新生儿护理中的鸟巢式护理应用及效果研究

王静

[摘要]目的：探讨采用鸟巢式护理对于新生儿护理的作用价值，为后续的护理提供方法参考。方法：将2015年9月至2017年8月200例新生儿随机分为观察组及对照组，对照组采用常规的护理，观察组加入鸟巢式护理，比较两组的护理效果。结果：观察组的提问变化幅度、血氧饱和度以及出箱时间等均优于对照组：观察组的并发症发生率为2.0%。对照组为13.0%。结论：给以新生儿鸟巢式的护理干预可以缩短在保温箱时间、稳定新生儿生命体征，减少并发症发生。

[关键词]新生儿 鸟巢式护理

新生儿一般指出生未满28天的婴儿，这一段时间新生儿的免疫力以及身体素质较差，如果受到外界的刺激容易出现疾病，因此新生儿的护理极其重要。鸟巢式的护理是一种比较新颖的护理模式，可以有效的改善新生儿的临床症状，因此本次我们进一步探究采用鸟巢式护理对于新生儿护理的作用价值。

1、资料来源及方法

1.1资料来源

2015年9月至2017年8月200例新生儿，新生儿均无明显的并发症、先天性疾病以及产伤等：产妇无严重的糖尿病以及心脏病等。将以上的新生儿随机分为观察组及对照组，每组100例，观察组男性67例，女性33例，顺产78例，剖宫产22例，体重2500-4500g，平均（3200±620）g；对照组男性70例，女性30例，顺产74例，剖宫产26例，体重2500-4500g，平均（3200±620）g，比较分析两组新生儿的一般资料无明显的统计学差异。本次的护理方法经过家属的知情同意，本次研究方法通过我院院办的审核批准。

1.2护理方法

对照组的新生儿采用常规的护理，根据具体的情况调节保温箱的温度以及光线的强度，避免直光照射新生儿的眼睛。严格分开新生儿毛巾、衣服以及尿不湿并进行消毒，并单独存放。每日给以新生儿洗澡并用爽身粉擦拭皮肤。使用75%的乙醇对新生儿的脐窝进行消毒，产后6h吸吮乳房，指导母乳喂养。观察组的新生儿采用鸟巢式的护理：将浴巾折叠成鸟巢形状，鸟巢的大小根据新生儿的情况而定，是的新生儿可以保持在母体中的姿势。护圈沿着新生儿的身体四周，减少暖箱门开关时空气的对流，降低温度对于新生儿的刺激，减少散热。

1.3观察项目

记录两组新生儿的体温变化幅度、出箱时间、血氧饱和度、睡眠时间等，并观察两组新生儿出现的并发症比如皮肤破溃等。

1.4数据分析

相关的数据均在统计分析学软件SPSS22.0中完成，计量资料的分析方法为t检验，计数资料的分析方法为X2检验，组间的数据经比较分析后P<0.05为差异具有明显的统计学意义。

2、结果

2.1出箱时间等指标的考察

经过不同的护理方法进行护理后，观察组新生儿的出箱时间等考察指标均明显的优于对照组，具体的结果见表1。

2.2并发症发生情况

观察组1例喂养不顺，1例皮肤破溃，并发症发生率为2.0%（2/100），对照组喂养不顺9例，呼吸暂停1例，皮肤破溃3例，并发症发生率为13.0%（13/100），两组并发症发生率差异显著（X₂=11.20，P=0.000）。

3、讨论

新生儿脱离母体后到另一个陌生的环境对于环境的适应为一种挑战，因此在新生儿的适应环境的过程中需要给以积极的护理。而在护理中给以新生儿提供一个稳定舒适的环境，减少环境对于其的刺激为护理的重点。

鸟巢式的护理是模仿胎儿在子宫内的环境，使得新生儿在保温箱中的环境与子宫内的环境相似。鸟巢式的护理一方面保护了新生儿的身体，另一个方面还可以减少外界对于新生儿的刺激，减少散热的皮肤面积。在本次的护理研究中，我们给以观察组的新生儿鸟巢式的护理模式，将浴巾制作成鸟巢的样子，将新生儿置于其中使得其感受到与子宫相似的环境中，增加新生儿的舒适性。经过护理后发现此种护理模式十分适用于新生儿，该组别的新生儿在此获得健康的成长，具有良好的睡眠等情况，且新生儿出现的并发症明显低于常规的对照组，说明该种护理模式对于新生儿十分有利。综合分析我们认为：给以新生儿鸟巢式的护理干预可以缩短在保温箱时间、稳定新生儿生命体征，减少并发症发生，保證新生儿的健康成长。