雏鹅痛风及其在实际生产中的研究进展

赵钦君，唐志强

（广东海大集团股份有限公司禽饲料技术研究所，广东 广州 511400）

随着近年来人们生活水平提高，对食物摄取也更加广泛，鹅肉及其副产品逐渐受到消费者的青睐，肉鹅养殖的规模、养殖条件等也在悄然发生变化。传统养鹅模式主要为放养，并饲喂稻谷、玉米、青菜类，蛋白低，所以不易出现痛风类疾病，但这种养殖方式使鹅生长缓慢，经济效益差。而随着近几年鹅规模化养殖的兴起，尤其是伴随异于传统放养和饲喂模式下的网床和全价料模式时代的到来，雏鹅痛风正在威胁着广大养殖户的切身利益，该病主要发生于3周龄前的雏鹅，尤以10～15日龄为死亡高峰，死亡率可高达30%～50%[1]。家禽痛风主要是由于其体内缺少精氨酸酶和氨甲酰磷酸合成酶，代谢过程中产生的氨不能被迅速合成尿素，而是首先合成嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤，然后再形成尿酸，最终再经过肾脏排出体外，所以家禽是最容易患痛风的物种[2]。其病理特征为血液尿酸盐水平增高，尿酸盐在关节囊、关节软骨、内脏、肾小管以及输尿管和其它间质组织中沉积。而尿酸在肝脏中产生，是禽类氮代谢的终末产物，因此尿酸盐的异常积蓄会引发痛风，故痛风又称尿酸盐沉积综合征[3-5]。

1 病症类型

痛风表现为两种综合症状，即内脏型痛风（Visceral gout）和关节型痛风（Articular gout），但这两种综合征在病因、病变和发病机理上是不同的。二十世纪初，Bannes认为禽类的内脏型痛风与人类的尿毒症相类似，而禽类的关节痛风更像是人类的痛风[6]。而这两种不同类型的痛风并不是同时发生在同一个体上[7]。之所以容易把内脏型痛风和关节型痛风混淆，是因为发生内脏型痛风时，尿酸盐结晶体会迅速聚集在关节滑囊和肌腱等部位。但有一个明显区别就是内脏型痛风发生时关节处虽有尿酸盐结晶体但关节没有炎症，周围组织也不会发生病变，更不会有“痛风石”的出现[2]。

1.1 关节型痛风 关节型痛风目前主要研究还是集中在遗传方面，类似于人这方面。而高蛋白日粮确实可以出现该痛风症状，但并不是主要因素[2]。而其主要因素来自于遗传性，即某些品种的禽类的肾小管对尿酸分泌存在缺陷，正常饲料也会发生痛风，虽然高蛋白饲料不是主要因素，但是可以促进痛风的发生[8]。

1.2 内脏型痛风 内脏型的痛风也叫内脏尿酸盐沉积，特征是肾脏、心脏、肝脏的浆膜表面、肠系膜、气囊或腹膜的尿酸盐沉积。是比较常见的痛风类型，且其发生往往是大规模，死亡率可高达30%～50%，会给养殖户带来较大的经济损失[1，9]。导致内脏型痛风的因素有很多，并且随生产技术的不断发展，新的致病因素也在不断被发现。而原发性的致病因素则主要是因为摄入过高蛋白含量的原料所致，尤其是动物性蛋白[10]。此外，能量水平对痛风的发生有一定的促进作用[11]。继发性的内脏型痛风往往是由于其肾脏受到损伤，但因素众多，一般是多种因素共同作用的结果。

饲料营养方面的因素是目前主流观点，现在较大规模化养鹅场饲喂雏鹅时多用肉鸡、肉鸭料，但其营养指标并未做较大改动，而鹅与鸡、鸭等对蛋白质、钙磷以及粗纤维的需求并不相近，这就造成了营养性原因导致的雏鹅痛风问题。李凤莲等[4]描述，鹅场使用肉鸡料中蛋白含量在22%，且任意添加营养成分，而过高的蛋白质给肾脏造成负担且产生大量尿酸，使得血液中的尿酸浓度增大，并与血液中的Ca2+、Na+等结合形成尿酸盐结晶沉积在体内，造成蛋白过高引起痛风。李荣正[12]也建议禁止使用高蛋白含量（≥20%）的全价鸭料进行饲喂雏鹅。蒋龙飞等[13]报道雏鹅日粮中钙含量达到3.1%（雏鹅正常钙需要量为0.8%～1.0%），钙磷比例失调达 7.8∶1.0（正常比例为 1.0∶0.7），雏鹅发生痛风，高钙为主导因素，低磷能够促进痛风的发生[14，15]。内脏型尿酸盐沉积通常是由于尿酸盐的排泄障碍导致，其中包括了能够引起家禽肾功能不全（肾炎、肾病等）等诸多因素。而尿酸盐的排泄障碍主要与输尿管堵塞、肾脏损伤和脱水有关。维生素A的缺乏可以导致输尿管、肾小管的粘膜角质化并脱落，从而导致尿路障碍增加尿酸盐的沉积[14]。

病毒性、微生物等因素也是重要因素之一。目前主流观点都认为家禽痛风是由于营养代谢异常形成的一种营养代谢病症而非病菌病毒引起的疾病，但其准确性原因却尚未清楚。姜晓宁等[16]就通过对全国各地雏鹅通风病症采集143份样本进行实验室检测及病原的分离鉴定，结果显示，禽星状病毒阳性检出率高达96.5%。进行遗传进化分析结果显示，该菌株与鸡源、火鸡源、鸭源以及鹅源星状病毒的亲缘关系较远。动物回归试验显示接种SDPY株的雏鹅陆续死亡，且在心、肝、肺、肾以及关节腔内均出现了尿酸盐结晶和肾脏肿大特征，与自然病症一致，即判断雏鹅痛风病的病原为新型鹅星状病毒。Tamas Mato[17]在文中提到，从鸡体内分离得到的星状病毒同轻度生长抑制和肾损伤有关。马倩[18]则认为，凡具有嗜肾性，能引起肾脏功能性损伤的病原微生物都可能造成尿酸盐的排泄受阻，进而引起痛风。黄德军[19]报道，隐孢子虫感染尿道引起鸡痛风以及出血性多瘤病毒感染也会引起鹅痛风。

2 临床症状

2.1 关节型痛风 关节型痛风相比于内脏型痛风明显，关节、趾跗与跗关节肿胀、足趾变形且站立不稳，行动迟缓、单腿跛行。

2.2 内脏型痛风 病雏鹅前期羽毛松乱、消瘦、闭目缩颈、粪便发白、采食相对正常[13]。后期则轻微厌食，采食量下降，难于站立，喜趴卧，腹泻，肛门周围绒毛粘有粪便，受到惊吓也难以行走，喙发红，体温升高，肾脏受损或衰竭[4,12]。

3 病理变化

3.1 关节型痛风 发病关节处有白色粘稠样液体，滑液含有大量由尿酸、尿酸铵、尿酸钙形成的结晶[3,12]。如果发病时间较长，在关节处可以见到痛风石（tophus）。痛风石是由尿酸盐结晶、成纤维细胞、炎症细胞、巨细胞、吞噬细胞等构成的肉芽肿，一般存在与发生痛风性损伤的部位：滑液膜、关节软骨、骨肌肉系统、皮下组织以及肾脏[2]。但是，该类型痛风禽类的肾脏却存在很少的痛风石，甚至没有肾损伤[6]。

3.2 内脏型痛风 内脏型痛风，皮下、腿部两侧肌肉均有白色石灰样的沉积，肝脏表层覆盖有结晶物，心包膜增厚且有大量白色结晶物附着或包被，输尿管明显变粗、代谢异常，直肠末端有白色内容物混于稀薄粪便中，肾脏肿大，形成花斑肾（见图1），肾颜色变浅，胆汁溢出，肠壁变薄且内有明显的尿酸盐沉积，肌胃有出血或溃疡，角质层容易剥离[4]。

图 1 死亡雏鹅的刨检变化

但不同影响因素形成的痛风也有所不同，如传染性支气管炎病毒（IBV）嗜肾株感染的病例，病毒存在区域的细胞质会液化、细胞器溶解；肾小管上皮细胞中有病毒性毒粒子。而高蛋白与高钙所引起的痛风肾小球、肾小囊、近、远曲小管都会有所损伤[20]。

4 实验室诊断

无菌条件下取病雏鹅肝、脾、肾、气囊等病变组织接种于营养琼脂、兔鲜血琼脂，37℃培养48h，未见细菌生长。无菌条件下取病雏鹅肝、脾、肾、气囊等病变组织剪碎研磨，用灭火生理盐水作1∶5稀释悬液，加入青霉素和链霉素处理后，接种于12～15日龄的鹅胚绒毛尿囊腔内，每个鹅胚接种0.5ml，3～5d后观察并未发现鹅胚死亡。取出鹅胚剖检，未见鹅胚有任何病变。刮去肠内容物，用生理盐水稀释后涂片，置于低倍显微镜下观察，未见有球虫卵囊。取肝、脾、肾、气囊、关节处石灰样物做触片，置于低倍显微镜下观察，见有大量针尖样的尿酸盐结晶物[4,12]。

5 预防和治疗

在了解导致雏鹅痛风的病症和病因后，怎样去预防该症发生和出现该症后如何治疗成为关键。由于造成该病症的因素众多且复杂，且目前尚无特效药物来根治或预防该病，所以只能在日常生产中通过预防疾病发生、降低发病率和在病症暴发间合理管理、适当用药来降低损失。

5.1 预防 由于导致痛风的因素众多，因此做好预防更为关键。李荣正等[12]建议及时发现病鹅隔离饲养，多喂些青绿饲料，增加雏鹅日常饮水，并在饮水中增加护肾利尿的药物以及电解质多维，促进尿酸盐的排出。此外，鹅是草食水禽，日常饲养过程中应以青饲料为主，高能量、高蛋白（蛋白质的需求为日粮的15%[21]）饲料为辅。雏鹅在3周龄后到育肥前期，青饲料应该达到85%～90%，缺少青饲料的季节，要增加日粮维生素A的含量并添加维生素D[22]。另外，饲料中应添加肾肿解毒药或中药用于预防和治疗[23]，阳希文[24]在肉鹅发生痛风疾病时，将用料程序改为1～10日龄喂雏鹅料（蛋白含量喂21%），10～45日龄喂中鹅料（蛋白含量为16%），45日龄至上市使用大鹅料，至此未出现痛风疾病。此外，刘玉花[25]采用中药预防痛风效果较好，滑石 80g、黄芩80g、茯苓 60g、车前草 60g、猪苓 50g、枳实 40g、海金沙 40g、茴香 30g、甘草30g、熬汁饮喂或金钱草 30g、石苇 10g、滑石 10g、鱼脑石10g、海金沙10g、甘草3g，拌入饲料。但药物使用时间和量要控制好，因为大多数药物是通过肾脏排出，会增加肾脏负担。加强环境卫生清理、消毒，以防因病症初期导致鹅抵抗力下降形成的继发性感染。保持圈舍清洁卫生、干燥，避免有害气体如氨、硫化氢、二氧化碳等的危害[26,27]。

5.2 治疗 而对于治疗该病症，多数人也有自己的经验，陈英辉等[15]采用每千克饲料中添加1.5片大黄苏打片粉末混饲。而近来中草药的使用越来越广泛，其中药治疗的原则是“利水渗湿、健脾胃调气血、抗菌消炎；利尿通淋、清热利湿”，李凤莲等建议使用肾肿解毒药或筛选出由瞿麦、关木通、车前子、滑石或甘草等组成的中草药组方进行治疗3～5d可见效[4]。又如肾肿痛风散里边则是由海金沙、大黄、白术、木通、金钱草、滑石、茯苓、猪苓、川芎、为末，按照每公斤 0.5～1.0g，每日分两次混于饲料[2,28]。韩秀云[29]、孟雪健[30]、张洪增[31]也都 通过中药治疗的方法来预防和治疗禽的痛风，并取得较好效果。

而类似别嘌呤[32]、丙磺舒[33]、辛可芬、地塞米松[34]等对于痛风都有较好治疗效果。

6 饲料营养探究

在调制雏鹅日粮时，其蛋白含量应将至15%以下，且雏鹅禁止使用磺胺类药物[4,12]，钙磷比例为 2∶1[21]，闵育娜[35]通过实验对比得出 0～4 周肉鹅能量和蛋白质营养需求分别为ME11.87MJ/kg和20.0%（或蛋能比为 16.85gCP/ME）；5～8周肉鹅能量和蛋白质营养需求分别为ME 12.12MJ/kg和16.0%（或蛋能比为13.20gCP/ME）。钙磷方面，崔恒敏等[36]通过对天府肉鹅试验得出结论，缺钙组（低于正常1.05%）和缺磷组（0.41%）均出现生长受阻、骨组织受损等情况。而对于粗纤维含量，张慧[37]研究发现肉鹅0～4周龄日粮中粗纤维含量在3.24%～4.02%为宜，8～11周龄粗纤维含量在4.29%为宜，15～18周粗纤维含量在4.72%时对增重无影响。唐建霞[2]通过实验对比发现，高钙组（钙含量为3.8%）出现肾脏的损伤，但未见尿酸盐在内脏器官沉积；高钙高蛋白组（钙含量3.55%，粗蛋白24.58%）发生典型内脏型痛风，且尿酸盐在内脏器官表面有沉积。但是，也有试验在蛋白水平分别为22.5%和43.97%进行连续42d饲喂雏鹅试验，虽然发现血浆尿酸升高，但未出现内脏型或关节型痛风。