员的职业道德是从事这行业的重要准则之一，带教老师的一言一行都影响着实习生。所以，带教教师必须以身作则，不管是从生活方面还是相关的专业技术方面，一定要秉持职业道德规范，爱岗敬业、诚实守信、服务社会和奉献社会。同时要遵守医德医风，以“救死扶伤，治病救人”为己任，关爱患者，关爱生命。带教师只有充分提升自身，严格要求自己才能更好的为实习生做好榜样，影响后人代代相传。

3.3 改进教学方式

3.3.1 言传身教，以身作则

要让实习生自主的把握学习的内容和要求。带教师实行启发式的带教方法，是实习生在遇到临床实际问题之前要有进行独立自主的思考，培养其解决问题的能力。同时还要让学生感受到带教老师对专业的热爱，增强学生工作的积极性。

3.3.2 认真的带教过程中出现的問题

要在日常中督促他们的护理工作，引导每一位实习生，多提问，多发言，可以定时写一些交流报告等，带教教师从其中发现问题并进行解决。同时，老师应该对其因材施教，将一些相关的案例书写到考核内容中，培养学生切实有效的解决问题的方法。

3.3.3 加强语言的表达能力和沟通能力

鼓励是学生多与病人以及病人的家属进行交流，把从书本上学习的语言交流理论运用到实际当中。

3.3.4 强化实习生的法律意识

法规贯穿于我们生活的各个方面，同时也贯穿着实习过程。实习生要充分明确自己的责任，要充分对实习过程可能发生的意外引起重视，对自己的工作失误，医疗设备使用不当等带来的后果有明确的认知。大多数是学生，都认为在实习期间如果发生意外是带教老师的责任与自己无关。但是如果是学生在带教老师的指导下操作不当给病人造成伤害，同样要承担相关的法律责任。所以在临床工作中，带教师在对实习生进行操作指导时，一定要阐明相关的法律问题，提高是医生的法律意识，避免发生医疗纠纷。

3.4 制定科学的带教计划

制定科学的带教计划，首先要实行岗前培训，进行素质教育以及思想道德教育，了解医院的环境设施、工作制度、各方面的人员、工作的基本流程、常见病种以及护理方法、安全常识、纪律，最重要的是人文护理理念以及服务态度，还有思想教育等；其次要熟悉医院的病区环境，加强安全法律意识的学习，让实习生尽快熟悉环境，可以帮助它们尽早的进入工作状态，摆脱陌生紧张的心理，同时加强安全知识学习，保证护理工作的安全性；最后是加强理论知识的学习，培养独立自主的思考能力，教师可以每一周对实习生开展一个小课堂，解决本周工作中出现的问题，同时使他们了解医院中的相关知识，通过理论与实践相联系，结合当下现状了解护理发展的新动态。

4 小结

总而言之，带教老师要充分提高自身的素质，在临床实践的过程中，要是接受理论联系实际，尽快的适应角色，调动他们学习的积极性。都是相关部门还要加强对临床带教老师的队伍建设，实现科学的，规范化的培训。从而提升带教老师的自我管理能力，促进临床带教质量的提升，从而促进护理事业的发展。

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