药神或凡人
2018-07-20何钻莹
何钻莹
7月5日,电影《我不是药神》全国公映。从起初认为电影损害个人名誉,不满台词“命就是钱”,到最后站在点映现场,与主演同台,主角原型陆勇再次回到公众视野。电影里,“药神”程勇是英雄,而现实中,陆勇多次强调:我是一个病人,一个普通人。
陆勇生于江苏无锡,经营一家针织品出口企业,家境殷实。2002年8月,他被诊断出慢粒白血病,医生建议他先吃格列卫稳住病情,并等待骨髓移植手术。格列卫是瑞士诺华公司研发的抗癌药,大部分服用此药的病人可以和正常人一样生活,和骨髓移植相比,药物副作用也小。但此药一个疗程需2.35万人民币(一个月为一个疗程),且要终身服用。
当时,白血病治疗费还不在医保范围内。两年间陆勇“吃掉”了近60万元。其父在为供其吃药赚钱的路上,车祸去世。
2004年6月,陆勇发现了印度仿制药Veenat,仿制药和原研药在剂量、效力等方面一致,但没专有利。这是由于从1970年起,印度的《专利法》不再对药品化合物的知识产权进行保护,药企开始大量生产仿制药,因此印度成了“世界药厂”。
陆勇用药后会呕吐,但4000元一盒的Veenat比原研药便宜多了,他以每周一颗的剂量替换正版药。一个月后,他到医院检查,各项指標正常。他就在“病友群”里推荐Veenat,此后,“病友群”发展到5个,多达几千人。
名声渐响后,他向大家推荐另一款由印度Cyno公司生产的仿制药Imacy,售价750元(三年后降至200元)。陆勇公开换药的理由是:Cyno的药报价合理,而且药好,用的是改进后的第二代晶型贝塔晶型。
2011年,陆勇在淘宝买了三张有国际汇款功能的信用卡帮病友购药。2014年7月,陆勇因涉嫌妨害信用卡管理罪、销售假药罪,被湖南省沅江市人民检察院提起公诉。当时,1002名患者联名写信为他求情。2015年1月27日,沅江市人民检察院撤诉,鉴于陆勇本身为白血病患者,其帮助买药的全是病患,且无偿代购。
尽管他的行为违反了国家对信用卡的管理秩序,但实际危害程度对于白血病群体的生命权和健康权而言,是难以相提并论的。两天后,陆勇重获自由。
在很多患者眼里,陆勇像一个横空出世的“救世主”,但质疑声也不少。
去年,《智族GQ》调查发现,陆勇所推荐的仿制药Imacy在印度本土药店买不到,中央药监局也查不到。而且,经中科院检测发现,Imacy的有效成分远小于原研药。据专家介绍,这种药药性不稳定,对慢粒患者长期治疗是“有危害的”。面对媒体的质疑,陆勇表示看了报道,认为其立场、观点欠缺证据。
除此,关于是否给Imacy的公司做过宣传推广活动的问题,陆勇在媒体上出现前后不一的态度。近期陆勇接受《新京报》采访时,他不否认自己为Cyno做过推广,以及被公司邀请做跨境医疗项目的顾问,但面对是否从中牟利的问题时,他说“我最开始就没想过赚病友的钱”。
陆勇以自己吃了药依然健康地活着为主要反驳理由。实际上,北大人民医院的江倩医生曾说,慢粒白血病不吃仿制药也能平均生存三五年,个别长的有十年。
电影好评如潮,而原型人物备受争议。抛开电影和现实的个人英雄主义,随着药价的改革,医保的推广,进口抗癌药零关税的施行……“天价抗癌药”价格在逐步降低,无论是现实还是电影,击中泪点的其实是小人物在大环境中的挣扎。
药神?药侠?商人?对陆勇最中肯的评价莫过于他只是个普通人。