慢性阻塞性肺气肿患者应用综合优质护理服务的效果分析*

翟利民

(洛阳市新安县人民医院，河南 洛阳 471800)

慢性阻塞性肺气肿俗称慢阻肺，本病并非独立发生，而是因慢性支气管炎或其他慢性疾病进展所致。从有关研究报道中可以看出，本病发生率呈现逐年升高趋势，尤其是中老年人群中好发[1]。慢阻肺有着病程长，发病缓慢，以及危害严重等特点，需尽早诊断与处理。同时，加强护理干预才能改善生活质量，提高预后。综合优质护理服务以患者作为医疗服务中心，加强基础护理干预，全面落实责任制，深化专业化的护理内涵，从而提升整体的护理服务水平[2]。本研究就我院收治的60例慢阻肺患者实施了研究，探讨综合优质护理服务应用其中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究纳入对象共计60例，全部是我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者，纳入时间2015年10月—2017年10月。入组对象有完整的临床资料，确诊满足慢阻肺诊断标准[3]，签署知情同意书愿意配合本研究，同时将合并严重心肝肾等脏器病变、不愿意配合研究、精神异常、无法独立完成问卷调查的患者排除在外。按照随机数表法分为两组，各30例，对照组：18例男性，12例女性；年龄50～79岁，平均(66.5±4.3)岁；病程2～20年，平均(10.8±3.2)年。综合组：17例男性，13例女性；年龄52～77岁，平均(66.2±4.8)岁；病程2～21年，平均(10.5±3.5)岁。两组患者在年龄、性别及病程上对比差异无统计学意义(P>0.05)，可比。

1.2方法 对照组患者实施常规护理干预，综合组患者则加用综合优质护理服务干预：①基础护理：营造整洁与舒适的环境，可改善患者的心情。加强病房清洁，确保通风，维持空气清新，尤其是长期卧床患者应协助拍背、翻身，指导他们自身的护理技巧。为了改善患者的睡眠质量，尽量将护理操作集中在白天。②健康宣教：护理人员将慢性阻塞性肺气肿相关知识告知患者，并叮嘱他们需要检查的项目及手术治疗流程，还应详细告知术前与术后注意事项，利用宣传单与宣传手册等方式提高他们的认知程度。③心理疏导：慢阻肺患者病程较长，难以治愈，甚至会反复发作，承受着身心痛苦，容易出现焦虑、担忧及恐惧等负面情绪，为此入院后积极沟通交流，及时发现患者的负面情绪，针对性疏导，促使他们以良好的心态接受治疗与护理。若有条件，可请本院成功案例进行亲身说教，提高他们战胜疾病的信心，更好地配合治疗与护理。④康复护理干预：康复护理干预是慢性阻塞性肺气肿疾病护理干预中比较重要的一个环节，针对这类患者实施正规的康复护理指导，促进他们克服呼吸道阻力，恢复正常呼吸功能，从而改善心肺功能。目前，临床上对呼吸实施的康复训练方法较多，可根据患者情况合理选择康复方式，尽量提高心肺功能，改善治疗效果。同时，适当进行家属健康教育，使他们了解慢阻肺发病的原因，以及治疗方法与预后情况，促进他们康复期间对疾病有更科学的认识，鼓励他们完成康复治疗，提高治愈信心。

1.3观察指标 对两组患者住院时间进行记录，评价护理满意率，测定护理前后氧分压与二氧化碳分压，并对比分析。

2 结 果

2.1对两组患者住院时间、护理满意率对比分析 综合组患者住院时间(7.4±1.8)d，显著短于对照组的(9.8±2.3)d(P<0.05)；综合组患者对护理满意率高达96.67%，显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。

2.2对两组患者护理前与护理后氧分压、二氧化碳分压对比分析 两组患者护理前氧分压与二氧化碳分压比较无差异(P>0.05)，护理后综合组明显优于对照组(P<0.05)。数据见表1。

表1 对两组患者护理前与护理后氧分压、二氧化碳分压对比分析

注：*表示与护理前相比，P<0.05；#表示与对照组相比，P<0.05

3 讨 论

慢性阻塞性肺气肿属于常见的一种呼吸系统疾病，好发于中老年人群，大部分患者合并其他基础性疾病，身体抵抗力与免疫力下降，容易加重病情，诱发焦虑、担忧及恐惧等负面情绪[4]。基于此，针对慢性阻塞性肺气肿患者除了要积极做好治疗，还应重视其护理干预，尤其是心理疏导，改善负面情绪，提高患者康复效果。我院将收治的60例慢性阻塞性肺气肿患者分组研究，对照组接受常规护理干预，综合组则加用综合优质护理服务干预，结果显示综合组患者住院时间明显短于对照组，而护理满意率显著高于对照组，同时护理后氧分压明显高于对照组，二氧化碳分压明显低于对照组，两组前述指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。

慢性阻塞性肺气肿病程较长，病情迁延不愈，长期受到病痛的折磨，心理压力较大，为此需尽早做好诊断、治疗，同时做好护理干预，才能改善预后。综合优质护理服务干预应用在慢性阻塞性肺气肿患者中可以改善患者的血气分析指标，在相关研究中得到了广泛证实。经优质护理服务干预，将患者作为服务中心，加强基础护理干预，不断深化护理内涵，不断提升整体护理服务质量，改善他们的负面情绪，强化康复恢复锻炼，做好出院的指导，促进他们病情尽快恢复，从而缩短住院时间，减轻患者的医疗负担[5]。与此同时，通过健康教育，提高他们的认知程度，叮嘱患者及时戒烟戒酒，通过针对性疏导，改善身体体质，以更好的体质进入康复护理。

综上所述，综合优质护理服务应用在慢性阻塞性肺气肿患者中可以改善血气分析指标，缩短住院时间，提高护理满意率，值得借鉴。