问与答

刘燕萍

北京协和医院营养科

副教授

Q产后瘦身该怎么吃？

我刚出月子不久，一照镜子吓了跳，消失的下颌线，赘肉缠身的腰腹……之前的衣服完全穿不上了。这么胖的我，产后该如何减肥？

A产后控制饮食先要减少油脂的摄入，不碰煎炸食品、火锅、烧烤、肥肉等，将其替换成海产品、鸡鸭肉、猪牛羊的瘦肉，豆制品;想要再加把劲，就可以在碳水化合物上下下功夫了。最简单直接的办法，就是杜绝一切含糖饮料，包括碳酸饮料、功能饮料、奶茶、含糖咖啡等。零食也要少碰，饼干、薯片、蛋糕等就暂时告别吧。有些人为了快速瘦身，可能会不吃主食，但这会造成营养不均衡，可能会造成身体疲乏、倦怠，建议少吃主食，同时将白米、白面换成糙米、杂粮。另外，为了避免长久的食欲压抑所带来的暴饮暴食风险，一周允许有1～2次“放纵饮食”，即对于喜爱的、但不那么健康的食物，可以吃上几小口，这时最好有其他好友在身边，能起到适当的督促作用。

马鸿韬

北京体育大学艺术学院院长

博士生导师

Q小宝宝的运动重要吗？

我的宝宝2岁了，周围有的妈妈说，趁着孩子小，记忆力好，多给他学点古诗。有的妈妈却说，让孩子多跑跑、跳跳，运动对宝宝最好。请问，对于小宝宝来说，运动真的有那么重要吗？

A运动对于孩子的早期发展真的非常重要。首先，运动是宝宝早期发展的主要行为方式，能够促进宝宝认知、社会和情感等各方面的发展。特别是2～6岁的宝宝，他们在这个阶段有特别爱运动、喜欢不停地发现和探索的特质。宝宝通过动作发现自己和世界，并用身体和感官去适应周围的世界。而运动、游戏等活动能帮助宝宝发展感知觉经验，掌握复杂的动作技能，获得整体运动协调和精细运动协调，实现感觉运动系统机能的平衡发展，最终实现儿童的身体、认知、情感与社会性诸方面的和谐健康发展。

其次，运动在宝宝早期发展与教育中具有重要地位，动作发展本身是儿童早期心理发展的重要组成部分和主要建构力量。所以，宝宝是需要大量的、适合他身心发展的游戏和运动的。

不过，正如这位家长所疑惑的，宝宝早期动作发展和运动的重要性并未引起足够的重视。很多家长和一些教育机构，还是强调早期的智力开发，过分强调让宝宝学习知识，而压缩了宝宝动作和感覺发展的空间，加上户外活动量少，宝宝活动的空间、活动量都特别受限制。这使得宝宝通过运动与游戏主动建构肢体感受和身体表达、传递基本情绪的机会也相对较少。

不仅如此，近年来的一些脑科学研究成果也表明，科学、合理的体育运动能影响和促进大脑的发育。体育运动可以改善儿童的大脑，促进包括大脑重量、大脑皮层厚度、大脑不同脑区沟回面积等结构的变化。因此，家长应该尽量给宝宝创造良好的运动条件，在进行智力开发的同时，保障宝宝有足够的运动时间和空间。

张熙穆

全科医生、副主任医师

Q头上、脸上的小红点是什么？

怎么治疗？

我的宝宝4个半月了，在她出生10来天的时候，脸上开始出现小红点，时好时坏。80多天时，脸部的小红疙瘩破了，而且流出淡黄色的液体。医生说是过敏，抹了药膏，但也是时好时坏。红点后来又变成了干干的起皮的东西，然后就像头皮屑一样脱落了。宝宝到110多天的时候，头上开始流黄色的液体，并且遍布整个头部的上半部。脸上的红点也越来越多，红色的小疙瘩上有黄色的针尖大的小点，会破、流水，然后结痂。现在宝宝135天了，脖子、胳膊、腿都对称性地出现这样的红疙瘩，刚开始都是干得起皮，然后是红肿、流水。宝宝痒得厉害，尤其是夜里，脸上都挠破了。请问这些小红点是什么？应该怎么治疗？

A从家长描述的症状分析，孩子是患了湿疹。婴儿湿疹多是在出生2～3个月发病，可分渗出型和干燥型两种。一般渗出型多发生在较胖的孩子身上，在面部、头皮、腕部、臀部有较多的红斑、丘疹、水疱，会有渗出液。干燥型多发生于较瘦弱的孩子身上，在上述相同的部位有红色或暗红色斑块，丘疹表面无渗出液，只是附有一些干燥的鳞屑。

湿疹属于过敏性疾病，由内外多种因素所致。因主要是指遗传因素，外因则与饮食、环境有关，如吃了牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物，穿的衣服是化纤衣物等，都可能导致过敏，出现湿疹。

你的孩子的小红疙瘩主要分布在头面、脖子、胳膊、腿部而且呈对称性，在破溃时有淡黄色液体流出，说明孩子患的是渗出型湿疹，这种湿疹与过敏有关，孩子的家族成员中也可能有人患有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹。对渗出型湿疹在预防方面与干燥型湿疹相同，比如在穿的衣物方面，尽量少穿化纤或羽绒服，也别用尿不湿;在吃的方面应注意观察，孩子吃了哪些食物后湿疹加重，比如孩子喝了牛奶后加重，今后应避免给孩子再喝牛奶，而且哺乳的母亲也不要喝牛奶，另外还要注意不要过度给孩子清洗皮肤，也不要用碱性肥皂给孩子洗澡。

药物治疗可在医生指导下进行，比如在孩子有渗出液时可用3%硼酸液或雷佛奴尔液湿敷，或用氧化锌油外涂，渗出液减少后，可涂抹氧化锌糊膏或里黑豆馏油膏。如果渗出液呈脓性，可能合并细菌感染，可服用抗生素类药物。

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