产后盆底功能训练的延续护理模式效果观察

范海燕

【摘要】目的探究延續护理模式在产后盆底功能训练中应用效果。方法选取我院2015.2-2016.9收入92例产后盆底功能训练患者作为此次研究对象，按照护理方式不同分为观察组和对照组，各46例，对照组予以常规护理，观察组实施常规护理并予以延续护理，比较两组盆底肌肉锻炼依从性、尿失禁发生、盆底肌张力良好情况。结果观察组盆底肌肉锻炼依从性、尿失禁发生、盆底肌张力良好优于对照组，两组差异有意义（P<0.05）。结论孕妇产后予以延续护理，加强对盆底功能训练，能有效改善尿失禁发生，提高治疗依从性，促进产后健康恢复。

【关键词】盆底功能训练；延续护理；产后；护理模式

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-217-01

产妇如生产过程中造成牵拉范围过大，极易出现盆底功能障碍，是属于临床上最为常见一类并发症，临床上主要表现为盆腔功能脱垂、大小便失禁等，病情严重者则会影响身体健康以及患者生活质量，产后进行行管盆底肌肉训练则能有效预防患者出现盆底功能障碍发生，对身体健康恢复起着重要作用，临床上大多产妇由于不够重视产后恢复，则后期出现疾病[1]。临床上有研究表明，实施延续护理能有效提高了临床治疗有效率以及遵医嘱行为，能够有效促进患者生活质量[2]。本文就延续性护理模式对产后盆底功能训练中应用效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015.2～2016.9收入92例产后盆底功能训练患者作为此次研究对象，按照护理方式不同分为观察组和对照组，各46例，所有患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书；无严重心、脑、肾等原发疾病；治疗依从性好，能配合我院医护人员工作；无精神异常、精神疾病。观察组中男26例，女20例，年龄23～42岁，平均（34.6±3.7）岁，对照组中男27例，女19例，年龄21-43岁，平均（36.2±4.2）岁，两组患者一般资料差异无意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组予以常规护理，具体如下：对产妇进行准确评估，对患者讲解医院行管知识以及产后相关注意事项，保持产妇心态平和，积极消除不良情绪，促进患者后期恢复。保持病室干净整洁，保持病室温度以及湿度，对产妇恢复情况及时进行记录，遇到不适情况及时予以处理。

1.2.2 观察组

观察组实施常规护理并予以延续护理，除上述操作，具体如下：1.宣教孕妇早期进行盆底肌肉锻炼培训，在孕妇没有禁忌症情况下，鼓励孕妇进行盆底肌肉锻炼，有效减轻对于下肢静脉所带来压迫，有利于孕妇自然急性分娩，减少难产事件发生。在孕妇早期进行宣教，指导孕妇进行产前体检，并不断进行收缩以及放松阴道生殖器官收缩力培训。并根据孕妇实际情况，进行相应锻炼计划制定。

2.住院期间责任护士对已经损伤孕妇进行相关知识宣教，指导孕妇进行产后康复体操，并在分娩24h后实施，运动前膀胱排空，禁止饭后进行运动，运动量根据每个人具体情况而定，每次20min，1日/2次。

3.产后42d进行回访对产妇盆底功能进行检查，有障碍者者予以电刺激以及生物反馈并联合盆底肌肉进行训练。期间向患者训教盆底肌肉锻炼重要性，并教会患者掌握正确锻炼手法以及治疗，并予以技术指导，定期进行电话随访，以帮助患者达到良好康复效果。

1.3 观察指标

对两组产妇盆底肌肉锻炼依从性、尿失禁发生、盆底肌张力良好情况进行评价分析。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组盆底肌肉锻炼依从性、尿失禁发生、盆底肌张力良好情况比较观察组盆底肌肉锻炼依从性、尿失禁发生、盆底肌张力良好优于对照组，两组差异有意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

妊妊娠以及分娩是属于女性特殊时期，期间体内雌性激素会明显改变，同时会改变盆底结缔组织胶原代谢情况，使产妇盆底支持效果明显减弱，不仅导致盆底支持结果减弱情况，同时有效增加盆腔器官脱垂风险，为盆底组织带来一定影响[3]。产后通过肌肉锻炼可以促进生物反馈功能训练情况，临床上具有无痛、无创优点存在。临床上使用盆底肌肉训练能够有效促进产妇肌肉恢复效果以及生活质量，减少脏器脱垂风险[4]。

根据本文研究表明，观察组盆底肌肉锻炼依从性、尿失禁发生、盆底肌张力良好优于对照组，两组差异有意义（P<0.05），对于产妇实施延续护理，可以有效提高产妇盆底肌肉训练依从性，对于产妇盆底肌肉肌力能有效进行改善，能够提前预防疾病发生，防止产妇发生肌肉功能障碍，同时可以改善孕妇尿失禁等并发症发生。临床上有效实施延续护理，可以增加孕妇相关知识提高，提高孕妇重视程度，减少疾病发生，有效采取措施改进工作，提高护理效果[5]。

综上所述，在产妇孕期以及产后积极予以延续性护理，予以健康指导，并相应配合生物反馈电刺激等护理干预，能有效促进患者盆底功能恢复，改善器官脱垂现象，并达到康复作用。

参考文献：

[1]霍然，王惠珍，石兰萍等.产后盆底功能训练的延续护理模式构建及效果评价[J].中国实用护理杂志，2014，30（28）：29-32.

[2]邢唯杰，张玉，顾春怡等基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果田护理学杂志，2017，32（18）：49-52.

[3]王桂英，张莉，黄沛清等延续性围产期运动对分娩方式及产后盆底康复的影响[J].护理管理杂志，2016，16（2）：121-122.

[4]阿斯叶·阿布拉，米娜瓦尔·阿布力孜.不同分娩方式结合产后电刺激对盆底功能及盆底肌康复效果的影响[J].河北医学，2017，23（8）：1268-1272.

[5]刘苑文，李建梅，何璇等.生物反馈电刺激疗法联合Kegel训练治疗产后压力性尿失禁患者的效果[J].护理实践与研究，2017，14（5）：52-54.