血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在诊断2型糖尿病中的应用价值

赵 阳

（溧阳市中医医院检验科，江苏 溧阳 213300）

2型糖尿病是临床上较为常见的一种慢性疾病[1]。为了探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在诊断2型糖尿病中的应用价值，笔者对溧阳市中医医院收治的40例2型糖尿病患者和40例非2型糖尿病患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 病例资料

从2015年4月至2017年4月期间溧阳市中医医院收治的2型糖尿病患者中选取40例患者作为A组，另选取同期该院收治的40例非2型糖尿病患者作为B组。A组患者的纳入标准：1）经相关检查被确诊患有2型糖尿病。2）临床资料完整。3）知晓本研究的目的及实施方法，并自愿参与本研究。A组患者的排除标准：1）患有其他的慢性疾病。2）存在严重的感染。A组患者中有男性23例，女性17例；其年龄为35～66岁，平均年龄（50.5±3.8）岁；其病程为1～7年，平均病程（4.4±1.3）年。B组患者中有男性24例，女性16例；其年龄为30～64岁，平均年龄（50.6±3.9）岁。两组研究对象的基本资料相比，P＞0.05。本研究经溧阳市中医医院医学伦理委员会批准进行。

1.2 方法

对两组患者均进行血糖检测、血清C肽检测和糖化血红蛋白检测。方法是：抽取患者的空腹静脉血5 ml。使用全自动糖化血红蛋白分析仪对血样中糖化血红蛋白的含量进行测定。使用全自动生化分析仪对血样中血糖的含量进行测定。对血样进行离心处理，并采集血清标本。使用电化学发光法对血清标本中C肽的含量进行测定[2]。

1.3 统计学处理

将本研究所得数据均录入到SPSS 19.0统计软件中进行分析。计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

A组患者空腹血糖、糖化血红蛋白的水平、血清C肽水平的平均值分别为（10.71±2.23）mmol/L、（11.95±2.11）%、（0.86±0.09）μg/L，B组患者空腹血糖、糖化血红蛋白的水平、血清C肽水平的平均值分别为（4.86±1.89）mmol/L、（5.04±0.32）%、（1.42±0.31）μg/L。A组患者空腹血糖、糖化血红蛋白的水平均高于B组患者，其血清C肽的水平低于B组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组血糖水平、血清C肽水平、糖化血红蛋白水平的比较（）

表1 两组血糖水平、血清C肽水平、糖化血红蛋白水平的比较（）

组别 例数 空腹血糖（mmol/L）血清C肽（μg/L）糖化血红蛋白（%）A 组 40 10.71±2.23 0.86±0.09 11.95±2.11 B 组 40 4.86±1.89 1.42±0.31 5.04±0.32 t值 12.657 10.972 20.478 P值 0.000 0.000 0.040

3 讨论

2型糖尿病是临床上最为常见的糖尿病类型，其发病率约占糖尿病总发病率的90%以上[3]。此病患者多为中老年人。由于此病的进展比较缓慢，多数患者都是在接受健康体检时发现患有该病。目前临床上对2型糖尿病尚无根治的方法。随着病情的进展，此病患者可出现周围神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病等并发症，从而可严重影响其预后[4-5]。一般而言，临床上常采用血糖检测、口服葡萄糖耐量试验诊断2型糖尿病。但患者血糖的水平较易受到多种因素的影响，从而导致诊断结果的不准确[5]。糖化血红蛋白是红细胞与血糖结合的产物。人体内糖化血红蛋白的水平较为稳定，不会在短时间内出现较大的波动。 血清C肽是胰岛β细胞的分泌产物。此指标的水平可反映胰岛细胞的功能。当人体内胰岛细胞的功能减退或丧失时，其血清C肽的水平会明显降低[6]。为了探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在诊断2型糖尿病中的应用价值，笔者对溧阳市中医医院收治的40例2型糖尿病患者和40例非2型糖尿病患者的临床资料进行了回顾性研究。本研究的结果显示，A组患者空腹血糖的水平〔（10.71±2.23）mmol/L〕、糖化血红蛋白的水平〔（11.95±2.11）%〕均高于B组患者空腹血糖的水平〔（4.86±1.89）mmol/L〕、糖化血红蛋白的水平〔（5.04±0.32）%〕，其血清 C 肽的水平〔（0.86±0.09）μg/L〕低于B组患者血清C肽的水平〔（1.42±0.31）μg/L〕。

综上所述，血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在诊断2型糖尿病中的应用价值较高。此法值得在临床上推广应用。