奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的疗效体会

姜叶

【摘要】目的觀察使用奥美拉唑对小儿慢性胃炎同时合并消化性溃疡病人实施治疗的效果。方法通过选取我院120例小儿慢性胃炎伴有消化性溃疡的患儿作为主体，入院时间为2015年12月-2017年12月。通过使用随机分组方法分成治疗组与对照组，各60例。所有对照组病人全部使用思密达实施治疗，而治疗组病人则通过使用奥美拉唑治疗，对比分析两组治疗效果以及不良反应。结果治疗组病人在治疗有效率以及不良反应等指标方面均要比对照组比对照组病人更优，P<0.05。结论使用奥美拉唑对小儿慢性胃炎同时合并消化性溃疡病人实施治疗的效果显著。

【关键词】奥美拉唑；慢性胃炎；消化性溃疡；效果

【中图分类号】 R72

【文献标识码】A

【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-037-02

在临床中，消化类系统疾病为儿科发病率较高的疾病，有学者通过调查分析发现该类疾病往往是因为患儿营养结构不够科学以及心理因素等诱发的【1】。婴幼儿因为早期没有特异性症状，很多往往是哭闹或者拒食等，导致临床中容易出现误诊或者漏诊【2】。近些年临床中小儿慢性胃炎同时伴有消化性溃疡的病人在逐渐增多。本研究通过选取我院120例小儿慢性胃炎伴有消化性溃疡的患儿作为主体，分析使用奥美拉唑对小儿慢性胃炎同时合并消化性溃疡病人实施治疗的效果，报告如下。

1.资料与方法

1.临床资料

通过选取我院120例小儿慢性胃炎伴有消化性溃疡的患儿作为主体，入院时间为2015年12月-2017年12月。通过使用随机分组方法分成治疗组与对照组，各60例。对照组有男36例，女24例，年龄各不相同，最大13岁，最小2岁，平均4.2±2.3岁。治疗组有男37例，女23例，年龄各不相同，最大14岁，最小3岁，平均4.6±2.5岁。两组一般资料信息对比P> 0.05。

1.2 方法

所选取的病人全部通过使用常规止血的治疗方法，积极有效的保护病人胃肠道黏膜，同时清楚其幽门螺杆菌，通过使用抗感染等相关药物进行基础性的治疗，所有对照组病人在上述治疗的基础上通过加用思密达进行治疗，药物使用量根据患儿年龄具体问题具体分析，2岁以下的患儿，每天1袋，2岁以上的患儿每天2袋，全部分为三次服用。治疗组病人则通过使用奥美拉唑进行治疗，每天早晨吞服0.8毫克，餐前或者空腹使用。所有患儿的治疗时间为3W。

1.3 治疗效果判断

治疗显效：患儿的临床症状全部消失，同时消化道溃疡也愈合；治疗有效：病人临床症状有明显的好转，消化道溃疡也逐渐愈合；无效：病人的临床症状以及消化道溃疡等问题没有改善甚至加重。另外分析两组病人的不良反应率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对相关数据进行分析检验，（x2 x±s）表示计量资料，差异比较则使用t进行检验。

2.结果

2.1 治疗效果对比。

如下表1所示，治疗有效率明显高于对照组，P< 0.05。

3.讨论

研究表明，小儿慢性胃炎近些年发病率有逐年上升的趋势，该病本质上说为儿童消化道慢性炎症，是再发性腹痛患儿的33%左右，主要的发病机理是患儿胃黏膜长时间反复损害而诱发的【3】。临床主要体现是脐周出现反复性的腹痛，没有明显的规律。另外患儿疼痛部位不确切或者在进食之后疼痛症状加重也是其临床特点【4】。有学者通过多年临床总结发现，10岁以下的患儿因为临床症状相对不是特别明显，因此会出现漏诊或者误诊的情况，而10岁以上的患儿其所表现出来的临床症状则与成年人基本相同，主要为上腹疼痛、恶心以及暖气等，很多时候和进食有直接的关系【5】。

近几年随着我国临床内镜技术的发展，尤其是在儿科中的应用，逐渐发现很多儿科胃炎患儿往往也伴有不同程度的消化道溃疡，这可能和患儿的饮食结构、幽门螺杆菌以及免疫因素等有直接或者间接的关系，另外婴幼儿在疾病早期往往难以发现较为典型的症状，导致临床中出现漏诊情况。应该指出的是，消化性溃疡的出现主要因为胃黏膜保护屏障遭到直接或者间接破坏，所以在治疗的过程中需要选择一直胃酸分泌以及保护胃黏膜以及康幽门螺杆菌药物。而本文治疗组使用的奥美拉唑是质子泵抑制剂的一种，其可以和H-KATP霉特异性有效的结合在一起而达到抑制胃酸分泌的效果，使胃内ph数值能够维系在一个相对较高的水平上，最大限度的提升胃黏膜的防御能力，达到杀灭hp促进其溃疡面愈合的目的。

综上所述，治疗组病人通过使用奥美拉唑实施治疗，其治疗有效率以及治疗不良反应数值均要比对照组病人更优，P< 0.05。因此，使用奥美拉唑对小儿慢性胃炎同时合并消化性溃疡病人实施治疗的效果显著。可以推广。

参考文献

[1]唐伟国，武庆斌，顾红英等.小儿慢性胃炎内镜表现与胃黏膜病理组织学改变的相关性分析[J]现代生物医学进展，2015，15（36）：7114-7116，7138

[2]何昀，刘志刚，罗威耀等幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（5）：768-769.

[3]申贵军奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的疗效分析[J].当代医学，2017，23（20）：77-79.

[4]昊小雄以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡临床分析[J]医学综述，2016，22（11）：2253-2255

[5]滕承志，罗玲玲，张春丽等工一谷氨酰胺呱仑酸钠联合埃索美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效及对患儿免疫功能和肠道菌群的影响[J].中国基层医药，2016，23（10）：1441-1444