视力复健的基本原理及相关问题

文/王文江

“视力复健”在10年前刚一提出时，尚不被多数专业人士和同行所接受，甚至被视为“异端”。而10年后的今天，随着人们对视力保健认识的深化，已经成为越来越多的同行的共识。笔者所在的眼镜店多年来从事视力复健工作，积累了不少经验，现将有关问题的体会和看法分享如下，以就教于广大同行。

一．视力复健的基本概念和原理

视力复健涉及到多学科的知识，主要包括眼科学、视光学、运动训练学，由训练眼镜（负荷量）、训练时间（训练强度）、训练仪器（负荷训练与恢复）等组合完成。

其基本原理主要是通过训练眼外肌，打通眼球内外旋通道，恢复眼球应有的内外旋功能，使外来光线准确在黄斑上成像，以此提高和改善视力。经过多年的实践证明，若训练得法，有的患者裸眼视力最高可提高7行。

众所周知，黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的区域，此部位主要为视锥细胞，人眼约700万个视锥细胞主要集中在直径约3毫米的黄斑区，当物像落在视网膜周边部时，会引起眼球运动（集合或散开），而将物像移至黄斑部。若因眼球运动障碍，不能将物像移至黄斑上时，物像模糊即引起调节，视力会逐渐下降。因此，只要能保证眼球运动正常，就能保证物像成像在黄斑上，人眼就会达到最佳的视力表现。视力复健所要着力解决的问题即在于此。

那么，接下来的问题是，眼球运动是否正常究竟取决于何种因素呢？答案是取决于眼外肌功能是否正常。

眼科学的研究表明，人眼共有6条眼外肌来保证眼球运动，当双眼运动时，使双眼呈同方向、同角度运动的协助肌被称为配偶肌。例如：向右侧注视时，右眼外直肌收缩，必须左眼内直肌等量收缩，才能保持双眼单视。眼外肌除互相协同外，尚有作用相反的眼外肌相互制约，称为拮抗肌。例如：外直肌收缩必有内直肌松弛，否则无法外转。因此，训练眼外肌才是保证眼球运动正常的最佳方式。

二.视力复健的训练方法

根据运动训练学原理，没有负荷的训练，不能称之为训练，没有恢复的负荷训练，不能激发人体的潜能，只有超量恢复的负荷训练，才能达到最佳的训练效果。训练技巧决定训练效果。打个比方，将两个身体条件接近的孩子交给两个人去训练，一个是顶级专职教练，一个是很好的体育老师，用相同的设施、设备进行分别训练，5年后，两个孩子中将会出现一名冠军。那么，哪个孩子才最有可能成为冠军呢？答案不言而喻。顶级专职教练和体育老师的不同训练技巧，决定最终不同的结果。

以前，曾有不少同行提出视力复健会不会出现“反弹”，其实根本无所谓反弹不反弹，因为视力复健本身就是恢复眼球应有的功能，达到健康状态，所以只能称之为视力恢复程度。比如：让一名专职运动员和一名普通人，同时用1分钟时间跑完100米，普通人可能需要按摩、休息才能消除疲劳，甚至会对身体造成伤害，而专职运动员因平时坚持训练，根本不会出现疲劳感。同样的道理，进行视力复健时，眼外肌通过训练，使肌力达到健康状态，保持拮抗平衡，保证眼睛的正常运动，集合、散开自如，使近点更紧，远点更远，从而恢复良好的视力状态。

根据眼科学研究，人眼在出生时具备的3种视力：视网膜视力、屈光调节视力、外肌视力。视力复健就是采取相应的方式，对上述3种视力进行维护。针对视网膜视力，通过色刺激和补色的方式，操作简单，但须在8岁前完成，超过12岁，意义则不大。对于屈光调节视力，主要通过验光配镜，属于光学补救，差多少补多少，近视用凹镜，远视用凸镜。对于外肌视力，则通过训练眼外肌、刺激眼内肌，使眼部肌力达到健康状态，保持视力的最佳表现。

下面着重谈谈针对青少年学生的视力复健。

对学生眼球运动进行训练，既然是训练，就要考虑负荷，依运动训练学原理，没有负荷的训练，不能称之为训练（叫运动比较贴切），而没有恢复的负荷训练，不能有效开发人体潜能。只有超量恢复的负荷训练，才能最大限度地开发出人体潜能，这里最关键的是负荷量与负荷强度。前些年，我们每天都在告诉学生如何保护视力，比如望远、旋转眼球、眼保健操等等，但效果并不理想。而采取视力复健的训练方式，给予眼球合理负荷量训练之后，裸眼视力往往会发生很大变化，这就是训练的作用。❏