阿司匹林服药剂量与患者体重有关

最近，医学权威杂志《柳叶刀》刊登了关于阿司匹林的一项新的临床应用发现。在之前的临床实践中，病人常用的阿司匹林每日固定低剂量为75～100毫克，但这对体重70公斤或以上的患者效果甚微。如果按患者的体重比例增加阿司匹林的使用剂量，药效则更加明显。这表明，阿司匹林的最佳服用剂量与患者体重密切相关。其中，更为重要的因素是患者的去脂体重和身高。

目前，阿司匹林在预防心血管疾病中的临床效果不佳，在一定程度上，这可能与临床用药一刀切式的给药剂量有关。对于BMI指数过高的患者，如果给予适用于一般人群的固定剂量的阿司匹林，将降低治疗效果。究其原因，一方面可能是由于较大体重的患者体内血小板活性增加或更新更活跃；而另一方面，这些患者体内阿司匹林代谢更快，降低了阿司匹林的生物利用度。

研究者汇总分析了10项研究中约12万例患者的个体数据，按照体重、身高等身体参数分层评估了阿司匹林对心血管患病風险的预防作用。研究人员发现，随着患者体重的增加，75～100毫克剂量的阿司匹林，对预防心血管疾病的效果将降低。对于70公斤以上的患者而言，阿司匹林无法降低他们的心血管疾病的发病几率。

研究者指出，由于患者的体重会影响阿司匹林的应用效果，因此阿司匹林的给药剂量需要进行个体化定制。