细菌性食物中毒的微生物学检验探讨

邓衡

【摘 要】目的：分析探究细菌性食物中毒的微生物学检验方法及结果。方法：选取我中心2015年3月—2018年3月在县人民医院、县中医院以及全县各社区调查的55例细菌性食物中毒患者作为研究的对象，并按疾控机构相关工作规范对其采样进行微生物学检验，进一步分析食物中毒病原菌检出情况，查找引起食物中毒的真正原因，从而预防或减少类似事故的发生。结果：本次研究中，在采集样品中，粪便63份、肛拭子562份、食品120份、呕吐物28份、厨具242份、手拭子46份，一共1061份。致泻性大肠埃希氏菌一共35株，检出率为3.30%（35/1061）；副溶血性弧菌46株，检出率为4.33%（46/1061）；沙门氏菌32株，检出率为3.02%（32/1061）；金黄色葡萄球菌6株，检出率为0.566%（6/1061）；变形杆菌15株，检出率为1.41%（15/1061）；志贺菌12株，检出率为1.13%（12/1061）；蜡样芽胞杆菌2株，检出率为0.189%（2/1061）。结论：针对细菌性食物中毒患者，加强微生物学检验，能够明确菌种类型，为进一步的急诊治疗工作提供必要的科学依据。

【关键词】细菌性食物中毒；微生物学检验；病原菌；检出情况

【中图分类号】R595 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

近年来，我国由于食品安全引发的风险问题较多，为了保证食品的安全性，有必要针对引发的食物中毒情况加强检验干预。值得注意的是，研究发现细菌性食物中毒的病原菌种类较多，有必要加强细菌性食物中毒的微生物学检验，进一步实施有针对性的干预措施，确保食物中毒者的生命安全[1]。本课题重点分析探究细菌性食物中毒的微生物学检验方法及结果，现将研究成果作如下报道：

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的55例细菌性食物中毒患者，发生于2015年3月—2018年3月，我中心均通过流行病学调查，其中由于肉制品引发的食物中毒一共34例；进一步对所有入选者进行微生物学检验，在检验过程中采集的样品包括：粪便、肛拭子、食品、呕吐物、厨具、手拭子等。

1.2 方法

所有入选者均采取微生物学检验方法，涉及的检验仪器及方法如下：

（1）检验仪器设备。在微生物学检验过程中，主要的仪器设备包括：冰箱、电子天平、显微镜、恒温培养箱、高压灭菌器、全自动微生物鉴定仪等等。与此同时，需将琼脂培养基、肉汤培养基、SC增菌液、HE平板、MMA平板、TCBS平板、酪蛋白琼脂培养基、动力硝酸盐培养基、4号琼脂以及缓冲蛋白胨水、诊断血清等相关试剂准备好，以便此检测工作能顺利开展。

（2）检验方法。在检验过程中，严格按照《食品安全国家标准食品微生物学检验标准汇编GB4789系列》[2]当中有关志贺菌测定、致泻性大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌以及沙门氏菌检验、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌等细菌检验方法进行；而对于霍乱弧菌，则根据《霍乱防治》手册·第五版[3]当中的相关标准方法进行相应的检测操作；此外，全部检查均有必要做好质量的全面控制，在全自动微生物鉴定仪检测过程中，严格根据仪器标准操作规程进行。

2 结果

2.1 检验结果初步分析

本次研究中，在采集样品中，粪便63份、肛拭子562份、食品120份、呕吐物28份、厨具242份、手拭子46份，一共1061份。（1）在粪便当中，致泻性大肠埃希氏菌6株、副溶血性弧菌12株、沙门氏菌7株、志贺菌氏3株、变形杆菌2株，一共30株（47.62%）。（2）在肛拭子当中，致泻性大肠埃希氏菌22株、副溶血性弧菌13株、沙门氏菌12株、志贺菌氏4株、金黄色葡萄球菌2株、变形杆菌6株、蜡样芽胞杆菌1株，一共60株（10.68%）。（3）在食品当中，有致泻性大肠埃希氏菌5株、副溶血性弧菌16株、沙门氏菌5株、志贺菌氏2株、金黄色葡萄球菌1株、变形杆菌3株、蜡样芽胞杆菌1株，一共33株（27.50%）。（4）在呕吐物当中，有致泻性大肠埃希氏菌1株、副溶血性弧菌2株、沙门氏菌2株、志贺氏菌1株，一共6株（21.42%）（5）在厨具当中，有副溶血性弧菌3株、沙门氏菌4株、志贺菌氏2株、金黄色葡萄球菌2株、变形杆菌3株，一共14株（5.79%）。（6）在手拭子当中，有致泻性大肠埃希氏菌1株、沙门氏菌2株、金黄色葡萄球菌1株，一共4株（8.70%）。

2.2 各病原菌检出率分析

致泻性大肠埃希氏菌一共35株，检出率为3.30%（35/1061）；副溶血性弧菌46株，检出率为4.33%（46/1061）；沙门氏菌32株，检出率为3.02%（32/1061）；金黄色葡萄球菌6株，检出率为0.566%（6/1061）；变形杆菌15株，检出率为1.41%（15/1061）；志贺菌12株，检出率为1.13%（12/1061）；蜡样芽胞杆菌2株，检出率为0.189%（2/1061）。

3 讨论

相关临床学者，经过临床研究表明：考虑到对食物中毒患者的菌种、血清型以及主要涉及的菌属加以确立，有必要加强微生物检验方法的使用。值得注意的是，对于微生物学检验方法来说，具有操作简单、经济适用的优势，在加强检验过程质量控制的条件下，能够明确导致食物中毒的各病原菌情况，从而为进一步的临床治疗工作提供有效信息支撑[4]。在本次研究过程中，针对纳入研究的55例食物中毒患者均采取了微生物学检验，结果显示：（1） 在所采集样品中，粪便63份、肛拭子562份、食品120份、呕吐物28份、廚具242份、手拭子46份，一共1061份。（2）致泻性大肠埃希氏菌35株，检出率为3.30%；副溶血性弧菌46株，检出率为4.33%；沙门氏菌32株，检出率为3.02%；金黄色葡萄球菌6株，检出率为0.566%；变形杆菌15株，检出率为1.41%；志贺菌12株，检出率为1.13%；蜡样芽胞杆菌2株，检出率为0.189%。

综上所述：针对细菌性食物中毒患者，加强微生物学检验，能够明确菌种类型，为进一步的急诊治疗工作提供必要的科学依据。

参考文献

陈静宜，廖飞.细菌性食物中毒的微生物检验结果分析[J].首都食品与医药，2018，25（06）：34.

罗滢娟，罗汉宇，刘丽，匡志超.细菌性食物中毒的微生物学检验探讨[J].当代医学，2018，24（06）：65-67.

卢舒君.细菌性食物中毒检验结果分析[J].中国实用医药，2018，13（05）：189-190.

朱颖梅，谭海芳，林凤，苏乐斌.细菌性食物中毒的微生物学检验分析[J].疾病监测与控制，2017，11（02）：95-97.