ICU危重患者护理应用危重关怀理念的价值分析

2018-09-12葛仓凤

中国医药指南 2018年24期

葛仓凤

（本溪市中心医院重症监护病房，辽宁本溪 117000）

医院抢救危重患者的重要场所即为ICU（重症监护室），其收治的患者多具有病死率高、病情危重、病情发展较快等特点，再加上其会接受较多的侵入性操作，且使用的仪器设备较多，因而其会产生一些负性情绪，从而影响临床医疗和自身恢复[1]。而通过将危重关怀理念应用到ICU危重患者护理中，既能提升临床护理水平，又能确保患者会的有效治疗和护理[2]。因此本文选取我院收治的ICU危重患者60例为对象进行研究，即对ICU危重患者护理应用危重关怀理念的价值进行了研究与分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院收治的ICU危重患者60例为对象进行研究，利用电脑随机分为对照组和观察组，各30例。其中，对照组男18例，女12例，年龄为18～65岁，平均年龄为（45.3±4.7）岁。观察组男19例，女11例，年龄为19～67岁，平均年龄为（46.9±4.2）岁。两组基础资料比较差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法：对照组采取常规护理，级健康宣教、生活护理、输液护理、用药指导、注意事项等。基于此观察组采取危重关怀理念，具体为：①环境护理。即为患者提供舒适、温馨的环境，保持病房内温湿度适宜、光线柔和、空气新葛仓凤鲜、环境清洁，尽可能减少护理及医疗活动，严格控制和减少各种仪器设备的噪音，以确保患者睡眠质量。②心理、生理护理。即与患者及其家属加强交流和沟通，综合评估其心理状态，询问其有无生理疼痛，并采取针对性措施进行心理疏导，适当采用镇痛、镇静药物减轻其疼痛，以提升其舒适度。③多样化沟通。即针对气管切开或呼吸机治疗患者，可采用纸笔或手语等进行多样化沟通，注意针对死亡或抢救患者需采用布帘遮挡，以防影响其他患者。另外注意安排专人对活动受限者进行看护，可通过闭眼、睁眼、口型等传递信心，以确保护理操作顺利进行。

1.3 观察指标：采用视觉模拟评分量表、焦虑及抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表[3]对两组疼痛、焦虑、抑郁、睡眠质量等进行评分，疼痛、焦虑、抑郁等程度与评分高低呈正比，而睡眠质量与评分高低成反比。采用自制问卷调查满意，分为满意、一般、不满意3个等级。

1.4 统计学分析：采用SPSS22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量对比：观察组护理后疼痛、焦虑、抑郁、睡眠质量等评分与对照组相比显著降低，且P＜0.05。见表1。

表1 两组护理质量对比（±s，n=30，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别疼痛评分抑郁评分焦虑评分睡眠质量观察组 2.12±0.13* 45.12±3.01*42.13±2.33* 8.12±0.36*对照组 4.02±1.03 57.03±3.14 53.12±2.67 11.43±0.76

2.2 两组满意度情况对比：观察组护理满意度为96.67%（29/30）与对照组80.0%（24/30）相比显著较高，且P＜0.05。见表2。

3 讨论

近几年，由于人们安全意识、自我保护意识、健康意识等的不断增强，其对临床护理工作也提出了更高的要求。在医院护理工作，新型护理理念“以人为本”获得了广泛开展，其不仅提升了临床护理质量，也促使患者达到了更高的满意度。而作为收治危重患者的重要科室，ICU病房具有较多的为吸纳因素，且对临床护理具有更高要求[4]。由于ICU中涉及较多的医疗设备，且陌生的环境会加重患者心理负担，因而需对其加强护理干预。而通过采用危重关怀理念，其注重“一切以患者为中心”，其综合考虑到了患者的危重病情，主要通过健康教育、心理护理、多样化沟通等，充分了解患者的心理状态，然后采取针对性的措施实施护理干预，这样既改善了患者的心理状态，有提升了临床护理质量，从而确保患者达到较高的满意度[5]。本文的研究中，观察组护理后疼痛、焦虑、抑郁、睡眠质量等评分与对照组相比显著降低，且P＜0.05；而观察组护理满意度为96.67%与对照组80.0%相比显著较高，且P＜0.05。因此可以看出，ICU危重患者护理应用危重关怀理念具有十分重要的临床价值和意义。