项目化教学在高职《母婴护理学》教学改革中的探索

巴艳辉

【摘 要】目的：探索项目化教学在三年制高职《母婴护理学》课程教学改革中的应用。方法：以项目化教学改革理念为依据，在《母婴护理学》课程教学中，对呼伦贝尔职业技术学院护理系2014级高职护理1、2班实施传统教学，2014级高职护理3、4班实施项目化教学改革探索。结果：对实施项目化教学的学生问卷调查结果显示学生对该教学方法总体评价良好。理论考试、技能考核成绩，项目化教学高于传统教学的学生 （P<0.05），经过项目化教学的学生母婴护理综合能力有明显的提高。结论：《母婴护理学》项目化教学法能有效提高学生学习成绩和护理综合能力，可以推广和应用于高职院校相关课程中。

【关键词】 高职； 母婴护理； 项目化教学； 教学改革

【中图分类号】R47

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）05-250-01

随着现代护理学发展的要求，护理人员必须具备极高的综合素质和临床护理技能水平。为了让学生更快地适应临床工作的需求，在校期间必须培养学生的职业能力和护理综合素质。在教学过程中，教师按照护理岗位任务和要求，改革教学模式，将理论教学与实训教学紧密结合，培养学生独立思考、解决问题能力，提高学生护理专业能力，加强学生工作责任感和团队合作能力，使学生具备知识自主深化与拓展的能力[1]。

所谓的项目化教学法，就是根据岗位目标或行业需求，以工作任务为中心，行为导向为方法，改革教学目标，将课程内容整合、优化成若干个具有一定操作性的项目任务，学生通过完成项目或工作任务而获得知识、态度和技能[2]。《母婴护理学》是高职护理专业的一门实践性很强的核心课程，传统的教学方法是按照护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施和护理评价等知识讲解，很多学生只是机械性的强迫记忆，学生学习积极性不高，动手能力不强，到临床实习时不能很好的开展护理工作，这种教学方法已不能很好的适应高职学生。《母婴护理学》项目化教学法是在教学中进行知识重构、整合，实训教学中老师设计项目、设计情景，给出任务，让学生扮演相应的角色，教师进行知识点评，从而加深对母婴护理知识的理解，提高学生母婴护理理论、技能等综合能力。

1 对象与方法

1.1 对象 选择呼伦贝尔职业技术学院护理系2014级三年制护理专业大专学生，共4个班，将4个班随机分成实验组和对照组，每组2个班。

1.2 方法 实践组采用项目化教学法的教学模式，教学过程在理实一体化教室进行，以《护理专业人才培养方案》为依据，结合护理岗位中的实际问题，用“项目引导、任务驱动”的方法，通过提出问题、分析问题、解决问题、总结提高的模式展开，以护理工作过程为指导，按照护理工作过程凝练知识、技能，培养学生们的分析、解决问题和团队合作能力。教学包括六个环节：确立项目、教师讲授、创立情境、活动探究、成果展示、总结评价。在项目化教学法实训课堂中，教师严格按照患者从入院到出院的过程，对学生进行指导、启示，边教边做，让学生在学中做、在做中学。将理实一体化教室模拟为医院工作场所，每个学生课堂中都必须主动思考、主动参与。操作步骤如下：首先，设置医院场景，结合一个典型案例；提出护士在工作中应有那些护理工作要开展；教师按照护理工作的程序，解决学生在中遇到的问题，指出学生学与做过程中存在的不足；项目学习结束后，教师对学生进行综合技能操作檢测，评价学生学习效果。对照组采用传统教学法：理论讲解、示教、学习模式。两种教法课时数相同，两组学生在期末理论成绩、实训成绩方面进行教学效果的比较。

1.3 统计分析 采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验进行分析。

2 结果

2.1 《母婴护理学》课程项目教学问卷调查 一学期结束后，对实施项目化教学的92名学生进行《<母婴护理学>课程项目化教学情况问卷》调查，其中对课程项目化教学中担当角色扮演的积极性达89.96%，对学习《母婴护理学》提升护理综合能力持肯定者达90.20%，对职业能力培养的满意度持肯定者达95.04%，对该课程项目教学效果持肯定者达100.00%，学生对该教学方法总体评价良好。

2.2 《母婴护理学》期末成绩比较 两组学生期末理论考试为同一考试时间、同样试卷和相同的评分标准，总分100分，占期末总成绩的60%；实训考试是学生随机抽取指定的技能操作考核项目，由同一组老师进行评分，总分20分，占期末总成绩的20%；平时成绩占期末总成绩的20%。传统教学、项目化教学学生期末实践成绩和理论成绩分别为（17.81±0.29）分、（68.90±4.51）分和（19.91±0.05）分、（82.32±4.11）分，两组学生期末实践成绩和理论成绩比较，有统计学意义（p<0.05）。见表1.

3 讨论

与传统的教学法相比，项目化教学最大的特点是三个“中心”： 以学生为中心、以“项目”为中心、以实际操作为中心。[3]在项目化教学过程中，学生的知识构建更强调学生自主学习的积极性和能力，更强调学生之间相互配合、协作的能力。本次研究显示，项目化教学法教学的学生对课程项目教学中担当角色扮演的积极性达89.96%，对提升护理综合能力持肯定者达90.20%，对该课程项目教学效果持肯定者达100.00%，说明学生能很好的接受这种教学方法，对这种教学方法评价良好；通过对两组期末理论、实践成绩统计分析显示，项目化教学法教学的学生实践、理论成绩比传统教学的学生要高，实训综合能力的掌握比传统教学的学生要好。

在《母婴护理学》项目化教学法探索中，发现教学中存在一些问题，如教学资源配套设施的不足；教师深入临床提高护理实训技能的必要；项目化教学对教师课前准备（如案例的选择、医院场景设置、情节设置、学生角色的分配、用物的准备等）比传统教学费时、费力，这些存在的问题都有待进一步解决、探索和不断完善。

《母婴护理学》项目化教学改革是我们突破传统课堂教学模式的探索，通过对学生护理综合能力的培养，护理专业化角度能力的训练，提高了学生学习的自主性与拓展性，活跃了教学课堂氛围，增强了团队协作意识，培养了学生职业意识与职业技能，是突出高等职业院校办学特色、促进课堂教学改革不断深入的有效途径。

参考文献

[1] 李君，贺福香等，项目化教学对护理专业学生学习策略影响的研究[J].医学理论与实践. 2004.27（1）：22-25.

[2] 泮昱钦，重构社区护理课程教学体系的探索[J]. 中国高等医学教育，2010（1）：105.

[3] 宋新跃，高职《社区护理》教学现状与项目化改革的探索[J].教育教学论坛. 2015.4（17）：225-26.