外科手术切口感染的危险因素的分析及护理对策

庞 玲

（包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014030）

外科手术治疗过程中，发生切口感染的可能性比较大，尤其是预防性措施未能有效实施的情况下，切口感染率将会大幅度地上升，导致手术的效果受到很大的影响，患者的健康恢复也随之受到影响[1]。加强对外科手术切口感染因素的分析，采取针对性地预防及处理措施，是降低切口感染率及其影响的重要手段。本研究选取2017年8月～2018年3月我院收治的外科手术出现切口感染的患者25例进行研究，对切口感染的危险因素及其护理对策进行分析。现将情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月～2018年3月我院收治的外科手术出现切口感染的患者25例进行研究，全部患者中，男14例，女11例；年龄最大74岁，最小21岁，平均年龄（45.69±2.45）岁。阑尾炎手术、胆道手术、肠道手术、胃部手术、其它手术各有8例、6例、7例、3例、2例。所有患者均出现切口感染。

1.2 方法

外科手术中，切口感染的危险因素比较多，其中最为主要的包括手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等因素，手术时间过长，切口长度过大，Ⅲ类切口，有切口引流等发生切口感染的概率更高。针对外科手术切口感染的危险因素，临床需采取相应的护理对策：（1）手术时间和手术切口方面，完善术前的各项准备工作，加强对医务人员的教育和培训，提高护理人员的配合能力，使其在手术过程中能够快速、准确地配合医师手术操作，缩短手术时间，同时还要合理地选择手术方式，尽可能地缩小切口的长度。根据手术的时间需要，合理地使用抗生素，实现减少切口感染的目的。（2）切口类型方面，做好切口的观察工作，尤其是观察是否发生渗透，降低污染的可能性，保证无菌操作。（3）切口引流方面，严格按照要求设置引流管，保证引流管的畅通和固定，定期更换引流袋。（4）强化营养支持，通过营养支持来改善机体的抵抗力，降低切口感染发生率。

1.3 观察指标

分析外科手术切口感染的危险因素，对各危险因素的发生情况进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据加以处理，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

全部25例外科手术切口感染患者中，主要的感染因素为手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等。见表1。

表1 外科手术切口感染因素的分析（n，%）

3 讨 论

外科手术患者在进行治疗的过程中，往往需要建立手术切口，通过手术切口实施手术操作。对于手术切口而言，其本身就是一种创伤类型，容易给患者带来巨大的创伤，而这种创伤在切口感染方面表现得十分明显[2]。从临床对外科手术治疗的研究来看，切口感染的研究是其重点之一，多数认为切口感染与手术的时长、切口的大小、切口的类型等因素有关[3]。本文研究结果显示，手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等因素是切口感染的危险因素，手术时间在3 h以上，切口长度在10 cm以上，Ⅲ类切口，有切口引流发生切口感染的概率最高。这与临床相关研究一直，具有一定的可靠性。

切口感染的出现，会对手术治疗的效果造成直接性的影响，延缓患者的健康恢复，甚至还会威胁到患者的生命安全。因此，为了进一步提升外科手术的治疗效果，促进患者的健康恢复，必须要实施必要的护理干预。在采取护理对策的过程中，应当针对手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等危险因素，给针对性的护理干预，既要树立切口感染的预防意识，又要做好切口感染的处理工作，将预防和处理紧密地结合在一起，降低切口感染的发生率，减少切口感染给手术治疗造成的消极影响[4]。

综上所述，手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等因素是外科手术切口感染的危险因素，针对性地实施护理干预，是减少切口感染的必然要求。