浅谈人参的药理作用与临床应用

李立夏 李一凡 胡晓丹

摘 要：人参，是临床最重要的补气药，通过搜集，整理人参的古代应用资料及其近现代药理作用和临床应用的研究文献，对人参的药理作用与功能主治的临床应用进行综述。

关键词：人参药理作用；临床应用

人参为五加科多年生草本植物人参的根。被称为百草之王，是临床重要的补气药，主产于吉林，黑龙江，辽宁等地，于秋季茎叶将枯萎时采挖，野生者名野山参，人工栽培者称园参，性甘，微苦，微温，归脾，肺经。其主要功效为：大补元气，补益脾肺，生津止渴，安神益智。其临床主要用于气虚欲脱，脉微欲绝，及肺脾气虚证，亦可用于热病气津两伤及消渴症，以及心脾两虚之，心悸失眠，健忘，惊悸多梦等，但药理研究与此观点也有较多不同点[1]。

1.药理作用[2]

1.1对中枢神经系统作用

人参能加强大脑皮层的兴奋和抑制过程，使兴奋和抑制得到平衡，使紊乱的神经得以恢复。人参皂苷Rb类有中枢镇静作用，Rb1、Rb2、Rc混合皂苷有安定作用，Rg 類有中枢兴奋作用。人参皂苷小剂量主要表现为中枢兴奋作用，大剂量则转化为抑制作用。人参能够对抗疲劳，提高思维活动和体力劳动效率。可以改善老年人的大脑功能，对智力、记忆力减退及思维迟钝有精神兴奋作用。

1.2对物质代谢作用

人参对注射肾上腺素、高渗葡萄糖等引起的高血糖有某些抑制作用，可改善一般症状，降低血糖，但不能完全纠正代谢障碍。人参对骨髓 DNA 及骨髓细胞的分裂都有促进作用。此外，人参皂苷还可促进脂质代谢。动物实验证明：当血清中胆固醇的含量较高时，人参皂苷可以使其降低，临床上用于降低血糖及过高的胆固醇，增进食欲。

1.3对吞噬细胞的作用

人参能增强网状内皮系统及巨噬细胞等的吞噬功能，但长期大量服用，对网状内皮系统的吞噬功能有抑制作用，外周血中白细胞减少时尤为明显。

1.4对血液及造血系统的影响

人参可促进骨髓造血细胞的分裂，使外周血中白细胞、红细胞及血红蛋白的含量增加。

1.5 防止细胞衰老的作用

人参皂甙能延长人羊膜细胞的生命周期，推迟羊膜细胞的退行性变，可能有防止细胞衰老的作用。

1.6抗肿瘤作用

人参的摄取物可抑制癌细胞的生长，改善带癌宿主的代谢，而有利于癌细胞的代谢。近年研究证明，人参中的有机锗有明显的抗癌作用，这样就进一步肯定了人参的抗癌功效。临床上常用于胃癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌的治疗。

2.临床应用

2.1治疗心血管疾病

人参对高血压，心肌营养不良，冠状动脉粥样硬化，心绞痛等都有一定的治疗作用，可以减轻各种症状，小剂量能升高血压，大剂量能降低血压。

2.2 治疗糖尿病

人参能改变糖尿病患者的一般情况，但不改变血糖过高的程度，人参可使轻度糖尿病患者尿糖减少，停药后可维持2周以上，中度糖尿病患者服用后，虽然降低血糖作用不明显，但多数全身症状有所改善，如消渴，虚弱等症状消失或减轻。

2.3 治疗神经衰弱

人参对神经系统有显著的兴奋作用，能提高机体活动能力，减轻机体疲劳，对不同类型的神经衰弱患者有一定的疗效，可使患者体重增加，消除和减轻全身无力，头疼，失眠等症状。

3.结语

人参是一种著名的补药，具有刺激血管、调节神经、改善骨髓造血功能、促进代谢、增强肝脏解毒功能等作用。然而，人参毕竟是一种药物，并非“完美无缺”，可引起一些不良反应，因此，在临床治疗中，一定要慎重使用人参，根据患者的实际情况予以选择。

参考文献

[1] 金玉忠，刘庆林.中药学[M].北京：高等教育出版社，2002

[2] 江苏新医学院.中药大辞典[M].江苏：上海科学技术出版社，1986.

（作者单位：华北理工大学药学院）