中医外治与激素封闭治疗肉芽肿性乳腺炎的超声与临床疗效比较

祝蕾 朱坤福

【摘要】：目的 对比激素封闭治疗以及中医外治肉芽肿性乳腺炎超声以及临床效果。方法 把患有肉芽肿性乳腺炎的共计50例病患，随机的划分成激素封闭治疗组25例、中医外治组25例，同时给予合理治疗，比较两种治疗手段近期超声影像学特征以及三个月的临床成效和三个月后转归状况。结果 治疗一个月后，两组病灶大小以及病灶中暗区范围都比治疗前显著降低，且p<0.05，病灶中动脉血流峰速比治疗前显著降低，且p<0.05e接受治疗三个月后，中医外治组的治愈率显著较激素封闭组要高，且p<0.05。结论 中醫外治的治愈率非常高，而对于病患疼痛的耐受程度规定高。进行激素封闭，病患的痛苦较小，治疗早期的成效显著，能够掌控病情的发展方向，但总治愈率十分低。二者都均有各自优势，需要按照病患的具体状况实施科学治疗手段。

【关键词】：中医外治；肉芽肿性乳腺炎；激素封闭；临床治疗；分析

[中图分类号]R6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-168-01

近些年，将中医外治作为核心中医药综合疗法还有非常多临床报道资料。肉芽肿性乳腺炎常见在青年女性，而外科手术切除的成效较为显著，但对于乳房的外形破坏较小，对这种要求病患为首选措施。此次研究借助分析对比这两种手段对肉芽肿性乳腺炎病患治疗与转归状况，协助构建优化治疗措施提供合理探索[1]。

1 资料和方法

选取自2014年11月至2016年11月期间来我院接受治疗的且通过病理证实患有肉芽肿性乳腺炎病患共计50例，都是女性病患。排除标准：（1）通过病理论证出急性化脓性乳腺炎或是浆细胞性乳腺炎病患；（2）对受试药物有过敏反应的病患；（3）患有严重的肝肾功能不全的病患；（4）精神、神经疾病、妊娠或其他严重疾病；（5）不愿意配合研究的病患。把收进研究的病患根据二比一比例进行分配，分为糖皮质激素局部封闭治疗组以及中医外治组。中医外治组共计25例病患，年龄在21-45岁之间，其平均年龄是（30.45±6.8）岁，已经结婚并生育的病患共计23例（92.00%）、产后的发病时间在（30.1±4.9）月、有哺乳史的病患共计22例（88.00%）初期（肿块期是指肉芽肿性乳腺炎的早期阶段，将肿块用作核心）共计3例（12.00%）、中期（成脓期是指肉芽肿性乳腺炎中期肉腐成脓）共计12例（48.00%）、后期（瘘管期是指发生在乳房部脓肿自溃或是切开后难以收口，发生乳漏）共计10例（40.00%）。把患有肉芽肿性乳腺炎的共计50例病患，随机的划分成激素封闭治疗组25例、中医外治组25例，同时给予合理治疗，比较两种治疗手段近期超声影像学特征以及三个月的临床成效和三个月后转归状况。

2 结果

2.1 对比两组治疗前以及治疗一个月后超声指标

接受一个月的治疗后，两组病灶中暗区范围、病灶大小相比于治疗前都明显减小，且p<0.05。激素封闭组病灶的血流分布相比于治疗前明显减少，且p<0.05，病灶中动脉的血流峰速相比于治疗前明显降低，且p<0.05，如下表1。

3 讨论

近些年，相关的临床报道显著提升，但病因尚不明确，大部分为创伤、乳汁刺激、感染、服用雌激素导致慢性肉牙肿。传统的医学治疗按照肉芽肿性乳腺炎的发病初期的表现为肿块或是结节、中期肉腐成脓、后期渐渐成为窦道或是痰管，将其划分在乳漏范围中。现今，中医特色疗法用于肉芽性乳腺炎的治疗中取万导十分丰富经验。中医外治法把提脓祛腐为核心，将内治法作为辅助性治疗，获得十分理想的治疗成效[2]。

综上所述，激素封闭以及中医外治作为可以确保乳腺外形用于肉芽肿性乳腺炎治疗的手段，都有显著效果。中医外治法的治愈率较高，而病患需要具备较强忍受疼痛的能力。接受激素封闭治疗的病患，其疼痛感较小、早期治疗的效果较为显著，能够掌控病情的发展方向。因为激素封闭治疗与中医外治都属于保守型治疗手段，一旦疗效较差时，就还需要实施外科病灶扩大切除护士清除病灶，来实现治愈目的。

参考文献：

[1]关若丹；司徒红林；林毅.林毅教授首创提脓祛腐综合疗法巧治肉芽肿性乳腺炎一典型病案、理论渊源及操作规范[J].辽宁中医药大学学报，2013，15（1）：159-162.

[2]朱华宇；司徒红林；关若丹；等.林毅运用中医特色疗法治疗肉芽肿性乳腺炎经验举要[J].新中医，2013，45（6）：189-191.

[3]钟少文；李小连；孙杨；等.肉芽肿性乳腺炎中医外治与手术方法的效果比较[J].中国医药导报，2015，12（34）：60-63.