优质护理对提高自然分娩率的作用观察

孔迎春

（北京市大兴区中西医结合医院 妇产科，北京 100076）

0 引言

自然分娩为妇产科常见的分娩方式，也是最佳的分娩方式，在实施自然分娩的过程中，新生儿受到阴道挤压的作用，分娩后，新生儿的生长发育状况明显更好，近年来，随着生活水平的提升，剖宫产等分娩技术的普及，在受到自然分娩剧烈疼痛感的恐慌下，实施剖宫产生产的孕妇人数逐年增加，自然分娩率降低，这会导致新生儿的整体生长发育受到一定程度的影响，如何提升自然分娩率受到越来越多的关注，自然分娩率的提升与产妇受到的护理质量有着紧密的联系，优质护理服务的应用效果显著，提高了自然分娩率[1-2]。本文为探讨优质护理对提高自然分娩率的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2017年2月至2018年3月分娩的120例产妇为研究对象，均分为两组，每组60例，其中，对照组产妇年龄在21-38岁，平均（27.16±1.25）岁，妊娠时间在37-41周，平均（39.62±0.43）周；观察组产妇年龄在21-39岁，平均（27.21±1.24）岁，妊娠时间在37-41周，平均（39.63±0.45）周。两组在（年龄、妊娠时间）等方面，统计学无意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组为常规护理，给予安慰、鼓励、饮食指导，保持充足的休息等。

观察组为优质护理，内容为[3-4]：①护理人员在与产妇及家属进行接触时，应注意自身着装，言语礼貌，用语文明，应用“语言美、服务美、形象美、技术美、行为美”来严格要求自身，在待产房的护理上，室内的墙体颜色为粉色，墙体上贴上祝福语、爱心话等，让产妇体会到温馨和舒适感，减少产妇陌生感和紧张感等负面情绪的滋生。②依据《优质护理服务质量标准》的要求严格要求自身，遵循“以人为本、产妇为中心”的护理理念，定期进行相关助产方面的知识培训，提升自身助产水平。③依据实际情况实施排班，当产妇人数较多时，应提升助产人员，3名助产人员组成一个小组，将产妇分配到各个小组，责任到小组，然后由小组长进行具体分配，合理排班，有利于提升助产士的护理服务水平。④产妇分娩前，应详细的告知产妇所需流程，让产妇心中有数，减少负面情绪滋生，掌握正确的用力和呼吸方法，提高产妇自然分娩能力。

1.3 指标观察

观察两组分娩情况、产程时间、产后2 h出血量、新生儿阿氏评分情况。产程时间：第一产程时间、第二产程时间。新生儿阿氏评分依据新生儿阿氏评分量表进行评价，0-10分，分数越高，表示新生儿状况越好，反之，表示新生儿状况越差[5-6]。

1.4 统计分析

2 结果

2.1 两组分娩情况

两组的剖宫产、自然分娩发生率为33.33%、66.67%和41.67%、58.33%，观察组的剖宫产发生率低于对照组，自然分娩发生率高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表 1。

表1 两组分娩情况[n（%）]

2.2 两组产程时间、产后2 h出血量、新生儿阿氏评分情况

观察组的第一产程时间、第二产程时间、产后2 h出血量低于对照组，新生儿阿氏评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表2。

3 讨论

随着我国二胎政策的开放，产妇的人数明显增多，在受到产妇自身忍受能力降低，分娩知识缺乏，剖宫产普及等因素的影响下，选择剖宫产分娩的产妇明显增多，这会导致新生儿的生长发育未能达到最佳的水平，在自然分娩和剖宫产的选择上，自然分娩的效果更好，随着近年来剖宫产率的上升，自然分娩率的降低，如何提升产妇的自然分娩率成为新的课题[7-8]。

产妇选择剖宫产的主要因素为对自然分娩和剖宫产的了解程度不够，自然分娩时会造成产妇剧烈的疼痛感等，因此，产妇受到的护理质量显得极为重要，优质护理服务为针对性、人性化极强的护理模式，通过对产妇的基本资料进行掌握，依据产妇的实际情况，为产妇制定个体化的健康宣教，让产妇和家属充分的认识到自然分娩对于新生儿的好处，同时，让产妇感受到助产人员的关怀、爱护，建立互信关系，提升产妇战胜疼痛的信心，能够主动面对自然分娩时所带来的疼痛感，让家属认识到自身对于产妇的重要性，与助产人员一起给予产妇鼓励，让产妇能够坚持自然分娩，在产妇分娩时，依据产妇的实际分娩情况，依据医嘱，合理给予产妇相关的药物，减轻产妇疼痛感，同时，引导产妇正确的呼吸和用力，提升产妇的自然分娩能力，优质护理服务值得选用[9-10]。

表2 两组产程时间、产后2 h出血量、新生儿阿氏评分情况（±s）

表2 两组产程时间、产后2 h出血量、新生儿阿氏评分情况（±s）

组别 第一产程时间(h) 第二产程时间(h) 产后2 h出血量(mL) 新生儿阿氏评分(分)观察组(n=60) 6.35±0.85 0.78±0.12 162.24±3.25 8.45±0.26对照组(n=60) 7.95±1.25 1.65±0.42 213.45±4.25 6.32±0.42 t 3.5425 4.2654 4.5284 5.2654 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

综上所述，优质护理对产妇的应用效果显著，能提高自然分娩率，减少产后2 h出血量，缩短产程时间，提高新生儿阿氏评分，优质护理值得在产妇分娩时应用。