不同麻醉方式在剖宫产术中的临床应用及疗效对比

石庆斌

【摘 要】目的：本文主要就剖宫产手术后实施硬膜外麻醉以及腰硬联合麻醉两种方式进行说明，并对不同的临床效果实施分析。方法：随机选择2017年在我院就诊的110例剖宫产患者实施分析，将患者随机分成试验组和对照组，分别为55例，实验组合对照组患者分别实施硬膜外麻醉以及应邀联合麻醉，两种麻醉方式的效果实施观察。结果：实验组患者的麻醉效果明显优于对照组，且二者之间的差异具有统计学意义，P<0.05.结论：腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果更加优于对照组，能够有效降低患者的痛苦，因此值得在临床学上大范围推广。

【关键词】剖宫产手术；硬膜外麻醉；腰硬联合麻醉；临床效果

【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

引言：剖宫产已经逐渐成为我国女性分娩的主要方式，但是孕妇在实施剖宫产手术中可能会受到这样或者那样的影响，使孕妇的疼痛感加剧，对母婴的健康造成不利影响。因此在临床学中多采用一定的麻醉方式来降低患者的疼痛感，有效保证新生儿的安全，基于此，本文作者对剖宫产手术中不同的麻醉方式进行说明：

1 资料与方法

1.1 一般资料

作者随机性选择2017年在我院就诊的110例剖宫产手术患者实施分析，患者的平均年龄在（27.3±3.2）岁、患者的平均体重（58.7±8.7）kg；且所有的产妇均为孕期足月，且患者没有出现妊娠期合并症症状，且所有的患者均是自愿选择麻醉方式。

1.2 麻醉方法

对所有的产妇进行吸氧，且所有的患者的体征指标在正常指标范围内，如果患者体征没有出现异常。实验组患者进行硬膜外麻醉，且让患者保持左侧位，且使用L2-3对患者进行硬膜外穿刺，选择0.75%盐酸罗帕卡因对患者实施麻醉，如果患者的疼痛性较差且患者本身存在不良反应，可以适当增加用量。对照组患者实施腰硬联合麻醉，首先保证患者采取左侧位，并使用L2-3作穿刺间隙开始麻醉，实验组的用药和对照组用药相同。

1.3 统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件来进行处理，并对实验结果进行t参数检验，采用均数±平均数（）表示患者的起效时间以及手术时间，且二者之间的差异具有统计学意义，P<0.05。无效：如患者的疼痛感剧烈，且没有下降趋势；有效：患者的疼痛效果得到部分缓解；显效：患者基本上无疼痛感以及不良反应，麻醉有效率=（显效+有效）/总人数*100%。

2 结果

通过对比分析，不难看出，实验组的麻醉效率为89.09%，对照组患者的麻醉有效率为100%，二者之间的差异具有统计学意义，P<0.05.

3 讨论

随着我国的医疗水平的不断进步，通过实验证明，同时人们生活水平的提高也使得剖宫产的人数逐渐呈现上升趋势，在剖宫产中实施麻醉不仅能够有效发挥镇痛的效果，同时也是有效保证母婴安全的重要措施。在临床学上，剖宫产手术麻醉方式有硬膜外麻醉以及全麻两种方式，在传统的观点来看，硬膜外麻醉也称为局部麻醉，对于母婴的健康有促进作用，同时能够有效保证母婴的健康，然而在临床学上发现采用全麻方式效果更佳。实施腰硬联合麻醉具有较好的麻醉作用，且能够有效降低患者的疼痛感。在该项手术中一般需要采用市场供应的穿刺机械包，并采用针内针法，也就是先试试腰麻注药联合硬膜外腔置管备用，为患者实施注入药物。通过本次研究不难看出，对患者实施硬膜外联合麻醉对患者的临床效果实施分析，实验组患者的治疗效果较好，但是仍然有6名患者没有明显的麻醉效果，患者在手术过程中出現明显的疼痛感，且有4例患者出现血压异常的情况，因此对患者产生不利影响。根据相关资料报道，对患者实施硬膜外麻醉，一般需要较长的起效时间，且如果不加以控制可能使患者产生窒息性死亡。在本次研究过程实验组的阻滞时间以及手术时间明显低于对照组，且产妇没有出现明显的疼痛情况，从侧面说明联合麻醉能够有效提高剖宫产的效率以及质量，同时有效保证产妇的安全。

结语：综上所述，由于患者在实施剖宫产手术中较为紧张，且医生在进入手术室中可以马上获得病人的相关信息，在医生询问病史时需要选择最佳的麻醉方式。对剖宫产患者实施腰硬联合麻醉具有较好的治疗效果，且此种方式优越性明显，因此值得在临床学中大范围推广。

参考文献

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