樟树市三措并举为困难群众撑起健康“保护伞”

□ 陈 斯 聂清如

“黄大妈，你的血压有点偏高，要注意保养，少吃高脂油腻食物，记得定期来健康诊所作检查。”近日，樟树市经楼镇神岭村长湾村民小组贫困户黄桂英，在村健康诊所就完成了基本项目健康检查。据该村乡村医生陈泉保介绍，村健康诊所实行每半月一次免费开放健康检查，每季上一次贫困户家中健康随访，每半年开设一期健康讲座。

樟树市临江镇乡村医生为姚巷村村民们免费义诊

“以前到市人民医院看病体检，要花费一天的时间，交通费和医疗费数百元，现在好了，在家门口就可以全部搞定。”黄桂英高兴地说。

近年来，江西省樟树市坚持“以人为本，为民解困，为民服务”的核心理念，把做好新型农村合作医疗和大病医疗救助工作作为改善民生，保障民生，促进社会和谐的重大事项来抓，积极创新思路，不断加大资金投入，使这一社会救助工作得到了进一步完善，切实为农村困难群众撑起了健康“保护伞”。

一是提高参合精准度。该市继2006年全面推开新型农村合作医疗工作后，近年来又取得显著成效。截至目前，全市参合农民达372036人，参合率达98.3%,同时该市还调整了实施方案，将乡、市、市外定点和市外非定点医疗机构补偿比例分别提升至80%、65%、55%和45%，并还可视情况上下浮动5%；将住院补偿封顶线由2014年的8万元提高到10万元，可报销费用比例由原来的60%提高至70%，同时对原已补偿过的参合患者还可视情实行二次补偿。从去年7月起，全市还建立了五保户、特困户长期参合的长效机制，其参合费由民政部门直接救助代缴，妥善解决了农村特困群体参合困难问题。

二是医疗救助解民困。该市进一步健全和完善了医疗救助制度，调整了救助范围、救助标准，救助病种由原来的12个调整到19个，医疗门诊救助金最高限额可达到2万元，医疗住院救助金最高限额可达到5万元。实行了“看病及时介入，住院主动救助，病后一次核算”的管理方式和运行机制，对农村五保户、低保户实行门诊救助，对患重大疾病而无钱医治的特困户家庭实行门诊、医前、医中、医后救助；同时大力推行“医疗救助+惠民医院+临时生活救助+合作医疗保险救助”四位一体的医疗救助制度。据统计，2017年全市享受医疗救助的困难村民19804人，共发放医疗救助款1880.56万元,使农村患大病群众医疗费困难得以缓解，健康幸福指数不断提升。

三是健康诊所促脱贫。为打好精准扶贫攻坚战，预防群众因病返贫现象的发生，该市坚持政府主导、卫生院牵头、部门联动的原则，启动健康诊所进村（居）建设，做到健康诊所村（居）全覆盖；采取保障、预防、救助等综合措施，引导群众参与疾病自我预防和综合防治，力阻“病根”变“穷根”，赢得了全市群众的交口称赞，温暖了每一户贫困户的心。樟树市健康诊所实行“基层首检、分级诊疗、双向转诊”的基本项目健康检查流程，坚持健康扶贫工作的便民理念，不断创新服务模式，整合服务平台，开通健康检查绿色通道，擦亮健康扶贫“窗口”；以家庭为单位，准确掌握贫困人员的家庭信息、健康状况，实行乡镇卫生院、村健康诊所、帮扶干部“三对一”健康帮扶，确保不漏一户，不错一人；健康诊所对贫困户的健康检查结果，分别存放到乡镇卫生院、农医所、扶贫办，并录入国扶系统村（居）民电子信息健康档案：实现了全市贫困群众“小病不出村，大病不出乡镇”的就医格局，使农村医疗服务体系网底得到全面巩固。