比较中英护理教育探析培养学生科研思维的对策

陈晓敏　周丽荣

摘要：科学研究是促进学科发展的根本，国内护理科研的現状并不乐观。护理专业学生是否具备科研思维和意识，一定程度上决定了未来护理队伍的水平，护理科研能力的培养需要从学校教育开始。本文通过与英国护理教育的比较，从学校教育角度，多方面进行分析，探索护理专业学生科研思维能力提升的措施。关键词：护理教育；科研思维；对策中图分类号：G718.5

文献标志码：A

文章编号：1674-9324（2018）20-0241-02 护理学作为一门重点学科，其发展越来越受到重视，而学科的发展离不开科学研究[1]。护理专业领域进行科学研究与探索也是衡量临床护理人员综合素质的一个重要指标[2]。虽然国内护理研究水平在不断进步，但与发达国家相比还有很多欠缺。有学者通过检索近10年的护理文献，结果显示具有国际权威性的护理文献，主要集中在美国、加拿大、英国等，其中英国发表文献占发表总数的7.95%，中国被收录19篇，台湾地区为13篇[3]，从文献收录也可以看出，英国的护理科研在世界上有一定的影响力。笔者在2017年7月到英国参加了为期3周的英国国王大学南丁格尔护理和助产学院课程研修，深感英国护理教育中研究意识的培养值得国内护理教育者借鉴。一、培养目标和课程设计1.英国护理教育培养目标是学生的综合能力。教学不仅仅是护理专业知识、技能，更多的是以评判性自主思维、护理程序应用、医护患之间的合作和交流、熟练收集信息、护理在不同文化间的实践应用等为主。我国护理教育培养目标是德智体美劳全面发展，强调从事护理工作的基础知识、专业知识和职业技能等。2.英国护理课程的设置，由院校自主确定，课程设置关注人文素养、护理伦理、护理专业价值观等的渗透，理论与实践课程1：1，注重在医院、社区和实训室等的实习，重视学生以人为本观念的树立，能理论密切联系实际，在实践中思考和发现问题，保证人才的实用性和综合性。国内护理教育核心课程依然是以医疗为主，重视医学和护理学专业知识和技能，而人文素养的课程比重不多。不同学历层次间的基础课程和专业课程均有重复，人文和科研素养的课程较少。3.对策。护理人才培养目标要有层次，课程体系在突出护理课程的同时，适当增加与护理相关的人文学科，真正体现“以人为中心”的护理。开发符合学生专业成长的课程，在不同学历教育中要有明确的课程区别，减少课程内容的重复，增加科研和自主探究能力与习惯的培养。二、学历教育和专业设置1.学历教育。英国护理基础教育有专、本科层次，招收的是年满17周岁的学生，毕业后都可以申请为注册护士，有很多护士会攻读硕士与博士研究生。英国卫生部层宣布：自2013年起护士均须达到大学本科学历水平。当前我国护理学历教育层次较多，有中专、高职，还有高专、本科，也有硕士、博士等，临床护士中大专以上学历的已经达到51%。但与英国相比，我国护理教育低学历比重依然比较大。2.专业设置。英国学校的护理专业设置明晰，设有成人护理学、儿童护理学、精神健康护理学。护士的职业发展有专科护士、护理科研、护理管理三条明确的路线，有利于学生尽早对未来有明确规划。我国护理教育缺乏明确的专业设置，不同学历教育不分专业，学习内容繁杂、重复性多，学生没有明确的专业发展方向，也缺少课时去培养科研思维与能力。3.对策。护理是一门人文渗透的学科，理解、领会和实施都有一个过程，初中毕业的学生心智和认知还不够，专业思维的建立很难深入，科研能力的提升存在一定欠缺。如果条件允许，最好还是招收高中毕业的学生。护理学也应该有自己的学科分支，分设专业可以让学生有较多的选择，提升学习兴趣，也便于培养出具有不同研究方向的护理人才。三、教学方法和评价体系1.英国护理教学过程以学生为主导，重视教学的创新和科学的认知规律；对教学过程究、教学方案研究比较多；信息化应用和教学方法改革探索都很重视。老师在课堂上引导，学生探究，课堂有演讲、讨论、演示等多种形式；教学中和课业中注重学生自学能力、评判性思维能力、沟通能力、创新能力的提高。国内护理教育改革也不断深化，但大多依然停留在老师讲授为主的方式[4]，有些教学没有真正具体和深化，过多强调教学方法改革，很多创新是教师的“单边”精彩；而教学的传授量与学生获得知识量的研究不多；学生习惯被动接受知识，缺乏自主学习和探究的意愿，很难培养出可持续的研究能力。2.英国护理教学评价体系健全、方式多元，有权威机构对学生和学校的专业性评价。每门课程都会接受不同种类的评价，有学生对老师的教学内容和方法评价；对学生的评价有过程性和结课评价，教学中要求的短文、报告、论文、论述题、考试等都是重要的评价依据，教学活动参与的活跃性也是重要的评价，只有平时课堂学习、作业以及期末的考试均重视，才能有好成绩。国内的护理教育也重视理实一体化和情境教学；但过程性评价宽泛、不具体；技能考核主要是学生模仿、考核操作程序的规范和熟练度；评价的重点依然理论考试，无法体现理论与实践的充分结合，这也会影响学生探究问题的思维和创新能力的培养。3.建议。护理教育方法的改革亟待深入，改革重点应该在学生的知识技能获得感与教学内容的传授量的科学性上。可以增加教师数量、小班化，教学中真正兼顾到每个学生的成长；教学形式应以培养学生自主探索、团队协作、语言表达等能力为主；教师不能局限在课本，应更多利用模型、案例和情境等启发学生以提高发现问题、解决实际问题的能力，形成立体多样的“双边互动”模式。重视和改革过程性评价，对教学评价不能仅仅理论试卷，也不能仅仅在课堂上，更多的需要老师安排一些探究性的作业：报告、论文、小心得、综述、归纳等，并认真批阅给予修改意见，提升学生思维和观察能力和写作能力，也需要通过作业要求培养学生收集和查阅资料的能力。使学生形成一定的习惯，逐渐形成科学的探究能力。科研能力的培养不能一蹴而就，需要用心去培养和引导。与英国护理教育比较，不难发现我护士群体护理科研能力的提升与护理教育的方法、要求、评价及专业划分等密不可分，当然与教师本身的科研能力也有一定关系，英国的护理教师必须有双学历，毕业后工作有一定实践经验后，申请攻读第二个学位，毕业后评价合格才能获得教师职位[5]。目前国内护理教师还不能完全做到双学历的严格要求。总之，从护理教育开始重视学生全面学习能力的提高、促进护理专业学生科研思维的形成，才有助于未来护理队伍科研能力的发展。参考文献：[1]周飞京，董悦芝.非硕士类护士对护理科研产生畏难心理的质性研究[J].中西医结合护理，2017，3（10）：62-65.[2]李硕，丁淑贞.临床护理人员科研能力及其与护理工作满意度的关系研究[J].护理学杂志，2013，28（9）：53-55.[3]邢海英，李依霖，陈京立.近10年护理理论研究文献的计量学分析[J].护理研究，2017，31（11）：4119-4123.[4]万雪梅，郭萍.浅谈高职护理教育改革[J].全科护理，2011，9（7B）：1871-1872.[5]李晶.英国护理浅析[J].中国校外教育，2010，（2）.