对新《医院会计制度》下的财务报告的思考

栗方亮

【摘 要】 随着我国医疗卫生事业的不断发展，医院财务管理内容的逐渐丰富，原有的会计制度已经不能满足医院的财务管理和会计核算需求。目前，我国各地都已经执了新的会计制度，对医院会计核算基准、财务报告体系等进行了改革，影响了医院的财务报告编制。本文通过简要阐述新《医院会计制度》的内容，分析新制度下医院会计工作的重点和存在的问题，进而对医院财务报告工作提出建议。

【关键词】 医院 会计制度 财务报告

一、新《医院会计制度》概述

新《医院会计制度》是根据我国经济发展和医疗行业改革而研制的以权责发生制为基础的财务会计制度。随着市场经济的变化，旧的医院会计制度不能适应到医院的改革中，为了促进改革，维护医院利益，必须推行新的会计制度。新的医院会计制度推行的目的在于逐渐摆脱医院对财政拨款的依赖，扭转医院的财务管理状况，做到收入和支出的明确。相对于旧的会计制度，新医院会计制度更新了会计科目的设置，增加了“待冲基金”科目，用于核算大部分固定基金项目，主要体现在医院的资产和财政拨款。新制度完善了会计科目的计算方式，对原有的会计科目体系进行重新的梳理。新制度做到了医院财务报告信息的公开，维护了信息准确性和真实性。

二、新《医院会计制度》下医院的财务管理工作重点

1、顺利过渡，建立财务报告体系

新《医院会计制度》对医院的会计制度进行了重新的梳理和整合，完善了会计科目的内筒，规范了会计入账的计量标准，在新制度的规范下，医院的财务核算与医院的经营实际有了更紧密的联系。新《医院会计制度》共设会计科目52个，对原制度的会计科目体系进行了增减和调整。为了保证医院在新旧会计制度间进行顺利过渡，要建立新的财务报告体系，将医院的财务报告体系中引入企业财务报告的内容。主要表现在增加现金流量表和财政补助支出情况表，目的在于对医院医疗现金进行更严格的管理和分析，及时发现医院现金流量中存在的问题。

2、建立财务分析和内部控制制度

新医院会计制度在以往的基础上增加了资产运营情况分析、结余分析和财务风险管理。这些内容的增加与医院内部控制体系相一致，要求医院在财务报告分析工作中能够从成本和预算两个方向入手，做到财务内部控制，降低风险。同时，新制度也要求医院能够建立一套完善的审计制度，加强对医院财务工作的监督力度，完善内部控制机制。审计工作的目的在于对医院各项工作进行职责划分，将工作细化，将责任明确到个人，更好的防范财务风险。在新制度下，医院的财务报告要由专业的注册会计师编制，保证财务报告数据的准确性。

三、新医院会计制度下医院财务报告中的问题

1.医院财务控制体系尚不完善

目前，我国大部分的医院尚未建立完善的财务控制和评价制度，医院的财务工作还停留在对财务数据的核算和记录，并没有发挥出财务管理和内部控制的功能，医院的财务管理质量较差。有的医院虽然建立了内部控制体系，但内部控制工作并没有与财务工作进行良好的联系。内部控制工作缺乏完善的财务制度作为支撑将缺乏工作的实质，不能发挥作用。在医院的财务内部控制工作上，医院只是注重年度初期和末期的财务控制与核算，不利于财务质量的提升。大部分医院人员的内部控制意识较为薄弱，没有充分理解到内部控制工作的作用。有的单位虽然建立起了内部控制工作体系，但在指标设定和流程运转上与实际工作联系不强，内部控制形同虚设。财务内部控制工作在医院缺乏发展的基础。

2.会计科目设置不全面

开展医院的财务内部控制工作要以完善的会计基础工作作为支撑，但目前大部分医院尚未做到。大部分医院尚未建立全面的会计科目体系，有的医院没有根据新制度的要求来更新会计科目，核算方式存在不细致。会计科目设置的落后会影响医院财务分析的结果，不利于医院各项财务决策的制定。

四、新《医院会计制度》下财务报表分析建议

1、强化财务内部控制

医院财务报表分析的基础和源头在于确保会计信息的准确和合理。医院要从源头做起，强化医院的财务内部控制工作。医院的内部控制要加强实物控制、预算控制、支出审批控制，保证会计信息的真实性、可靠性和完整性。在医院的收入控制上，要制定收入确認的标准和记录时间，每一项收入不得提前或推迟记录。在支出控制上，要根据权责发生制，对于已经发生但并没有实际支付的支出也要记录在账。医院的内部控制人员要定期对医院的资产和采取情况进行盘点，逐项与账本比对，做到账实相符。以内部控制指标为依托，医院内部和外部审计监管部门能够顺利切入医院的财务工作，方便对财务工作进行审查和监督。

2、完善医院会计信息质量的监管

在新《医院会计制度》下，医院的财务报告体系增加了会计报表附注和财务情况说明书，作用是分析和解释医院本年度的财务收支情况，在保证完整的前提下报送主管部门，这就需要医院完善对会计信息质量的监管和二次控制。医院要对会计数据进行认真审核，方便通过财政部门的审核批准。医院应尽快出台加强医院预算绩效管理的指导意见，将预算指标和绩效管理体系相结合，建立医院财政支出预算绩效考评指标体系。通过绩效管理将财务会计信息质量作为考核标准，在保证信息准确的前提下提高财政补助资金使用效率。

【参考文献】

[1] 郑大喜.新《医院会计制度》下财务报告与信息质量研究[J]. 现代医院管理，2012 年12 月第10 卷第6 期

[2] 李伟.新医院会计制度下医院财务报表分析[J]. 经济师，2016 年第4 期.