尼莫地平结合小剂量阿司匹林应用于脑血管痉挛性头痛头晕治疗中的效果分析

何兴平

【摘 要】目的：探讨尼莫地平结合小剂量阿司匹林应用于脑血管痉挛性头痛头晕治疗中的应用效果。方法：选取我卫生队2016年3月-2018年3月期间收治的脑血管痉挛性头痛头晕患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为尼莫地平，观察组为尼莫地平结合小剂量阿司匹林，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的疼痛评分低于治疗前，生活质量评分高于治疗前，观察组的疼痛评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，观察组的总有效率93.33%高于对照组的76.67%，统计学有意义（P<0.05）。结论：尼莫地平结合小剂量阿司匹林应用于脑血管痉挛性头痛头晕治疗中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】尼莫地平；小剂量阿司匹林；脑血管痉挛性头痛头晕；效果分析

【中图分类号】R747.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

脑血管痉挛为临床上常见疾病，也为典型脑血管病症，该疾病的产生与脑部供血不足所导致，发病后，会导致患者脑部血液循环效率极低，产生缺血、缺氧症状，使得脑部组织细胞坏死，进而出现头痛、头晕症状，危害性极大，应及时对患者进行治疗，治疗过程中，选取不同的治疗药物，治疗效果存在差异性，如何选取药物成为了新的问题[1]。本文为探讨尼莫地平结合小剂量阿司匹林应用于脑血管痉挛性头痛头晕治疗中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我卫生队2016年3月-2018年3月期间收治的脑血管痉挛性头痛头晕患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者24例，女性患者6例，年龄在18-45岁，平均年龄为（27.21±1.25）岁；观察组男性患者23例，女性患者7例，年龄在18-46岁，平均年龄为（27.26±1.24）岁。两组患者在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于脑血管痉挛性头痛头晕的诊断标准[2]，确诊为脑血管痉挛性头痛头晕患者；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

对照组为尼莫地平，尼莫地平片（牡丹江灵泰药业股份有限公司生产，国药准字：H23022380），口服，每天用药三次，每天的剂量控制为80-120mg，连续治疗四个星期。

观察组为尼莫地平结合小剂量阿司匹林，尼莫地平片与对照组保持一致性，阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司分装，国药准字：J20080078），口服，每天用药一次，每次剂量控制为75mg，连续治疗四个星期。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后疼痛、生活质量评分情况、治疗效果情况。疼痛评分依据视觉模拟量表进行评价，0-10分，评价分数越高，表示疼痛症状越严重，反之，表示疼痛症状越轻。生活质量评分依据生活质量评分量表进行评价，0-100分，评价分数越高，表示生活质量越好，反之，表示生活质量越差。治疗效果判定标准[3]：①显效：头痛、头晕等症状完全消失或明显好转；②有效：头痛、头晕等症状有所好转；③无效：头痛、头晕等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用t、χ2检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后疼痛、生活质量评分情况

治疗前，两组的疼痛、生活质量评分进行比较，统计学无意义（P>0.05）；治疗后，两组的疼痛评分低于治疗前，生活质量评分高于治療前，观察组的疼痛评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，统计学有意义（P<0.05）

2.2 两组治疗效果情况

两组的总有效率为93.33%和76.67%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。

3 讨论

脑血管痉挛性头痛头晕作为典型脑血管病症，该疾病的产生与血栓素升高有着紧密的联系，血栓素会促进患者动脉平滑肌和血管的收缩，血小板出现聚集现象，进而产生血栓，对患者的生活质量有着严重的负面影响，应给予重视[4]。通过对该疾病的研究，治疗方案为药物治疗，尼莫地平为钙离子阻滞剂，进入患者体内后，能选择性地作用于脑血管平滑肌，呈脂溶性，极易通过患者的血-脑脊液屏障，然后与患者的中枢神经特异受体相结合，脑血管得到扩张，脑血流量得到增加，还能拮抗5-HT、TXA2、花生四烯酸等所致脑血管痉挛，有效逆转或防止脑血管痉挛所造成脑组织缺血性损害；小剂量阿司匹林进入患者体内后，能抑制内源性二磷酸甘的释放，让乙酰化酶的活性失去，阻止生成血栓素，还能抑制血小板聚集，阻止血栓形成，抑制前列腺素及化学刺激敏感物质的合成，起到良好镇痛效果，这两种了药物联合应用，有着良好互补作用，应用价值极高，值得选用[5]。

综上所述，尼莫地平结合小剂量阿司匹林应用于脑血管痉挛性头痛头晕治疗中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

参考文献

邹渭洪，郭建生.尼莫地平联用小剂量阿司匹林对利血平化低五羟色胺伴局部脑血管痉挛的偏头痛模型的影响[J].中国医院药学杂志，2015，35（14）：1295-1297.

陈正乾.尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（36）：190-191.

高杰.急性脑血管痉挛患者应用川芎嗪与尼莫地平治疗的临床效果分析[J].中国保健营养，2016，26（25）：303-303

凌孟晖，梁恩.比较红景天苷与尼莫地平在蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛中的作用[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（6）：691-693.

张深义.蛛网膜下腔出血脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的可行性及安全性分析[J].中国继续医学教育，2016，8（28）：145-146.