高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病患者的疗效与安全性探究
2018-08-27
众所周知艾滋病是一种危害性极大的传染病,其病源主要是由感染艾滋病病毒(HIV病毒)而引起。HIV病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它会把人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,导致人体丧失免疫功能[1]。从而增加人体患病几率。目前临床出现高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病患者。最大限度地抑制了病毒的产生。此技术通过检测治疗后患者的病毒载量、细胞数量、特异性应答等从而判断疗效[2]。通过我院2016年8月—2017年8月60例患者治疗中对艾滋病采用方式治疗的临床效果及耐药情况进行具体探讨以期为临床同行提供参照。该技术得到了患者的好评。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年8月—2017年8月接收60例艾滋病患者作为本次研究对象。将其随机分为两组。对照组30例,年龄20~38岁,平均年龄(29.1±3.4)岁,女性患者为11例,男性患者为19例;研究组30例,年龄22~35岁,平均年龄(28.2±3.1)岁,女性患者为9例,男性患者为21例。两组患者皆知情并支持此研究,同时两组患者的基本资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。并通过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法 对照组患者采用传统中药治疗方法,使用淫羊藿、虎杖、毛冬青、黄芩、附子、干姜、黄芪、紫花、地丁丹参等组成药品。每日按量使用。药材均由云南省中医中药研究院中药研究中心鉴定。每克相当原生药3.40 g,含黄芪甲苷0.141%、毛蕊异黄酮葡萄糖苷0.101%、人参皂苷Rg 12.14%、人参皂苷Rb 12.46%,药材均由云南省中医中药研究院中药研究中心鉴定[3]。
1.2.2 研究组方法 所有患者均高效抗逆转录病毒疗法,使用拉米夫定+替诺福韦或齐多夫定+依非韦伦或奈韦拉平,干扰素(安徽贝克安达分)600万U,阿德福韦酯(正大天晴,名正)10 mg;药物用法和用量:AZT 30 mg/次,2 次/d;D4T 300 mg/次,2次 /d;3TC 300 mg/次。1 次/d;NVP 200 mg/次,1次/,14 d后改为2次;EFV 600 mg/次,1次/d,晚睡前服[4]。
1.3 观察指标
疗效评判标准。显效:血浆的HIV-1病毒载量降至50 copy/ml以下或使CD4+T淋巴细胞计数有显著增长;有效:血浆的HIV-1病毒载量稍有下降,CD4+T淋巴细胞计数稍有增长;无效:指血浆的HIV-1病毒载量为下降或CD4+T淋巴细胞计数增幅低于30%[5]。
用药过程中,观察患者的不良反应及并发症,如恶心呕吐、胃肠道反应、血液系统异常、腹泻等或是皮肤表现、血液系统变化等对药物的安全性做出评估。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
研究组患者的治疗总有效率为96.7%,优于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 对比两组患者出现不良情况
研究组患者出现恶心呕吐、血液系统异常不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者出现胃肠道反应、腹泻的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),见表2。
3 讨论
人类免疫缺陷病毒是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒。人类免疫缺陷病毒直径约120纳米,大致呈球形。HIV病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒。是由艾滋病病毒进入体内破坏人体的免疫系统引起。艾滋病病毒存在于艾滋病感染者的体液中,例如血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪水、汗液和尿液、乳汁等[6-7]。此病毒在世界范围内导致了近1200万人的死亡,超过3000万人受到感染。是当今一大研究重点。HIV病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒。感染者潜伏期长、死亡率高[8]。
引发艾滋病的原因主要有以下3点:(1)性接触传播,其中包括同性及异性之间的性接触。(2)血液传播,主要包括与艾滋病患者发生一系列可能造成血液感染途径[9]。(3)母婴传播:即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给婴儿或通过哺乳传染[10]。随着现代医疗水平发展,很多医院逐渐采用高效抗逆转录病毒联合疗法应用与治疗艾滋病病毒,大大提高了抗HIV的疗效,延缓患者病程进展,从而延长患者生命,提高生活质量。经我院研究研究组患者的治疗总有效率为96.7%,优于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者出现恶心呕吐、血液系统异常不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者出现胃肠道反应、腹泻的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。此技术同时也获得了良好的临床疗效[11]。
表1 两组患者的治疗效果对比 [n(%)]
表2 两组患者出现不良情况 [n(%)]
综上所述,高效抗逆转录病毒疗法在治疗艾滋病中起到了良好的医疗效果。不仅能减少患者恶心呕吐、胃肠道反应、血液系统异常、腹泻等不良情况的产生,而且也使得患者的病情得到进一步恢复[12]。