猪繁殖与呼吸综合征与传染性胸膜肺炎混合感染的诊断

陶顺启 杨杰 张三军/河南省驻马店市动物疫病预防控制中心

猪繁殖与呼吸综合征（Porcine reproductive and respiratory syndrome,PRRS）,俗 称“ 蓝 耳病”，是由猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRS virus，PRRSV）引起的一种严重危害养猪业的病毒性疾病。传染性胸膜肺炎（porcine contagious pleuropneumia,PCP）是由胸膜肺炎放线杆菌（Actinobacillus pleuro pneumoniae,APP）引起的一种高度致死性呼吸道传染病，以急性出血性纤维素性肺炎和慢性纤维素性坏死性胸膜炎为特征。PRRS与传染性胸膜肺炎均可引起猪只的肺部病变和典型的呼吸道症状，并常混合感染，相互加强对猪只的致病作用，造成猪场的重大损失。现将驻马店市驿城区某猪场发生PRRS与传染性胸膜肺炎混合感染的诊断过程报道如下。

（一）发病情况

该场基础母猪存栏126头，2018年3月份底8头母猪出现流产，4月初约有370头育肥出现呼吸道症状，，占育肥猪群的60%左右。由于4月初出现两次较强冷空气，昼夜温差20℃以上，当时猪场技术人员认为是猪流感，使用清瘟败毒散、支原净拌料，VC饮水，连用7 d，没有效果，此期间死亡7头育肥猪。保育猪也有发病现象，但症状较轻。

（二）症状

病猪精神沉郁、喜卧，食欲减退或废绝，体温升高，一般在40℃以上，咳嗽、喘，呼吸频率明显增加，随着病情发展病猪呼吸困难，呈现张口、腹式呼吸。眼结膜潮红，分泌物增多。个别猪两耳、背部、臀部、腹下等处皮肤发绀。发病后期口鼻常有泡沫样物流出，有的带有血液，并在短时间内死亡。怀孕母猪表现为呼吸粗，眼分泌物增多，低烧，流产，特别是怀孕80 d以后出现流产病例较多，出现6头。流产胎儿胎衣表面有出血斑（见图1）。

（三）病理剖检

对发病育肥猪进行了剖检，可见气管内有泡沫样分泌物（见图2）；肺间质增宽，表面有出血斑（见图3），胸腔积液；肺门淋巴结出血（见图4）、肠系膜淋巴结出血；肾脏淤血，紫红色；膀胱有出血点。

图1 流产胎儿胎衣表面有出血斑

图2 气管内泡沫样分泌物

图3 肺间质增宽，表面有出血斑

图4 肺门淋巴结出血

（四）实验室诊断

1.镜检。无菌采取发病猪的肺脏组织，将其在载玻片上制成触片，革兰氏染色镜检，可见革兰氏阴性短杆菌，菌体两端染色较明显。

2.细菌分离培养。无菌采取发病猪少许肺脏组织，分别在普通琼脂平板、鲜血琼脂平板、麦康凯和TSA固体培养基上接种，37℃恒温箱中培养20～24 h后观察，可见在TSA固体培养基上生长良好，可见表面光滑、边缘整齐、半透明、针尖大小菌落；在鲜血琼脂平板培养基上可见细小透明菌落及呈现β溶血；普通琼脂平板和麦康凯培养基上未见细菌生长。挑取分离细菌革兰氏染色镜检与APP形态一致。

3.细菌生化试验。取分离菌株进行生化试验，结果显示葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、果糖、木糖阳性反应；鼠李糖、山梨醇、靛基质、MR、V-P、吲哚为阴性反应。与APP的生化特性相符。

4.荧光PCR病原学检测。无菌采取发病猪的肺、脾、淋巴结部分组织，样品经处理后送PCR室，采用荧光RT-PCR/荧光PCR方法检测，结果显示PRRS核酸阳性。

（五）分析与讨论

1.根据该猪场发病情况、症状、病理剖检和实验室诊断确诊该次疫情是由PRRS与APP混合感染造成的。虽然通过加强饲养管理、做好猪场的通风保温和严格的消毒，使用头孢噻呋钠、氟苯尼考、强力霉素、转移因子药物治疗等一系列综合措施，但是该猪场还是造成很大经济损失。

2.近年驻马店猪场PRRS的发病情况趋于缓和，较少出现规模性流行，造成的损失相对较轻，PCP的发病主要以饲养管里条件差的猪场散发为主。像该猪场的暴发性发病较少，可能主要是由PRRS能损害机体免疫系统，造成免疫抑制，常能并发或继发细菌、病毒等多种病原微生物，造成混合感染。同时气温骤降，猪的应激较大，这都有利于PCP的发病。PRRS与PCP混合感染也相互促进致病，都能造成肺部损害，引起严重的呼吸道症状。

3.笔者通过多年对驻马店市猪场流行病学调查发现，很多规模猪场并没有使用PRRS疫苗，而是通过严格的生物安全措施、后备母猪的带毒驯化，做好猪瘟、伪狂犬、口蹄疫基础免疫等综合性措施对PRRS的控制达到稳定状态。而对于饲养管理水平较差的猪场使用PRRS活疫苗的猪场比没有使用PRRS活疫苗的发病率低，所以猪场要根据自己实际情况选用一个适合本场的PRRS控制措施。

4.PCP在在春、秋气温变化大季节多发，主要危害6周龄以上猪只，特别是3月龄左右猪较易感。所以在该病易发季节、猪只易发阶段要提前使用药物保健预防。由于抗生素的长期使用，APP的耐药性越来越明显，所以使用药物进行治疗前最好进行药敏试验，选用高敏药物进行治疗效果较好。此外，加强猪场的饲养管理，降温时及时关闭门窗，做好猪舍的通风换气，降低饲养密度等措施，也能减少该病的发生。目前有市售商品化疫苗，必要时可以使用疫苗免疫接种。