黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果观察与临床评定

肖兵民 叶有仙 郑巧珍

【摘要】目的：探讨黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法：纳入2014年1月-2017年12月120例糖尿病肾病患者以数字表法分组。对照组给予常规西医药物治疗，黄芪注射液治疗组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗。比较两组糖尿病肾病疾病转归率；不良反应发生率；干预前后患者血糖、肾功能情况和指标。结果：黄芪注射液组糖尿病肾病疾病转归率高于对照组，P<0.05；黄芪注射液组不良反应发生率和对照组无明显差异，P>0.05；干预前两组血糖、肾功能情况和指标相近，P>0.05；干预后黄芪注射液组血糖、肾功能情况和指标优于对照组，P<0.05。结论：黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果确切，可有效控制血糖，改善患者肾功能，促进疾病转归，值得推广。

【关键词】黄芪注射液；糖尿病肾病；效果

[中图分类号]R2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-165-02

糖尿病肾病是糖尿病最常见远期并发症，所致肾小球硬化症，属于糖尿病全身性微血管病变合并症[1]，为探讨其有效干预治疗方法，本研究纳入2014年1月-2017年12月120例糖尿病肾病患者以数字表法分组，分析了黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2014年1月-2017年12月120例糖尿病肾病合并慢性肾功能衰竭患者以数字表法分组。黄芪注射液组男34例，女26例；年龄41～76岁，平均年龄（61.84±6.24）岁：病程年龄3～16年，平均（8.32±2.23）年。对照组男35例，女25例；年龄42～76岁，平均年龄（61.82±6.26）岁；病程年限3～16年，平均（8.31±221）年。

两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法

对照组给予常规西医药物治疗，主要有规范饮食、加强锻炼、对原发病进行控制、纠正酸碱、水电解质紊乱，口服降糖药或肌注胰岛素等。黄芪注射液组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗。每次将20ml黄芪注射液混合浓度0.9%氯化钠250ml进行静脉滴注，每天1次，治疗2周。

1.3 观察指标

比较两组糖尿病肾病疾病转归率；不良反应发生率；干预前后患者血糖、肾功能情况和指标。

显效：症状消失，血糖稳定，肾功能恢复正常；有效：症状改善，血糖有所降低，肾功能改善50%以上；无效：症状、肾功能、血糖等情况均无改善。糖尿病肾病疾病转归率为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

SPSS16.0软件处理数据，数据计数和计量资料分别进行t检验、χ2检验，检验结果P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 两组糖尿病肾病疾病转归率相比较

黄芪注射液组糖尿病肾病疾病转归率高于对照组，P<0.05。如表1.

2.2 干预前后血糖、肾功能情况和指标相比较

干预前两组血糖、肾功能情况和指标相近，P>0.05；干预后黄芪注射液组空腹血糖、肾功能情况和指标优于对照组，P<0.05。如表2.

2.3 两组不良反应发生率相比较

黄芪注射液组跟对照组比较，不良反应相似，P>0.05，如表3.

3 讨论

糖尿病肾病为常见的糖尿病微血管病变之一，其可引起血压增高、肾小球滤过作用改变、肾病综合征和蛋白尿等，最终导致尿毒症发生，需及时进行有效治疗，以延缓疾病进展，改善预后和生存质量[3-4]。

黄芪注射液为黄芪中提取有效成分，将其制作成灭菌溶液，其含有黄芪多糖、黄芪皂苷和异黄酮类、氨基酸等化合物，可对血翻左行双向调节，降低葡萄糖负荷后血糖，发摘抗自由基、抗缺氧和保护肾小球基底膜等作用，对血小板聚焦和血栓烷A2产生进行抑制，将血栓烷A2对入球小动脉收缩作用阻断，促进肾脏微循环改善，减少尿蛋白，减轻肾脏损害[5-6] 。

本研究中，对照组给予常规西医药物治疗，黄芪注射液组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗。结果显示，黄芪注射液组糖尿病肾病疾病转归率高于对照组，P<0.05；黄芪注射液组不良反应发生率和对照组无明显差异，P>0.05；干预前两组血糖、肾功能情况和指标相近，P>0.05；干预后黄芪注射液组血糖、肾功能情况和指标优于对照组，P<0.05。

综上所述，黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果确切，可有效控制血糖，改善患者肾功能，促进疾疖蒜专归月彭剔准广，黄芪注射液是否适合长期反复应用于糖尿病肾病，有待进一步研阵口现察。

参考文献：

[1]董萍，安琳.参茂地黄汤治疗早期糖尿病肾病35例临床观察[J].天津中医药，2017，34（4）：239-241.

[2]夏艳.参芪地黄汤应用于糖尿病肾病治疗的疗效初步研究[J].中医临床研究，2016， 8（20）：64-65.

[3]陈照基，陈世禧，甘子华.参芪地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病脾肾阳虚证64例临床观察[J].云南中医中药杂志，2013，34（5）：38-39.

[4]林惠武，林燕琼.参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病中的应用分析[J].光明中医，2016，31（24）：3650-3652.

[5]李雪英，杨丽霞，姜良恩等.炎症因子在糖尿病肾病发病机制中的中西医研究述评[J].世界中西醫结合杂志，2016，11（4）：572-575.

[6]卞丽丽，尚文斌.中西医联合治疗糖尿病肾病[J].长春中医药大学学报，2015，31（1）：64-67.