缺血性脑卒中并发肺部感染进行护理干预的效果观察

吴立秀

（鞍山市长大医院，辽宁 鞍山 114007）

肺部感染是缺血性脑卒中患者比较常见的一种并发症之一，将直接的影响到患者的神经功能恢复和锻炼，并且治疗过程也比较复杂，会导致治疗时间延长，甚至会增加患者的致残和致死率。临床资料显示，并发肺部感染是导致患者多脏器衰竭和死亡的重要因素之一，严重威胁着患者的生命健康。本次研究当中主要选择我院在2015年6月至2016年6月期间所收治的共120例缺血性脑卒中合并肺部感染的患者作为主要的研究对象，进行了缺血性脑卒中并发肺部感染护理干预的效果观察研究，并取得了一定的成绩。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院在2015年6月至2016年6月期间所收治的共120例缺血性脑卒中合并肺部感染的患者作为主要的研究对象，将患者按照随机方式分为对照组和观察组，每组共有60例患者。在两组患者当中共有男性66例，女性54例，患者年龄在48～87岁。本次研究当中所有患者均出现了不同程度的肺部感染现象，主要参照中华医学会1990年医院内获得支气管-肺感染诊断标准进行判定。两组患者在年龄、性别和疾病类型等方面均无显著性差异，因此具有可比性（P＜0.05）。

1.2 方法：当中对照组患者采取常规性的护理措施，观察组患者则按照护理干预方式进行护理，比较两组患者的护理效果。观察组患者的具体护理措施为：①护士首先需要对患者的疾病特点和发展过程进行详细的分析，并全面的对患者病情进行评估[1]。②作为临床护士一定要高度的重视起患者的肺部感染的原因，并做好口腔护理、预防口腔感染问题发生。定期的进行拍背，帮助患者保持呼吸道的通畅，减少感染现象的发生。其次要合理的使用抗生素药物，保证患者的感染现象能得到控制。③要为患者提供良好的环境，让患者能够在整洁、舒适的环境当中进行治疗，同时要保持室内的空气新鲜，湿度控制在18～20 ℃，尽量的减少人员探视和进出，保证环境卫生。④患者呼吸道要保持湿润，促进患者排痰。可以通过湿化方式来增加促进呼吸道纤毛活动能力提升，防止分泌物干涸，从而更好的帮助患者排除痰液[2]。对于做雾化吸入的患者应当密切的对患者的呼吸情况和咳痰情况进行观察，如咳痰不多的情况则需要帮助患者及时的进行吸出。在呼吸治疗的器械上应当保证一个一用一消毒，对于一些年老体弱的患者或者营养不良的患者需要强化适当的保护性隔离。在进行整个护理工作当中，护理人员一定要保证自己能有高度的责任感，能按照无菌操作方式来预防和控制肺部感染，定期的进行空气以及地面的消毒，从而减少患者的肺部感染问题发生和恶化，从而为患者的未来康复提供帮助[3]。

1.3 观察指标：比较两组患者的护理效果。当中显效为：患者的肺部感染情况基本得到了控制，经检查发现肺部感染情况消失。有效：患者的肺部感染情况有所好转。无效为：患者肺部感染情况与护理之前相比较并无好转，甚至更加严重。

1.4 统计学方法：在本次研究统计当中所有数据均采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计分析，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，当P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者相比较，观察组的患者在整体护理效果上要明显的优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理效果比较

3 讨 论

缺血性脑卒中患者在治疗的过程中是比较容易出现肺部感染问题的，会导致患者病情加重，对于后期治疗和康复来说将产生重要的影响，明显的加重患者死亡概率[4]。

在本次的研究当中选择我院在2015年6月至2016年6月期间所收治的共120例缺血性脑卒中合并肺部感染的患者作为主要的研究对象，将患者按照随机方式分为对照组和观察组，每组共有60例患者，当中对照组患者采取常规性的护理措施，观察组患者则按照护理干预方式进行护理，比较两组患者的护理效果。研究结果中显示，两组患者当中观察组的整体护理有效率为91.66%，对照组的患者整体护理有效率为58.33%，从结果当中可以看出，在缺血性脑卒中合并肺部感染的患者的治疗当中积极的采取护理干预措施，根据患者实际情况来采取必要的护理对策，能够有效的降低患者的病死率，提升患者的生活质量和康复效果，对于临床治疗来说是具有重要意义和价值的[5]。对于缺血性脑卒中合并肺部感染的患者在临床护理当中一定要认真的做好消毒检疫工作。在各种护理操作实施当中，一定要严格的按照无菌操作技术来认真的执行消毒隔离制度，这是预防医院当中发生进一步感染的主要措施。医务人员在进行操作前后都需要洗手，并向患者讲述洗手和消毒的重要性。在接触完患者以后需要洗手，主要是为了减少交叉感染的问题发生。同时也需要进一步的保持室内的环境卫生，保证适当的湿度，做好空气消毒，防止发生感染问题。此外，一定要认识到缺血性脑卒中患者的年龄问题，大部分的患者年龄都比较大，他们会出现各种合并性的并发症问题，机体抵抗能力也比较差。为了能够更好的预防和减少肺部感染的问题发生，提升患者的抗病能力，一定要积极的对患者并发症进行控制治疗，促使患者的生活质量能得到提升[6]。此外，一旦患者合并肺部感染问题，需要尽早的强调联合用药和综合用药的重要性，根据疾病情况合理的使用抗生素。并且要在使用抗生素的过程中正确的控制抗生素的使用时间和间隔，观察使用效果，从而防止二次感染的问题发生。

综上所述，缺血性脑卒中并发肺部感染进行护理干预效果与常规护理方式相比较，效果更加明显，对于降低患者的病死率也具有重要意义和价值，因此十分值得在临床上进行推广和应用。