孩子高血压早发现早干预才是正法

胡大一

栏目合作：山西康宝生物制品股份有限公司 地址：长治市长子康宝园区

康宝制药是主要从事血液制品、生物制药和基因工程疫苗研发和生产的国家级重点高新技术企业，位居全国医药强势企业之列，是国内重要的生物制品生产基地。

主导产品：人血白蛋白、静注入免疫球蛋白、康宝得维（非洛地平缓释片）、普力安（苯磺酸氨氯地平片）、米氮平（一线抗抑郁药）、法莫替丁、惠复得、脑蛋白水解物、可立停、留普安（硫酸氨基葡萄糖钾）等。

提起高血压，人们就想到这是中老年人的疾病。其实并不如此，近年来国内外许多研究证实，成人原发性高血压起始于儿童时期。根据我国部分省市的抽样调查，发现儿童高血压的发生率为0.5%～9.3%，很值得我们重视。

儿童高血压的发病原因目前尚不清楚，一般认为和以下因素有关：

【遗传】遗传在高血压中占重要地位，高血压有家庭聚集现象。经研究发现，有高血压家族史的儿童，高血压的发病率高于无家族史的2倍，且发病较早，其中父母血压的影响大于祖父母的。

【寻找成就感】高血压儿童中合并肥胖的较多，约占2/5。约2/3肥胖儿童出现血压偏高或高血压；肥胖程度越重，相应地血压增高幅度亦大。如果加强体育锻炼、调整膳食，随着体重的下降，血压也会降低或趋于正常，由此可见高血压和肥胖的关系十分密切。

【盐的摄入和精神因素】有资料证明，摄入过多盐后对儿童收缩压有影响，使血压升高，限制盐后可使血压下降。此外，还有不少研究认为，原发性高血压具有一定的人格特点，其中焦虑性情绪反应和心理压抑是高血压发病的重要心理因素，精神紧张可引起健康儿童收缩压和舒张压的升高。

儿童时期的血压对成年后的血压有一定的预示作用，所以早发现早干预是非常重要的。根据观察，血压持续增高儿童的高密度脂蛋白显著低于正常儿童，说明高密度脂蛋白的降低是高血压儿童的伴随现象，因此，专家认为检测儿童血压值和高密度脂蛋白的濃度，结合家族史等因素，可作为早期识别高血压高危儿童的主要指标。

将高危儿童列为高血压的观察对象，及早给予适当的预防干预措施是十分必要的，干预措施包括：

【控制体重、积极锻炼】体重的增长是血压变化的一个重要因素，年长儿更为明显，体重减轻时收缩压和舒张压均能下降，锻炼身体能减轻体重，降低血压，其效果都发生在坚持锻炼数月之后。

【合理的饮食】除限制过多的热量摄入外，还要注意膳食的合理搭配，应多食蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶及水产品。避免晚餐及假日摄入过多热量。每日摄入钠盐应在5～10克以内，增加钙的摄入。

【生活规律】注意儿童的精神因素，劳逸结合，有充足的睡眠时间，培养良好的生活习惯。

非洛地平缓释片介绍

商品名：康宝得维

药理作用：本品为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

适用病症：高血压、心绞痛。

临床特点：可使外周血管阻力下降而致血压降低，能减少肾小管对滤过的钠的重吸收而产生利钠和利尿作用，消除了其他血管扩张剂常见的水钠潴留作用。可通过改善心肌氧供而发挥抗心绞痛和抗缺血作用。对稳定型劳力性心绞痛，非洛地平能改善运动耐受能力，减少心绞痛的发作。

缓释片特点：可使血压在—天24小时内的波幅更小，从而达到平稳降压的目的。服用后，还可以使药物在体内迅速崩解，从而使得药物在体内血药的浓度迅速达到峰值，控制血压，之后再缓慢释放，达到平稳控制血压的目的。