基底节区脑出血应用微创引流术治疗的临床效果研究

2018-08-21杜爱珍

特别健康·下半月 2018年6期

杜爱珍

【中图分类号】R743.34 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

作为高血压性脑出血疾病之一，基底节区脑出血疾病症状主要呈现出壳核以及丘脑颅内出血的现象，因为发病较为突然并且病情进展较为快速，所以会对患者的生命安全造成严重影响[1]。本次研究将确定最佳方法对基底节区脑出血患者加以治疗，以此说明微创引流术的临床应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年07月～2017年11月收治的130例基底节区脑出血患者作为研究对象；对照组（65例）：男42例，女23例；年龄分布范围为43岁～76岁，平均年龄为（60.59±7.15）岁；发病时间为2h～22h，平均时间为（10.29±1.79）h；观察组（65例）：男43例，女22例；年龄分布范围为45岁～77岁，平均年龄为（60.65±7.19）岁；发病时间为3h～23h，平均时间为（10.32±1.82）h；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有基底节区脑出血患者以及家属全部同意；对两组基底节区脑出血患者的性别、年龄以及发病时间展开对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组基底节区脑出血患者在进入医院后，采用抽签法分组；对照组：选择保守方法展开疾病治疗；观察组：选择微创引流术展开疾病治疗；对于对照组，首先对患者展开血压水平控制干预，确保舒张压水平以及收缩压水平分别为小于110mmHg以及小于165mmHg，针对患者于临床合理展开脑水肿控制治疗干预。此外，于营养神经、应激性溃疡预防以及水电解质失衡纠正方面加以治疗；对于观察组：于临床对患者展开CT检查操作，依据结果对患者的血肿情况展开认真分析。于临床准备开展穿刺手术工作前，选择1%、15mg利多卡因展开静脉注射，合理完成局部麻醉操作。之后选择最大血肿层面作为本次手术治疗穿刺靶点，将患者额部作为手术治疗穿刺点，之后合理展开定向颅内置管干预[2]。于血肿腔位置将血肿引流管置入后，于穿刺靶点位置进行延伸，合理展开脑内血肿清除治療，完成后利用生理盐水进行冲洗，对干净彻底做出保证。

1.3 观察指标

观察对比两组基底节区脑出血患者治疗总有效率、颅内压、血肿体积与脑氧摄取率。

1.4 疗效判断标准

治愈：基底节区脑出血患者经过治疗后，血肿症状全部转为正常，观察神经功能缺损程度，恢复结果在90%以上；显效：基底节区脑出血患者经过治疗后，血肿症状全部获得显著缓解，观察神经功能缺损程度，恢复结果在46%与90%范围内；有效：基底节区脑出血患者经过治疗后，血肿症状全部获得缓解，观察神经功能缺损程度，恢复结果在20%与45%范围内；无效：基底节区脑出血患者经过治疗后，血肿症状未获得缓解，观察神经功能缺损程度，恢复结果在20%以下[3]。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对所有基底节区脑出血治疗结果展开统计学分析，计数资料（治疗总有效率）组间对比以%形式进行X2检验，计量资料（颅内压、血肿体积与脑氧摄取率）组间对比以形式进行t检验，以P<0.05为差异明显，具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率对比

同对照组基底节区脑出血患者治疗总有效率（86.15%）对比，观察组（98.46%）获得明显增加（P<0.05）

2.2 颅内压、血肿体积与脑氧摄取率对比

同对照组基底节区脑出血患者颅内压、血肿体积与脑氧摄取率对比，观察组获得明显改善（P<0.05）

3 讨论

对于基底节区脑出血患者选择微创引流术加以治疗，呈现出时间短、创伤小、费用低、恢复快以及操作便捷等系列优点，并且不需要对患者展开颅骨修补治疗，从而临床可以获得确切手术效果。

本次研究中，同对照组基底节区脑出血患者治疗总有效率（86.15%）对比，观察组（98.46%）获得明显增加（P<0.05）；同对照组基底节区脑出血患者颅内压、血肿体积与脑氧摄取率对比，观察组获得明显改善（P<0.05），充分证明微创引流术的应用可行性。

综上所述，临床选择微创引流术对基底节区脑出血患者加以治疗，对于患者疗效提高，颅内压、血肿体积与脑氧摄取率的改善可以显著促进，从而促进基底节区脑出血患者的病情好转以及康复。

参考文献