慢性支气管炎合并糖尿病患者运用人性化协同护理的效果观察

马海兰

[摘要] 目的 探讨并分析对慢性支气管炎合并糖尿病患者实施人性化协同护理的护理效果。方法 随机选取2016年1月—2017年11月该院收治的慢性支气管炎合并糖尿病患者80例，随机分成两组，对照组：传统护理。观察组：在传统护理模式的基础上，给予具体的协同护理措施协同护理的知识培训；发放自我护理行为问卷，制定属于每个人的计划方案。结果 治疗后，观察组患者的生活治疗评分（90分以上例数）36例（90.0%）明显高于对照组9例（22.5%），对比差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者满意度21例（52.5%），观察组患者满意度33例（82.5%）。患者对观察组的人性化护理理念更为满意，认可度高。结论 慢性支气管炎合并糖尿病患者经过实施人性化协同护理后，生活质量得到明显改善，患者满意度高。

[关键词] 慢性支气管炎合并糖尿病；人性化协同护理

[中图分类号] R248.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（b）-0108-02

Observation on Effect of Humanistic Coordinated Nursing in Patients with Chronic Bronchitis and Diabetes

MA Hai-lan

Hegang Peoples Hospital， Hegang， Heilongjiang Province， 154100 China

[Abstract] Objective To study and analyze the effect of humanistic coordinated nursing in patients with chronic bronchitis and diabetes. Methods 80 cases of patients with chronic bronchitis and diabetes admitted and treated in our hospital from January 201 to December 2017 were selected and randomly divided into two groups， the control group used the traditional nursing， while the observation group used the specific coordinated measures and coordinated nursing knowledge training on the basis of the control group. Results After treatment， the life treatment score in the observation group was obviously higher than that in the control group， [36（90.0%） vs 9（22.5%） ]， （more than 90 marks）， and the difference was obvious， with statistical significance（P<0.05）， and the satisfactory cases in the control group and in the observation group was respectively 21（52.5%） and 33（82.5%） ， and the patients were more satisfied with the humanistic nursing idea in the observation group with high recognition. Conclusion The implementation of humanistic coordinated nursing in patients with chronic bronchitis and diabetes can obviously improve the quality of life， and the satisfactory degree of patients is high.

[Key words] Chronic bronchitis and diabetes； Humanistic coordinated nursing

慢性支气管炎是呼吸科较为常见的一种疾病，患者气管、支气管粘膜及四周组织发生非特异性炎症反应，而导致黏液分泌增多，腺体增生等情况出现[1]。该病病程较长，而慢性支气管炎合并糖尿病患者长期血糖增高，易造成感染，临床表现以持续性气喘、咳痰、咳嗽为主[2]，加上老年患者肺功能下降，痰液极易阻塞气道，病程延長，影响治疗效果。该研究以2016年1月—2017年11月该院收治的80例慢性支气管炎患者为例，探讨并分析对慢性支气管炎合并糖尿病患者实施人性化协同护理的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取该院收治的慢性支气管炎患者80例，男性48例，女性32例，年龄31～69岁。随机分成两组，对照组：40例，男25例，女15例，平均年龄（48.6±3.4）岁，观察组：40例，男23例，女17例，平均年龄（45.8±3.6）岁。两组患者均表现为不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促、气喘、胸闷等，患者的一般资料方面（如性别、年龄、病情严重程度等）差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方案

对照组实施传统护理模式，观察组在对照组的基础上实施人性化协同护理方案。

1.2.1 呼吸道的相关护理 慢性支气管炎合并糖尿病患者易发生呼吸道感染，痰液粘稠难以排出，当发生支气管痉挛时，气道阻力上升，护理人员应叮嘱患者多喝水，稀释痰液，利于痰液顺利排出，可使用雾化吸入进行辅助治疗。

1.2.2 心理疏导的护理 慢性支气管炎合并糖尿病患者具有反复发作、难以根治的特点，患者易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理，心理承受力脆弱。护理人员要充分理解，根据患者的家庭条件、受教育程度以及社会地位等具体情况对患者的不良情绪进行疏导[3]，用最简洁的言语为患者讲解慢性气管炎的发病机制、发病原因、日常注意事项以及治疗方法等，增加患者对自身疾病的了解，使患者树立战胜疾病的信心。

1.2.3 人文关怀的护理 护理人员应将人性化护理理念贯穿整个疾病治疗过程始终，根据患者饮食喜好，制定科学、合理的饮食方案，每餐以富含维生素、蛋白质、高热量的食物为主，禁食辛辣、油腻、生冷的食物。在与患者沟通过程中，语气平和、腔调平稳，切忌语言生硬、粗鲁、语速过快，以免刺激患者情绪。

1.3 统计方法

所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，，计数资料以百分率（%）表示，行χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的生活治疗评分（90分以上例数）36例（90.0%），对照组9例（22.5%）；对照组患者满意度（95分以上例数）21例（52.5%），观察组患者满意度33例（82.5%），观察员组各项数据明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

慢性支气管炎和糖尿病都是对人们生存健康造成严重威胁的常见的慢性疾病，病情的进行发展较缓慢，并发症较多，对患者的生活质量造成了严重的负面影响[4]。而要对病情进行全面有效地控制，防止或减少慢性支气管炎的突然发作并且对血糖进行有效控制，仅用药物治疗是不能达到最终目的的[5]，患者对自身进行有效的自我护理和对疾病发展进行很好的控制的基础是患者及家属对基本的疾病防治知识的掌握，合适的护理和对患者及家属护理知识的讲解对缓解病情有着重要作用[6]，可激发患者积极参与健康维护，改变不良生活方式，进行长期有效的规律治疗，延缓病情进展，提高生活质量[7]。故选择合理的护理方案对慢性支气管炎合并糖尿病患者出院后的病情有着重要影响[8]。协同护理干预模式在现有的常规护理基础上，调动患者的积极性，充分发挥患者的自护能力和健康生活质量，并鼓励患者家属参与，强化集体协同护理的作用，提高护理质量。

与常规的护理方案相对比，协同护理方案的优点如下可以根据每个慢性支气管炎合并糖尿病患者的具体病情进行个体治疗方案的制定：患者的病情进展、身体状况、是否有其他并发症的出现等各方面因素的影响，使得每个患者的康复护理没有统一的模式；个性化的康复方案根据患者的病情变化制定，更有利于患者病情的恢复。更有利于建立良好的医患关系：协同护理过程中，护理工作者帮助制定更合理的康复方案，获得患者及家属更多的信任。有利于患者及家属对慢性支气管炎合并糖尿病的治疗有整体的把握，患者及家属可利用住院期间掌握的知识及时发现和排除危险因素，防患于未然，协同护理方案对慢性支气管炎合并糖尿病患者治的疗及护理效果更佳，并且对提高患者健康促进生活方式的评分更显著，值得广泛推广。

[参考文献]

[1] 宋文爱，曹春梅，张燕.协同护理模式对血糖控制不良的2型糖尿病患者自我护理能力和生活质量的影响[J].当代护士，2014（17）：1-3.

[2] 王纪华.对慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，9（5）：78.

[3] 唐修英.对慢性支气管炎患者进行护理及健康教育的效果观察[J].当代医药论丛，2014，13（4）：129-130.

[4] 吴利凤.护理干预应用于慢性支气管炎患者临床护理中的效果观察[J].中国医药指南，2014，34（3）：319-320.

[5] 王晨英.老年慢性支氣管炎患者应用健康教育护理干预的效果观察[J].中国社区医师，2015，18（2）：122-123.

[6] 陈超.103例肺部感染合并糖尿病的预后危险因素及预防措施探讨[J].医学综述，2014，20（17）：3237-3238.

[7] 黄勇丽.老年糖尿病并发肺部感染病原学调查及综合护理干预[J].护士进修杂志，2014（9）：822-824.

[8] 李海艳.协同护理模式对糖尿病患者生活质量及自护能力的影响[J].中国现代医药杂志，2014（5）：87-89.

（收稿日期：2017-12-21）