超微血流成像技术诊断颈动脉斑块新生血管的价值*

王 华 李天天 褚 雯 段智慧 王振华 李盼盼

(郑州大学附属洛阳中心医院超声科，河南 洛阳 471000)

在临床治疗中，动脉斑块新生血管易发生破裂出血，造成一系列临床症状，需尽早给予临床治疗，避免病情延误[1]，威胁患者生命健康，对患者身心均带来较大伤害。为研究分析超微血流成像技术诊断颈动脉斑块新生血管的价值，选取我院2015年6月到2017年6月收治的60例有症状的缺血性脑血管疾病患者为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例有症状的缺血性脑血管疾病患者为研究对象，均充分知情同意，排除精神障碍患者。60例患者中，年龄范围为46～79岁，平均年龄为(61.21±3.22)岁，女性患者为24例，男性患者为36例。

1.2方法

均进行常规超声检查及超微血流成像技术诊断，记录两种方法的诊断结果、临床资料进行比较。超微血流成像技术诊断仪器为Apli500彩色超声仪，探头频率范围为4～9 MHz。取患者仰卧位，头部后伸展[2]，应用超微血流成像技术诊断仪器对患者颈动脉分叉起始段及终端等部位进行观察，记录患者斑块内部回声血流信号及斑块情况等，超微血流成像技术诊断完成后进行常规超声检查。

1.3观察指标

对比分析两种检查结果，应用Deyama对颈动脉斑块新生血管进行分级划分，2级为斑块可见微气泡，1级为微气泡局限于外膜一侧[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件，计数资料采用χ2检验；计量资料采用t检验，以P≤0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1两种检查方法诊断结果对比

表1 两种检查方法的诊断结果比较

2.2超微血流成像技术诊断颈动脉斑块大小

表2 超微血流成像技术诊断颈动脉斑块大小

3 讨 论

相关资料显示，颈动脉斑块表现多存在溃疡，胶原含量少，多为偏心性斑块，发生破裂概率较高。稳定斑块纤维帽平滑肌细胞多，不易发生破裂，胶原含量较高。 在正常机体中，炎症的聚集地为斑块近心端[4]，随着病情发展，可能导致新生血管生成，治疗难度高。超微血流成像技术诊断为一种新型的诊断技术，与传统超声检查相比，可对不稳定斑块及稳定型斑块均进行诊断[5]，将原有的窄频发射技术及长波脉冲等替换为宽频发射，诊断准确率较高[6]，能够有效改善传统超声检查的缺点。常规超声检查对不稳定型斑块检出率较低，灵敏度低，且存在血流溢出的显像[7]，主要原因为频带特性及波性。相关资料显示，超微血流成像技术操作简便，对患者创伤较小，医疗成本较低，可进行重复检查，捕捉低速血流敏感性较高，为判断颈动脉斑块新生血管的推荐影像学检查方法。在本次研究中，超微血流成像技术诊断结果显示，发现122个斑块，54个显示有血流信息， 其中43个发现微小信号，可得阳性诊断率为35.25%。进行常规超声检查结果显示，发现89个斑块， 5个发现微小信号，可得阳性诊断率为5.61%，两种检查方式的阳性诊断率具有统计学差异(P<0.05)。由此可得，颈动脉斑块新生血管中应用超微血流成像技术诊断具有重要意义，可为患者治疗提供治疗依据，尽早进行治疗，帮助患者恢复健康。

综上所述，超微血流成像技术诊断颈动脉斑块新生血管具有重要临床诊断价值，可指导后续临床治疗，具有临床推广的意义。