孕期女性的营养状况对其妊娠结局及新生儿健康的影响

冯 英

(遂宁市中医院，四川 遂宁 629125)

女性在孕期摄入的营养不仅要满足自身对营养的需求，还应满足胎儿生长发育的需要。研究发现，在妊娠期，孕妇若摄入过多的营养，可增加其妊娠期并发症的发病率，使其胎儿的体重超标，进而增加其进行剖宫产手术的几率。孕妇摄入的营养若不足，可使其出现低蛋白血症、妊娠期高血压疾病，严重的可出现贫血性心脏病，进而增加其发生产后出血及死亡的风险[1]。为了进一步探讨孕期女性的营养状况对其妊娠结局及新生儿健康的影响，笔者进行了本次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2015年1月至2016年10月期间在遂宁市中医院进行分娩的110例产妇。这些产妇的年龄为22～35岁，其平均年龄为27.5岁，其均为单胎妊娠。本次研究对象的纳入标准是：1）其在分娩后住院2～5 d；2）其意识清醒。本次研究对象的排除标准是：1）其存在精神障碍、智力障碍及意识障碍；2）其无法配合进行问卷调查。

1.2 研究方法

1）根据《母婴健康素养-基本知识与技能》[2]中的相关内容设计本次研究的调查问卷。该调查问卷主要包括产妇在孕期体重的增加情况、分娩的方式、妊娠期并发症的发生情况及其新生儿的体重、先天性免疫缺陷病的发生情况。在产妇分娩后，为其发放调查问卷，指导其填写调查问卷。对这些产妇在妊娠期间的营养状况进行评分。总分为60分。得分＜35分，表示产妇在孕期的营养状况较差；得分为35～45分，表示产妇在孕期的营养状况良好；得分＞45分，表示产妇在孕期的营养过剩。2）统计孕期营养状况评分不同的产妇其妊娠期并发症的发生情况及其新生儿的体重、先天性免疫缺陷病的发生情况。

1.3 统计学方法

使用SPSS19.0统计软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 这110例产妇在孕期体重的增加情况、分娩的方式、妊娠期并发症的发生情况

在这110例产妇中，孕期体重增加11.5～16.0 kg的产妇有54例，所占的比例为49.1%；孕期体重增加＜11.5 kg的产妇有26例，所占的比例为23.6%；孕期体重增加＞16.0 kg的产妇有30例，所占的比例为27.3%。在这110例产妇中，经阴道自然分娩的产妇有81例，所占的比例为73.6%；进行剖宫产手术的产妇有29例，所占的比例为26.4%；未出现妊娠期并发症的产妇有82例，所占的比例为74.5%；出现妊娠期并发症的产妇有28例，所占的比例为25.5%。

2.2 这110例产妇孕期营养状况的评分

这110例产妇孕期营养状况的评分为28～54分，其孕期营养状况的平均评分为（40.2±5.25）分。在这些产妇中，孕期营养状况评分＜35分的产妇有11例，所占的比例为10.0%；孕期营养状况评分为35～45分的产妇有66例，所占的比例为60.0%；孕期营养状况评分＞45分的产妇有33例，所占的比例为30.0%。

2.3 孕期营养状况评分不同的产妇其妊娠期并发症发生情况的比较

孕期营养状况评分＞45分的产妇其妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病合并高血压的发病率均高于孕期营养状况评分为35～45分及孕期营养状况评分＜35分的产妇（P＜0.05）。孕期营养状况评分＜35分的产妇其妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病合并高血压的发病率均高于孕期营养状况评分为35～45分的产妇（P＜0.05）。详情见表1。

表1 孕期营养状况评分不同的产妇其妊娠期并发症发生情况的比较[n（%）]

2.4 孕期营养状况评分不同的产妇其新生儿的体重、先天性免疫缺陷病发病率的比较

在孕期营养状况评分＞45分的产妇中，娩出巨大儿的产妇所占的比例均高于孕期营养状况评分为35～45分及孕期营养状况评分＜35分的产妇（P＜0.05）。在孕期营养状况评分＜35分的产妇中，娩出低体重儿的产妇所占的比例均高于孕期营养状况评分为35～45分及孕期营养状况评分＞45分的产妇（P＜0.05）。在孕期营养状况评分为35～45分的产妇中，其新生儿存在先天性免疫缺陷病的产妇所占的比例均低于孕期营养状况评分＞45分及孕期营养状况评分＜35分的产妇（P＜0.05）。详情见表2。

表2 孕期营养状况评分不同的产妇其新生儿的体重、先天性免疫缺陷病发病率的比较[n（%）]

3 讨论

妊娠期女性作为一个特殊的群体，摄入的营养是否均衡直接影响其自身和胎儿的健康[3]。近年来，人们的生活水平逐渐提高。妊娠期女性越来越关注其自身孕期的营养健康。研究发现，营养摄入不均衡的孕妇其妊娠期并发症的发病率高于营养摄入均衡的孕妇。因此，在孕妇接受产前检查期间，医护人员应对其进行个性化的饮食指导，使其了解营养过剩或营养不良均可影响母婴的健康，进而使其能够养成良好的饮食习惯。

本次研究的结果证实，孕妇的营养状况可影响其妊娠结局及新生儿的健康。在妊娠期间，孕妇应保持营养的均衡，有效地控制体重，进而降低妊娠期并发症的发生率，确保母婴的健康。