用中医辨证疗法治疗慢性支气管炎的效果探究

仲 强

（窖街煤电集团公司总医院，甘肃 兰州 730080）

慢性支气管炎是临床上常见的一种呼吸系统疾病。此病具有病程长、易反复发作、病情迁延难愈等特点，严重时可导致患者发生慢性肺源性心脏病[1]。目前临床上治疗慢性支气管炎主要采用西医疗法，但是效果并不理想。在本次研究中，窖街煤电集团公司总医院采用中医辨证疗法对54例慢性支气管炎患者进行治疗，取得了较为理想的疗效。

1 资料与方法

1.1 基线资料

本次研究的对象为2017年1月至2018年1月期间窖街煤电集团公司总医院收治的108例慢性支气管炎患者。这些患者的病情均符合《内科学》（第七版）中关于慢性支气管炎的诊断标准。这108例患者中有男性62例，女性46例；其年龄为31～79岁，平均年龄为（53.73±3.95）岁；其病程为3～21年，平均病程为（7.39±2.48）年。将这108例患者随机分为西医组和中医辨证组，每组各54例患者。两组患者的基线资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

在这两组患者入院后，为其补充维生素。在此基础上，根据西医组患者的病情应用糖皮质激素类药物和支气管扩张剂对其进行治疗，并对其进行吸氧治疗等对症治疗。为中医辨证组患者采用中医辨证疗法进行治疗。方法是：对肺肾两虚证患者（存在潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软等症状）进行治疗所用中药方的制用法是：太子参30 g，麦冬15 g，枇杷叶、熟地各12 g，五味子、茯苓、陈皮、半夏、甘草各6 g，随证加减。清水煎汤，早晚顿服。对肾虚证患者（脉象细弱，存在夜尿频繁、腰膝酸软等症状）进行治疗所用中药方的制用法是：白术、附子、熟地、半夏、泽泻各15 g，党参、淮山各25 g，茯苓20 g，陈皮、甘草、肉桂、吴茱萸各10 g，随证加减。清水煎汤，早晚顿服。对肺虚证患者（脉象细弱，存在肺部干啰音或哮鸣音）进行治疗所用中药方的制用法是：半夏、厚朴各15 g，茯苓、桔梗、苏子、杏仁、百部、炙麻黄各12 g，白前、紫菀、甘草各6 g，随证加减。清水煎汤，早晚顿服。对脾虚证患者（脉象平缓，存在痰量较多、食欲不振、大便溏软等症状）进行治疗所用中药方的制用法是：山药、黄芪各20 g，五味子、白术、茯苓各9 g，党参12 g，甘草、防风各5 g，随证加减。清水煎汤，早晚顿服。两组患者均连续治疗5周。

1.3 观察指标

参照《中药新药临床指导原则》中关于慢性支气管炎的疗效评价标准对两组患者的临床疗效进行评估。显效标准：治疗后，患者的临床症状明显改善，其各项肺功能指标恢复正常，肺部哮鸣音完全消失。有效标准：治疗后，患者的临床症状有所减轻，其各项肺功能指标明显改善。无效标准：治疗后，患者的临床症状未减轻，其各项肺功能指标未改善。观察并记录两组患者治疗期间不良反应的发生情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计软件对本文中的数据进行分析。计量资料用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料用%表示，组间比较采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者临床疗效的分析

中医辨证组患者治疗的总有效率（98.15%）高于西医组患者治疗的总有效率（88.89%），P＜0.05。详见表1。

表1 对两组患者临床疗效的分析

2.2 对两组患者不良反应发生情况的分析

在治疗期间，中医辨证组患者未发生不良反应，其不良反应的发生率为0.0%；西医组患者有2例患者发生不良反应（1例患者发生皮疹、1例患者发生血压升高），其不良反应的发生率为3.7%。中医辨证组患者不良反应的发生率低于西医组患者，P＜0.05。

3 讨论

慢性支气管炎是临床上常见的一种慢性呼吸系统疾病。此病的病因较为复杂，易反复发作，严重时可导致患者发生慢性肺源性心脏病[2]。目前临床上治疗慢性支气管炎主要采用西医疗法，但是效果并不理想。中医认为，慢性支气管炎属于“喘证”、“痰证”“咳嗽”等范畴。此病主要是由患者外感风寒、肺肾阳虚导致的肺失宣肃引起的。此病患者可出现咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状[3]。有研究表明，用中医辨证疗法治疗慢性支气管可取得良好的治疗效果，能够显著改善患者的生活质量，且安全性较高。在本次研究中，笔者对2017年1月至2018年1月期间窖街煤电集团公司总医院收治的108例慢性支气管炎患者进行分组对照研究。研究结果显示，中医辨证组患者治疗的总有效率（98.15%）高于西医组患者治疗的总有效率（88.89%）。在治疗期间，中医辨证组患者不良反应的发生率（0.0%）低于西医组患者不良反应的发生率（3.7%）。

综上所述，用中医辨证疗法治疗慢性支气管炎的效果较好，能够有效地改善患者的临床症状，提高其生活质量，且安全性较高。