中国城市养老服务体系研究

摘 要：我国是世界上人口数量最多的国家，在人口数量增长的同时随着产生了问题是我国的老年人口数量也不断增加。老年人口数量的增加涉及到了如何使老年人安享晚年的事情。要使老年人更好地度过老年生活需要关注的是如何建立良好的养老服务体系。在养老服务体系中，我们还应该关注老年人的生活质量问题。现在，在我国城市养老服务体系较农村养老服务体系来说发展得更完善一些。因此，本文探讨我国城市的养老服务体系，对我国城市养老服务体系进行研究。

关键词：城市养老服务体系；人口老龄化；保障

据调查称，从1999年开始，我国正式进入人口老龄化社会。1999年，我国60岁以上的人口占总人口数的10%，正是联合国提出的正式踏入老龄化社会的标准。从1999年到现在2018年，一共19年的时间，我国老年人口净增1.1亿，其中新增人口数最多的是在2017年，新增老年人口超过1000万人。在2008年的时候，我国的老龄化人口数量为1.69亿，占当时总人口数的12.79%。自从2008年起，我国老龄化人口的数量以每年800万的速度在增加，这种增速可以说是十分快的了，在2014年的时候，我国的老龄化人口增加到了2亿。根据统计得知，预计到2050年前后，我国老年人口数量将会达到最大基数有4.87亿，估计到时候老年人口数将会占总人口数量的34.9%。由数据可以看出，当前我国的老龄化问题不容忽视，老龄化问题的出现，需要政府等引起高度重视，采取有效的措施，帮助老年人过上晚年安享的生活。

我国人口老龄化的问题越来越严峻，这个问题导致的结果是人口数量会越来越少，人们的养老压力会越来越大。老年人的抚养重担更多的落在年轻人身上，因为老年人已经丧失了劳动能力，不能自己去赚取劳动所得来养活自己。而且在中国的传统文化下，父养子，子养父这种传统的做法是天经地义的。因此对于现在的双独家庭的夫妻来说，赡养老人的压力十分大。对于在城市生活的年轻夫妻来说，这种生活压力是十分巨大的。在社会化和城市化落实得越来越好的进程下，我国的养老服务体系得到了一定的发展。这种形势下，我国应该构建适合于我们国家国情、能够有效、可持续地发展的城市养老服务体系。

一、中国城市养老服务体系发展现状

1.养老服务体系的内涵，养老服务体系包含了老年人所在的家庭、社会上的各界人士以及当地政府所需要付出的职责等多方面的问题。家庭、社会以及政府应该为了让老年人能够安享晚年，而为其提供多个方面的服务。在我国，城市养老服务可以分为两种不同的服务体系，分别是家庭养老服务体系和社会养老服务系统。家庭养老服务体系是指在家庭当中，家属之间是由血缘关系婚姻或者养育关系作为纽带连接在一起，以家庭为单位，由家庭成员或亲属为老人提供经济帮助、生活服务和精神生活的一种养老方式。它的主要方式是通过服务资源的交换和传递来实现的，也就是父母养育儿女，儿女长大后反过来为父母养老的方式。在这种养老体系中，我们不难看出给老人提供养老服务的是其本人或其亲属。而社会养老服务体系的服务提供者是社会各界的人，可以是并不认识被服务的老年人的人也可以是老人的亲朋好友。社会养老服务体系的产生是由于社会的发展与进步，城市居民的压力越来越大，平时的工作占据了生活的大部分时间，在这种情况下，家里的老人根本无暇照顾，只能送到养老院去。对于子女忙碌，在家也无人照顾的老年人来说，社会养老机构似乎是一个更好的选择。

2.养老服务体系在我国的发展现状

我国现阶段的这两个养老服务体系，更多应用的是家庭养老服务体系，这与我国的传统思想有关。近年来，我国也渐渐发展起了社会养老服务体系。居家养老主要是以家庭生活为主，老年人可以在家属的帮助下，解决个人平时的生活起居。老年人在家庭生活中可以得到家人的陪伴，能够使他们的心理得到慰藉。社会养老主要是在养老院或者疗养院生活，有专业的服务人员解决老人日常生活的困难，在日常生活当中有其他老年人的陪伴。

二、中国城市养老服务体系存在的问题

当前，我国城市养老服务体系的建立已经小有成效。在我们国家大多数城市都已经建设有养老服务机构，可以为老年人提供养老服务帮助。经过调查研究，我国城市养老服务体系中还存在诸多可以调整和改善的空间。

1.市场机制不健全，养老服务的发展举步维艰。我国城市养老服务体系存在的一个很突出的问题就是市场管理体制不健全的问题，缺乏一个统一的标准和没有合作与沟通。养老服务体系中的体制不健全是由于服务体系分工不明确，没有专门的管理部门，存在业务交叉现象。在一些民办机构和公办机构的收费对比中，我们可以看出市场体制不健全的问题。民办的养老机构相差较大，收费低的提供的服务较差，老年人的体验感不好。在收费高昂的养老机构中，老年人能够到的服务会比较好，但是高昂的收费会造成子女经济上的负担。在一些公办的养老机构中，收费一般会比民办的养老机构低，而且服务条件也不错，但是由于收费低服务好，一般家庭的老人很难能住进这样的养老机构。对于这种现象，政府应该建立完善的市场机制，改变或者协调养老机构的模式，为更多的有需要的老年人提供幫助，促进养老服务行业的发展。

2.机构养老服务水平低，缺少专业的养老服务人员。由我国现有的发展水平来看，以后城市居民选择机构养老的会逐渐增多。这里的机构就是前面提到的养老院、疗养院等养老服务机构。但是，相对于家庭养老来说，机构养老也存在它的一些弱点。机构养老的服务水平较差，主要体现在生活条件简陋、活动设施简单、形式较为单一、缺乏娱乐活动。在多数的养老机构，一间房间里同时居住着两位老人以上，老人的隐私权得不到保障。老人茶余饭后的活动范围只有由围墙围起来的几间房子大小的狭窄的空间以及固定在庭院里的几种活动器材。这样子的生活环境对于老年人本身来说是没有什么好处的。这种养老服务水平低的情况不利于我国养老服务体系的发展。另外，有不少的养老机构中曾被爆出过服务人员虐待老人的情况。这种虐待老人情况出现意味着服务人员的素质低下，没有专业的服务意识，并不能胜任这个工作。在筛选养老服务人员时，一定要严格，防止出现素质不过关的人从事这一职业。

3.老年人缺少精神层面的慰藉，在城市养老服务体系建设中，人们往往只关注到能够让老人吃得饱穿得暖而忽视了老师的精神层面的需求。在城市中生活与农村不同，老人不能总跟左邻右里聊家常。并且，随着老人年龄的增加，身体机能开始大不如前，外出的时间相对较少，如果在这个适合得不到他人的关心和帮助，老年人容易寂寞孤寂、心情低落、闷闷不乐等问题。老年人情感的空虚和情绪上缺乏交流会严重地影响到他们的生活质量。

三、中国城市养老服务体系有序运行的对策

1.积极推进老年人医疗护理保障制度的构建

社会养老服务体系的建设要依赖于政府政策的实施。首先，城市养老服务要制定一套不同于其他服务的标准。这套标准的实施可以通过政府制定法律法规来确立。在法规中老人的合法权益应该得到保障，另外法规还应该包含老年人其他的服务项目的内容。法规的建立能够有效地减少老年人与养老服务人员之间的冲突和纠纷。其次，建议成立能为老年人发声、传递老年人心声的老年人工作委员会。随着我国老年人口的增加，老年人口的需求越来越多，需要有专门的部门来倾听和提出老年人的建议，为老年人谋取福利。老年人委员会可以全方位管理与老年人有关的所有事务，包括社会养老问题、老年人的权益问题等。同时可以为有困难的老人争取社会福利，让他们能够安享晚年。

2.培养从事养老服务的专业人才。发达国家的养老服务体系建设比我们国家好。究其原因不仅仅基础设施完善更重要的是有专业的服务人才。子女把父母送到养老机构的主要目的是什么呢？其实就是希望父母能够在养老机构得到比在家里更好的照顾。那么为了让老人能够在养老机构得到良好的照料，应该培养能够很好地服务于这一行业的专业人才，最起码要求能够做到有耐心、细心、尊敬老人。社会的教育机构可以开设一些课程专门来培训有意向从事这一行业的人才，另外高校中社会工作专业的学生应该认真学习专业技能，提高自身素质，为以后的工作打下坚实的基础。

四、重视老年人的精神文化生活

面对老年人情感上空虚孤独的问题，应该重视发展老年人的精神文化建设。首先，推进老年人再教育活动。教育的内容可以是教老年人学习计算机，让老年人能够与世界接轨，跟上时代潮流的步伐。学习计算机还有一个好处就是在学会使用视频功能后，可以与不在身边的家人进行视频，即使在生活中不能常常见到面，通过网络可以得知家人的现状也可以慰藉老年人的心灵。学习能够赋予他人希望，让人们觉得自己是有价值的、是在进步的、是被社会所认可的、是有资源的。给老人们提供教育，在某种程度上可以说是为老人们提供一种心理暗示，让他们觉得自己还有价值，社会还愿意花费资源来让他们变得更好，从而可以改变老年人的心理。其次，大力建设老年人活动的文化室。老年人与其他年龄段的人一样，他们也同样需要玩伴，老年人文化室就可以为老年人提供一个与玩伴一同玩耍的地方。在文化室中，老年人可以找到与自己兴趣相投的玩伴，一起下象棋、跳舞、唱剧。这样子，老年人有他人的陪伴，可以增加其自身的幸福感，有利于老年人的心理健康。最后，积极组织老年人参加户外活动。旅行社可以推出一些适合老人跟团游的活动，鼓励老人往外走，增加自己阅历的同时放松自己的心情。相比于整天呆在家中，外出旅行可以给老人带来心灵上的喜悦。最好的是可以家人陪同老人一起外出，这种外出的方式更加有意义。

五、结论

我国城市养老服务体系的发展还需要进一步的完善，在发展的过程中可以参照国外发达国家的成功例子，结合我国的实际情况创建适合我国的养老服务体系。对于养老问题的解决不能仅仅依赖于家庭成员或者政府任何一方，而是应该由家庭和政府合力为老人建构合理的养老体系。政府主要为老人提供政策的支持和社会福利，家人更多地应该为老人提供心理层面的东西。

本文是2018年度沈阳市社会科学课题（课题名称：促进沈阳社会养老产業创新发展的对策研究，课题负责人：吴沙沙，课题编号：SYSK2018-21-01）阶段性研究成果之一。

参考文献

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（作者单位：辽宁金融职业学院）