经尿道电切术治疗早期膀胱癌的疗效及预后分析
2018-09-12齐典寇
齐典寇
(丹东市人民医院,辽宁 丹东 118000)
膀胱癌是指膀胱黏膜上出现恶性肿瘤,为泌尿系统典型的疾病,目前该疾病在我国泌尿系统疾病中好居首位,人群面对极大的危险[1]。该疾病的发病原因多样,目前调查显示,吸烟是其主要因素,因吸烟导致膀胱癌的病发率较高。该病的临床表现主要为血尿[2]。经尿道电切术被目前证明为最为有效的临床治疗方法。本研究旨在探讨经尿道电切术治疗膀胱癌疗效及预后分析。现将具体报道介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取我院2016年7月至2017年7月间收治的膀胱癌患者80例作为研究对象,研究对象纳入标准:①患者均被临床医师诊断为早期膀胱癌患者;②患者均被证明需要进行手术治疗;③患者在签署知情同意书的前提下,自愿参加本次研究。按照不同的治疗方案,分为观察组和对照组,其中:a.观察组患者50例,采用经尿道电切术治疗,患者男25例,女25例,患者平均年龄(48.26±5.28)岁;b.对照组患者30例,采用开放手术治疗,患者男15例,女15例,患者平均年龄(50.26±3.28)岁。对比发现,两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上差异不显著,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法:①对照组:采用开放手术治疗:将肿瘤与肿瘤周围2 cm的纤维细胞组织全部切除。手术完成后,仔细检查肿瘤部位。②观察组:采用经尿道电切术治疗:使用德国制造的电切镜,将肿瘤与肿瘤周围2 cm的纤维细胞组织全部切除,并在术后1个月后,再一次的进行电切手术,手术范围为第1次的肿瘤切术术范围及其周边1 cm左右的范围。手术完成后,仔细检查肿瘤部位[3]。
1.3 评价指标:对比分析两组患者的临床治疗效果及预后情况。据临床观察结果显示,将患者的临床治疗疗效分为有效、显效及无效3种(显效:患者病情明显好转,癌细胞扩散得到抑制;有效:患者病情有所好转,肿瘤组织不在增生;无效:患者肿瘤组织增生,病情恶化)。此外,对比分析两组患者的预后病情恢复情况。
1.4 统计学方法:本实验所有的数据均采用SPSS19.0系统进行数据的分析,计数资料均数±标准差(±s)表示 ,采用χ2检验,检验水准α取0.05,P<0.05有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者临床治疗疗效对比情况:据临床观察研究结果表明,观察组患者的临床治疗疗效优于对照组,P<0.05,见表1。
表1 两组患者临床治疗疗效对比情况[n(%)]
2.2 两组患者症状缓解时间比较:据观察结果显示,观察组患者治疗时间短于对照组,组间差距显著,见表2。
表2 两组患者症状缓解时间比较(±s)
表2 两组患者症状缓解时间比较(±s)
注:与对照组比较发现,aP<0.05,差异显著
组别 例数 手术时间(h) 住院时间(d)观察组 50 5.26±1.28a 7.28±0.12a对照组 30 6.28±2.10 8.24±0.24
3 讨 论
膀胱癌中最为显著的便是尿路上皮癌,该病的发病率极高,预后较差,由于目前该疾病在我国泌尿系统疾病中好居首位,人群面对极大的危险,所以临床上如何更好的治疗该疾病已迫在眉睫[4]。目前对于该疾病的治疗主要采用手术治疗的方案与化疗治疗的方案。而目前对于该病的治疗尚无最为有效的方案,因此,对于该病,我们应坚持“早发现、早诊断、早治疗”,以预防为主,以改变生活习惯及减少环境污染为主。目前,对于该病的检查则主要采取膀胱镜检查的方案。
开放手术治疗是指医护人员用手术刀将肿瘤部位切除,开放手术治疗可能会出现肿瘤组织切除不全,相比开放手术治疗,经尿道电切术可以有效的减少感染的发生概率,提高临床手术的治疗效果[5]。实验结果也有力的证明了经尿道电切术不仅可以有效地提高疾病的治愈率,还可以预防感染,减少患者的住院时间。‘将肿瘤与肿瘤周围2cm的纤维细胞组织全部切除,并在术后1个月后,再一次的进行电切手术,手术范围为第一次的肿瘤切术术范围及其周边1 cm左右的范围。’此种治疗方案的第一次与第二次的切除范围可以有效地切除肿瘤,从根本上预防了肿瘤的扩散。据临床结果显示,采用化疗治疗法,疾病的治疗有效率在40%~65%,经尿道电切术的治疗效率远高于此种治疗方案,而且化疗方法对患者的身体损害极大,因此临床面临此种情况,应尽可能的采用手术治疗的方案。
综上所述,经尿道电切术治疗早期膀胱癌患者具有较好的临床治疗效果,且术后效果较为显著,此外,还可有效的降低疾病的感染概率。因此,临床对于该种疾病的治疗,在充分考虑患者各方面的情况下,应尽可能的采用经尿道电切术的手术治疗方案。