黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎临床观察

古丽达娜·安那斯汗

（新疆阿勒泰地区哈萨克医医院，新疆 阿勒泰 836500）

0 引言

脾胃虚寒型慢性胃炎在胃病中是一种十分常见的病症，这种疾病的主要症状表现为食欲下降、胃腹部疼痛、大便稀、四肢乏力、吐清水、进食后疼痛感减弱等。病因主要是心情郁结、长期饮食不规律、长期胃胀不适等，长此以往所导致的脾胃虚寒、脾胃湿热、肝气郁结等。国内对于此种病症的治疗方法主要采取西医疗法，即服用甲硝唑片与阿莫西林进行治疗，以此保护胃黏膜、防止感染，但这种治疗方法尚不能取得十分良好、显著的临床疗效，还需探究更为有效的治疗方法[1]。本研究探讨了运用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效，具体结果如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我院于2017年1月至2017年12月收治的168位脾胃虚寒型慢性胃炎患者，其中男82例、女86例，年龄23～65岁、平均（44.5±20.5）岁。所有患者均已被确诊为脾胃虚寒型慢性胃炎，随机分为对照组和观察组，各84例。对照组中男40例、女44例，年龄25～65岁，平均（45.5±19.5）岁。观察组中男42例、女42例，年龄23～60岁，平均（41.5±18.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西医疗法，使患者服用甲硝唑片（国药准字H20053396，北京天惠参业股份有限公司）与阿莫西林胶囊（国药准字H14020125，山西津华晖星制药有限公司）治疗。甲硝唑片每日3次，每次0.4g；阿莫西林每日3次，每次0.5g。甲硝唑与阿莫西林的剂量在首次服用时需加倍。

观察组则采用黄芪建中汤进行治疗。配方主要为：黄芪与饴糖各30g、白芍炒白术党参各15g、灸甘草6g、大枣5颗、生姜3片、干姜8g。若有胃痛症状增加徐长卿15g、延胡索10g；若有湿热症状增加适量黄连；若有积食症状增加适量焦三仙；若有寒湿交阻症状增加适量厚朴、半夏。用300mL的水进行煎服，每日1剂，每日服用2次，坚持治疗30d后观察临床疗效[2]。

1.3 观察指标

观察两组的临床疗效，疗效判断标准为，显效：完全康复，所有相关症状均已明显好转或痊愈；有效：相关症状有所好转，但还有轻微不适，尚未完全康复；无效：相关症状没有任何好转甚至恶化，病情无法得以改善。总有效率为显效率加有效率。

1.4 统计学分析

利用SPSS 20.0软件对数据进行相应的分析，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，若结果显示P＜0.05则表示有统计学意义。

2 结果

观察组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者的临床疗效对比[n(%)]

3 讨论

慢性胃炎是胃病中最为常见的一种病症，并且近年来的发病率也在逐渐升高，随着纤维内镜的发展与普及，对此病的诊断了解也逐渐深入。慢性胃炎也有许多类型，脾胃虚寒型慢性胃炎就是其中常见的一种，主要的临床症状表现为胃腹部的胀气与疼痛。在空腹时较为舒适，进食后不适感易加重，并且食欲下降。若进食了刺激性食物如辣椒、坚硬食物、生冷食物等，会导致病情的加重。此外，这类疾病还容易导致出血，常表现为黑便、大便便溏。这些症状会为患者带来极大的痛苦，严重影响其正常生活和工作。若治疗不及时或是疗效不好、久治不愈甚至会发展成为胃癌。因此，对于脾胃虚寒型慢性胃炎的治疗需要进一步的探究，研究出更为有效的治疗方法，为患者赢得一个美好健康的未来[3]。

西医对于脾胃虚寒型慢性胃炎患者的常规疗法是采用甲硝唑与阿莫西林联合治疗。甲硝唑主要用作预防或治疗厌氧菌所导致的局部或系统感染，常用于消化道、呼吸道、皮肤及软组织、关节等部位的厌氧菌感染。阿莫西林是一种常用的青霉素类抗生素，胃肠道在稳定的酸性环境下可达到90%的吸收率，其杀菌和抑菌能力强，能够杀死幽门螺杆菌、肺炎链球菌等细菌。这两种药物联合治疗脾胃虚寒型慢性胃炎具有一定的治疗效果，但效果不显著，有些患者仍然无法得到改善或治愈，治愈率不高[4]。

采用黄芪建中汤对于此类疾病具有十分良好、显著的临床疗效。其中黄芪具有温养脾胃、补益中土、补肺健脾、除燥热等作用，最适合脾胃虚寒、中气不振、清气下陷者。白芍具有解热、扩张血管、抗菌、镇痛、抑制痢疾杆菌等作用。炒白术与党参均是补虚药，有着止汗、燥湿利水、健脾益气的作用，对腹胀泄泻、脾虚食少等疾病有十分显著的治疗效果。灸甘草主要用于倦怠乏力、脾胃虚弱者，具有益气复脉、补脾和胃的作用[5-7]。此外，生姜、干姜与大枣加入此配方中能够起到益卫阳、补中益气、养血安神、辛散温胃等作用，对虚劳疾病具有十分显著的疗效。常规的西医疗法虽对此类疾病有改善作用，但难以治本，很难痊愈，导致患者的病情反复，为患者带来极大的痛苦，并且西药本身对胃肠道的副作用就大，但中医疗法中的黄芪建中汤疗法，采用一系列温和健脾胃的药材进行治疗，通过长期的调理改善脾胃虚寒的情况，最终促进痊愈，终结患者的痛苦[8-10]。由上可知，黄芪建中汤的配料均对脾胃虚寒者有极大益处，能够有效治疗脾胃虚寒的病症，取得良好的治疗效果。

本研究选取了168例脾胃虚寒型慢性胃炎患者，随机分为对照组与观察组。对照组采用常规西医疗法，口服甲硝唑与阿莫西林进行治疗。观察组采用黄芪建中汤进行煎服治疗。结果显示，观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。这表明，运用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎较西医疗法更为有效，能够取得更为显著的临床疗效。

综上所述，采用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者具有十分良好、显著的治疗效果，具有很高的临床应用价值，值得大力推广。