产后及产后全面护理的分析
2018-07-25臧格琴
臧格琴
(淮安市洪泽区妇幼保健院妇产科,江苏 淮安 223100)
孕妇在分娩时由于耗费了较多的精力,身体较为虚弱,对身体的各个器官功能都有很大的影响,因此需要经过很长一段时间的恢复[1]。如果在这段恢复期没有得到有效护理,产后出血情况会得不到缓解,严重者会患上产后抑郁症,对母婴都会产生极大的不利影响[2]。本文通过对接收的42例产妇进行了分组研究,并对其中的21例产妇采取了全面护理的方法,效果良好,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月~2017年6月我院接收的产妇42例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各21例。其中,实验组年龄20~30岁,平均(25±3.5)岁,初产妇12例,经产妇9例;对照组年龄21~31岁,平均(26±3.6)岁,初产妇10例,经产妇11例。两组产妇孕周38~40周,其中阴道分娩29例,剖宫产13例。两组产妇的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
采取常规护理办法。主要护理内容包括怀孕期间的常规检查、生产时的护理工作、用药护理以及出院后的健康指导等。
1.2.2 实验组
在对照组基础上采取全面护理干预的方法[3]。①饮食护理。护理人员指导产妇在产后的两天吃流食,然后慢慢的增加营养,选取一些易消化的牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品、蔬果等进行食用。此外,为保证产妇有充足的乳汁,可以熬制猪蹄汤或者鲫鱼汤来增加乳汁的分泌。需要注意的是,在饮食方面要注重荤素搭配、营养均衡,多喝红糖水,一方面保证了身体的能量供给,另一方面也达到了补血益气的目的;②产后休息。护理人员要保证产妇在生产24 h之内的卧床休息,冬季要做好产房保暖工作,夏季要保持室内通风。如果产妇属于顺产的话,可以在卧床24 h之后进行简单的下床活动,然后逐渐增加活动量与活动时间,以此来帮助产妇更好的恢复。在产妇休养的过程中,护理工作人员要密切观察产妇,在产妇出现感染时要给予抗生素的服用,每天用配置好的高锰酸钾溶液进行阴部的清洁工作;③哺乳护理。护理人员要在产妇分娩半个小时之后进行母婴皮肤接触,尽早吮吸,促进乳汁的分泌。在喂奶之前要用肥皂水仔细的清洁奶头和手部,如果产妇由于乳汁较多而产生乳房胀痛的情况时,可以用吸奶器来吸取乳汁,然后用毛巾进行热敷,缓解产妇的胀痛感;④心理护理。护理人员要通过与产妇的交流了解产妇的心理状况与个性特点,讲解相关的产后保养知识,消除产妇的焦虑,保持积极乐观的心态,消除抑郁情绪。
1.3 观察指标
①记录产妇的焦虑和抑郁情况,评分越低说明产妇的焦虑和抑郁症状较轻;②记录产妇的产后出血量;③记录产妇对护理工作的满意程度。本次护理满意度采取十分制进行评分,分为非常满意:得分9~10分;比较满意:得分8~6分之;不满意:得分6分以下,不包括6分。满意率=非常满意率+比较满意率[4]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以例数(%)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 产妇的焦虑和抑郁评分情况
实验组产妇的焦虑和抑郁评分情况要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 焦虑和抑郁评分情况比较(±s,分)
表1 焦虑和抑郁评分情况比较(±s,分)
组别 n 焦虑评分 抑郁评分产前5天 产后5天 产前5天 产后5天实验组 21 55.21±4.87 41.05±3.86 54.34±6.57 42.59±3.92对照组 21 54.79±4.66 50.24±3.65 55.31±6.46 51.66±4.61 t-0.2855 7.9274 0.4824 6.8612 P-0.7767 0.0000 0.6321 0.0000
表2 产后出血量情况比较(±s,mL)
表2 产后出血量情况比较(±s,mL)
组别 n 产后两小时 产后24小时实验组 21 162.33±39.02 180.22±42.46对照组 21 208.61±40.23 260.38±48.01 t-3.78415 5.7314 P-0.0005 0.0000
2.2 产妇的产后出血量情况
实验组产妇的产后出血量要明显的少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 产妇对于护理工作的满意程度
实验组产妇对于护理工作的满意程度要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 护理满意度比较[n(%)]
3 讨 论
在产妇的生产过程中会耗费很大的精力,自然生产会对产妇的子宫颈口以及阴道产生极大的破坏;而剖宫产手术创伤较大,恢复时间较长。产后如护理不当会引发二次感染,对产妇的生产后续恢复具有很大的影响。因此,本文主要采取了全面护理的方法来开展产妇的产后护理工作。
经过上述统计学分析可知,实验组产妇的焦虑和抑郁评分、产后出血量以及护理满意度情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),主要原因分析如下[5]:①护理人员以亲切、热情的服务消除了产妇在生产之后的焦虑感,促使产妇时刻保持愉悦的心情,维持了一个良好的心理状态,降低了患上产后抑郁症的可能性;②通过在饮食上的干预,帮助产妇形成了良好的产后饮食习惯,科学的饮食结构使得产妇在产后可以得到快速的恢复,保持了营养的均衡,增加了产妇的泌乳量,确保了母体和婴儿的身体健康;③在产后休息方面的干预可以使产妇在产后得到充足的休养时间,养成了定时清洗阴部的好习惯,避免了二次感染的发生,促进了产后的恢复;④护理人员通过帮助婴儿及时吮吸奶头,促进了母乳的快速分泌,保持了哺乳的清洁。利用好吸奶器缓解了产妇乳房胀痛的情况,减轻了产妇的产后哺乳负担。
综上所述,全面护理在产妇的产后护理中具有良好的辅助作用,渐渐消除了产妇的焦虑情绪,有效的避免患上产后抑郁的可能,产后出血量也得到了很大的改善,在产科中赢得了产妇的一致认可与好评,因此,值得广泛的应用与宣传。