海扶刀治疗子宫肌瘤围术期护理要点探析

高枫

【摘要】目的：探讨海扶刀治疗子宫肌瘤围术期护理要点。方法：研究对象为48例子宫肌瘤手术患者，随机分组处理，对照组24例围术期接受常规护理；观察组24例在此基础上联合针对性护理，分析比较两组患者护理效果。结果：观察组SAS、SDS评分低于对照组，护理满意率高于对照组，组间比较P<0.05。结论：海扶刀治疗子宫肌瘤围术期实施针对性护理，有助于改善患者不良情绪，提升患者满意率，临床应用价值较高。

【关键词】海扶刀；子官肌瘤；围术期；护理要点

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-093-01

子宫肌瘤是常见妇科疾病，该病多发生于育龄期妇女。对于部分症状较为严重者，常需通过手术治疗来切除瘤体。海扶刀作为子宫肌瘤现代化治疗的常用技术之一，疗效受到肯定。但手术无法避免的给患者带来生理与心理伤害，使得许多患者处于焦虑、紧张的状态，治疗配合程度较低。因此实施有效的临床护理十分必要。在本文中，笔者就海扶刀治疗子宫肌瘤围术期护理要点进行分析。现进行下述报道：

1 资料及方法

1.1 一般资料

研究对象为48例子宫用喃患者，所有患者均接受海扶刀手术治疗。将患者随机分为又必察组与对照组，每组各24例。观察组患者平均年龄（40.7±2.1）歲；对月裂沮患者平均年龄（39.8±23）岁。影像学检查两组患者瘤体平均体积无统训学差异（P>0.05），巨在年龄、文化程度等一般资料L也无统训学差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受海扶刀手术治疗，对照组患者围术期进行常规护理，包括术前肠道准备、皮肤准备；术中体位护理及生命指征检测；术后健康指导等。观察组患者在此基础上给予针对性护理操作，具体如下：（1）术前心理指导：大多患者面临手术时内心多紧张、焦虑，合理的术前心理指导十分必要。由护理人员与患者交流沟通，向患者讲解疾病相关知识，正确的看待自身疾病。向患者介绍治疗概况和手术成功的病例，帮助患者增强信心和安全感，保持心情舒畅。鼓励患者说出内心想法，如紧张的原因，并针对患者说出的原因来给予针对性的指导。告知术前术后注意事项，帮助患者以良好的心态接受手术（2）术中严密监察：手术时需使用麻醉剂，而麻醉药物剂量控制往往是要点与难点，护理人员应当与医师对患者呼吸情况及其他指征进行监测，及时作出处理。术中出血多，视野不清时，可调节灌流液的人水压高于动脉压，并加大流速，仍不能克服时，出水管连接负压吸引器造成负压，加速灌流液循环，同时加快手术速度，大部分肌瘤切除后，子宫收缩，出血自然减少。此外，在手术过程中还需监测患者的体温，避免体温过高。（3）术后并发症预防：术后要密切观察患者的各项生命体征，多巡视病房，多和患者交流，多听听患者的感受，让患者在心理L感到安慰，还要向患者讲述一些注意事项，.患者术后若护理不当，易出现尿路感染。鼓励患者术后多饮水、多排尿，对尿道进行冲刷，预防感染。此外，对患者进行常规抗感染处理，以增强效果。

1.3 观察指标

（1）对两组患者护理前、后SAS、SDS评分进行记录比较，以分析两组患者内心焦虑、抑郁情况。

（2）比较两组患者对于护理满意度。由我院自行设计问卷调查表，满分十分制，8分以上视为十分满意、6～8分视为基本满意；6分以下视为不满意。

1.4 统计学处理

所得数据以SPSS18.0统计学软件作分析处理，计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验。P<0.05时视存在统计学差异。

2 结果

2.1SAS、SDS评分比较

护理前，两组患者SAS、SDS评分未见统计学差异（P>0.05）；而不同护理后，两组患者的SAS、SDS评分均有所下降，但组间比较观察组患者SAS、SDS改善更为显著，与对照组差异比较P<0.05。具体见表1：

2.2 患者护理满意率比较

观察组患者护理满意率为95.8%（23/24）；对照组患者护理满意率为75%（18/24），组间比较存在统计学差异（χ2=4.184，P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤作为常见妇科疾病，对患者心理及生理均造成影响。及时有效的手术治疗是控制病情发展、改善预后的关键。海扶刀作为子宫肌瘤的常用治疗术式，为大量患者提供治疗服务，并取得了较为理想的效果。但手术治疗存在一定的伤害性，对患者实施围术期的护理也成为护理学研究重点。

对于子宫肌瘤患者而言，术前的紧张、术后的恢复应当备受关注。在本次调查中，我院在常规护理基础l汉寸患者围术期乡苑针对性护理，并取得了较好的效果。由结果可知，观察组患者SAS，SDS评分较对只裂沮改善显著（P<0.05）。此外，观察组患者护理满意率也明显大于对.只彰沮，组间同样存拍统计学差异（P<0.05）。体现了针对性护理对患者心理及护患之间的积极作用。

在针对性护理中，术前强调对患者实施心理护理，以改善患者心理情绪。术中加强监测，及时发现异常，保障手术安全性。术后则注重并发症的预防，以促进患者及早的康复。而上述针对性的护理措施十分适用于子宫肌瘤患者。

由上所述，海扶刀治疗子宫肌瘤围术期乡漩针对性护理效果显著，可有效改善患者不良情绪，拉近护患关系，改善预后。较常规护理比较，针对性护理具有更高的临床创目价值。

参考文献：

[1]海扶刀治疗子宫肌瘤的护理[J].丁建洁.中国社区医师（医学专业）.2012（25）

[2]海扶刀治疗子宫肌瘤120例围术期护理要点探析[J].刘薇，智博，高洁.中外医疗.2015（19）

[3]海扶刀治疗子宫肌瘤患者的围术期护理[J].段秀琳.中外女性健康研究.2016（06）