医学生人文素质教育现状及对策

李霞 姜大巍 梁亚男

本文为哈尔滨医科大学2016年人文创新课题《“立德树人”视域下加强医学生人文素质教育的途径与思考》（编号：2016RWZX26）

【摘 要】 本课题组在某医科大学开展了医学生人文素质方面的调查，结合调查结果分析，对目前的医学人文素质教育的改进提出了一些建设性意见：完善医学人文课程体系的建设；营造校园人文环境的育人氛围；拓展医学生社会实践的渠道；强化临床实习阶段的医学人文实践；发挥网络传媒平台的育人功能。

【关键词】 医学生；人文素质教育；对策

目前，医学生人文素质教育的发展依旧是困难重重：理念上，人文素质教育的重要性不断被肯定；而实践中，人文素质教育的重要性又不断被淡化，[1]之所以出现这样的问题与矛盾，主要原因是人文素质教育仍然没有明确的定性与定位，缺乏人文素质教育的全景描述，尚未找到人文素质教育和医学教育的有效结合方式。因此，我们需要对目前医学生人文素质教育的现状进行调查和分析，寻找改进医学人文素质教育的突破口，促进医学人文教育与专业教育有效结合。

本课题组对某医科大学部分大学生进行了人文素质的问卷调查，调研了医学院校人文素质教育的现况，为医学生人文素质的改进和发展提供了有针对性的指导建议。

一、调查内容和方法

1、调查对象和研究方法

本次调查的研究对象为某医科大学2015级、2016级护理学、预防医学、临床医学、临床药学、药学专业的在校大学生。我们采用随机整群抽样的方式发放问卷500份， 参与调查的人员在同一时间内闭卷完成调查问卷，回收有效调查问卷487份，问卷的有效回收率97.4%。数据采集、整理和分析由课题组成员和统计教师共同完成，课题组采用Epidata3.1软件对获得的所有调查数据进行双录入纠错，校对后对全部数据进行了严格的分析。

2、調查内容

本次调查的主要内容为：对医学人文教育必要性的认识；医学生人文知识的掌握情况和课外阅读情况；对人文素质教育课程和人文讲座的满意度；医学生人文课程的选课意愿和兴趣爱好。

二、调查结果分析

1、学生对医学人文素质教育的必要性认识不够深刻

总体来说，87.2%的医学生认为“很有必要”加强医学生人文素质教育，仅有4.8%的医学生认为“专业课还学不过来，没有必要学习人文课程”，还有8%的医学生认为“说不清楚是否有必要”。关于“你认为人文知识应包括哪些方面”，81.2%的同学认为应包括政治经济、哲学、道德法律、历史知识、文学艺术等各方面， 18.8%的同学选择的不够全面，认为只有文学艺术、哲学等内容属于人文知识。这表明绝大部分的医学生认为人文素质教育是重要的，但是部分学生不清楚具体内涵和范围。

2、医学生对人文知识掌握的情况不理想，大部分学生没有养成课外阅读习惯

调查问卷中，设计了一些历史、文学、哲学、艺术等领域的常识问题让学生回答。10 道问题均回答正确的占14.5%，答对6-9道的占47.4%，答对5道及以下的占38.1%。结果表明，大部分学生对人文知识比较感兴趣，但人文知识掌握的情况还不是很好。在调查中发现，医学生的课外阅读时间不够，仅有15%的学生每月有阅读人文社科书籍的习惯，而70%以上的学生认为没有时间读文学类书籍，阅读量和阅读内容还不够丰富。由于医学生“重技术，轻人文”的思想依然广泛存在，鼓励医学生养成良好的课外阅读习惯非常必要。

3、对学校开设人文课程和人文讲座持不同看法

总体来说， 仅有32.5%学生对目前开设的人文课程教学效果感到“非常满意”和“较满意”，认为“教学质量一般”的占 47.4%，认为“不满意”的为20.1%。很多学生认为有些人文课程授课方式单一，上课枯燥，缺乏趣味性和吸引力，和专业关系不密切，所以不愿意上一些人文选修课。关于参加人文社科类讲座的情况，有43.3%的学生认为这类讲座开展的“太少了”，还有39.5%的学生表示“讲座的数量还行，但是缺少好讲座”，还有17.2%的学生认为“不好说”。学生们对于“很少参加人文社科类讲座可能的原因”，47.5%的学生觉得“缺少自己喜欢听的讲座”，21.4%的学生认为“专业压力大，没时间参加”，17.3%表示“对这类讲座不太感兴趣”，还有13.8%的小部分学生认为“很多人文讲座质量不高，不吸引人，浪费时间”。

在调查中我们发现，大部分医学生愿意提高自身的人文修养，也迫切希望能够更好的开展人文素质教育，但是部分学生却认为本校的人文课程的授课质量还需要提高；另外，由于医学专业的特点，专业知识的学习占用了学生绝大部分时间，导致很多医学生没有时间和精力投入到人文知识的学习中，很多医学生人文知识相对匮乏，人文素质和人文修养都需要进一步改善和提高。[2]

4、医学生人文课程的选课意愿和兴趣爱好基本一致

按学生感兴趣程度进行排序，医学生最喜欢选修的人文素质课程分别是：医学伦理学、艺术鉴赏、古代历史与文化、心理学史等。学生最愿意参加的人文类专题讲座是：名人名家讲座、文学类、艺术类、学科进展等方面的讲座。学生普遍认为最有必要开设的医学人文课程有：医学伦理学、心理学、交流与沟通技能、艺术鉴赏、诗词赏析等。在调查中发现，选修《传统文化与诗词赏析》课程的学生90%以上认为这个课程可以提高自己的文学修养，在诗词文化的熏陶中，让学生感受到传统文化的魅力，更增加了学生的爱国主义情怀，所以这样的人文课程对学生更具吸引力。

三、提高医学生人文素质教育的对策

目前，医学生总体人文社会科学知识不足，学生选修部分人文课程意愿不强，人文课程的教学质量还有待提高。与医学专业课程相比，学生选择人文课程的时候，更多的是按照自己的兴趣选择，多数学生认为，如果人文课程的老师照本宣科讲课的话，这样的课程就太没意思了，因此，人文课程对于师资授课水平的要求往往更高，任课教师的能力和水平往往直接决定了学生是否喜欢上这样的课程。[3]因此，针对调查中出现的问题，提高医学生人文素质教育的对策如下：

1、完善医学人文课程体系的建设

通过医学人文核心课程的开设，引导医学生能认识生命的价值，从而敬畏生命、感恩生命，并且能够学会无条件尊重患者的权利，体会患者遭遇的不幸，承担其自身的社会责任，并且真正践行人文精神。目前，一些医学院校的课程体系中已经包括医学伦理学、医学心理学、医学法学、医学导论等人文学科，这些人文学科的学时量大约占整个教学课程学时的15%左右，除这些必修的人文课程以外，不同的高校还根据各自的情况开设丰富多彩的人文选修课程。尤其是要将传统文化教育融入到人文课程中，让学生在诗词赏析、文化鉴赏等课程中，体验传统文化中的人文精神，提高学生的综合文化素养。[4]调整医学人文课程的考核方式， 与医学课程相比，人文课程的考核方式应该更加灵活，要减少死记硬背的命题，而是要考核学生对于人文知识和理解和运用，尤其是要增加学生自己思考、提出见解、灵活运用所学人文理论来分析实际情况的考题。考试形式上，不能拘泥于传统的笔试，而应该把笔试和面试结合起来，面试可以包括课堂发言、即兴演讲、主题辩论等，充分提高学生在课堂上实际锻炼的能力，有助于提高人文课程的实际效果。

2、营造校园人文环境的育人氛围

一个充满勃勃生机的医学院校，一定拥有一个充满育人环境的人文校园，人文素质教育会融入到校园的每一个角落。从校史、校训的文化宣传，邀请专家做人文素质教育相关的讲座，到开展“品书香，净心灵，共成长”的读书活动等等，让经典文化活动成为人文素质教育的品牌和特色。另外，在校园中要开发建设一些和人文素质教育有关的人文景点，包括校训石、文化长廊、校史纪念馆等，让学生在校园中能感受到浓郁的人文气息和氛围。

3、拓展医学生社会实践的渠道

对于今天的医学生来说，社会实践就是他们接触社会、感知社会、发挥自我价值的重要平台，因此，医学院校要积极鼓励医学生积极参与志愿服务和社会调查、广泛开展“科技、文化、卫生三下乡”和“红十字十百千万工程”活动，让我们的大学生以志愿者的身份到山区、农村开展义诊、支教或者社会调查活动，通过这些真正深入到基层的实践活动引领大学生体会到民间疾苦，也更深刻体会了“医者父母心”的仁爱。

4、强化临床实习阶段的医学人文实践

临床实习是医学生从理论走向实践的交界点，老师在带领学生进行实习的过程中，需要有意识地引导学生从人文医学的角度对患者进行临床治疗，激发学生的责任感和爱心，树立救死扶伤、人道主义的职业理想，引导他们树立积极正面的职业态度，同时，要教给学生如何有效地去跟病人及家属交流沟通，医学生要在实践中具备同理心，能够感受患者的语言和心理，并且学会与患者交往的语言和技巧，更好地为患者服务，学生要用自己的行动来践行医学人文精神，达到医学人文教育的最终目的。

5、发挥网络传媒平台的育人功能

在互联网技术高度发达的今天，我们可以通过微信、QQ、微博等各种社交网络平台，宣传优秀传统文化的思想和内容，赏析优秀的名篇佳句等，广大学生通过手机就可以学习各种人文知识，提高人文素养和文学底蕴。此外，校园廣播也是宣传人文知识和文化的有利平台，在校园广播中经常宣传一些和人文素养有关的内容，可以让学生在漫步校园、食堂就餐过程中不知不觉地陶冶和提高自己的人文精神。另外，新媒体时代的到来，让互联网文化和思想的传播已经深入影响到人们生活的各个方面，如何正确、有效引导网络舆论、让红色文化成为校园网络文化的主流更是高校不可推卸的责任。

总之，医学人文素质教育不是某一阶段就能完成的教育，它具有连续性和关联性，要贯穿医学生从入学到毕业的整个过程，甚至到未来的从医生涯，因此，医学生人文素质教育更需要全校师生的共同参与，结合课堂教育、环境熏陶、社会实践等多种形式来进行实施。因此，构建一个系统化的医学人文教育模式依然是一个长期的研究过程。

【参考文献】

[1] 王建芬.医学生人文素质教育论[D].南京师范大学，2004.

[2] 李英，陈俊国.对当前医学生人文素质教育的调查分析[J].中国高等医学教育，2011.8.31-32.

[3] 杜德娇，李许良，刘惠军.天津市医学生人文素质现状调查与思考[J].中国医学伦理学，2011.24（5）644-646.

[4] 李霞，刘树林，姜大巍，马文超.中国传统文化与医学生人文素质教育[J].药学教育，2014.30（4）14-16.

【作者简介】

李 霞（1978-）女，黑龙江漠河人，博士，副教授，研究方向：药学教育与大学生思想政治教育.