救命药入医保政策别留“尾巴”

康健

做完雾化、漱口，7岁的姜羽凡接着就要开始喝他的救命药诺科飞。近5000元一瓶的泊沙康唑口服混悬液（诺科飞），不到20天就喝完。他不知道的是，他喝的救命药尽管在江苏淮安当地已纳入医保，但因为医院没有药，父母不得不自费到上海、北京等地购买。淮安市医保中心主任在接受记者采访时称，一些已纳入医保的药品在医院买不到是个普遍现象。

救命药入医保，是兜底的善政。但尴尬的现实是，救命药入了医保目录，医院却没有这种药。

從经营角度来看，这种现象貌似正常。此类药品用的患者人群较少，药价昂贵，一旦医院将此类药品采购回来，又涉及储藏、有效期等问题。但从卫生管理角度看，出现这种现象是不正常的。一者，公立医院的特殊属性之一就是公益性。社会机构不愿意做的、微利的、甚至亏损的事情，公立医院要承担起这种责任，提供相应医疗服务。二者，这种公益性从哪里来？当然需要政府的扶持与监管。如果缺少引导，这种公益性在执行上就很难落地。

救命药入医保是好政策，公众却享受不到好政策带来的实惠，恰恰源于管理层面的引导缺失。救命药入医保是好事，但在执行和落地的时候却留下一个“尾巴”，形成“三不管”地带。好像人人都有责，但因为权责模糊不清，现实中又异化为人人都无责。医院买不到救命药，无论将板子打到院长还是医生身上，都是不公平的。具体谁来做，怎么做？是一定要做，还是可以选择性地做？在这些重要的细节问题上，管理机构没有给出一个明晰回答。正因如此，才会出现怪现象——政策很好，但根本落地不了。即使你想投诉，都不知道投诉哪个主体。

如何让进医保救命药进医院，进哪些医院，相关部门应该进一步明确。具体来说，在一个辖区内，哪些大型公立医院应承担起这种责任，并将这种卫生信息及时向社会公布。落实这些事项，才能让民众真正享受到医保好政策的待遇。