35例小儿惊厥的临床因素及预防体会

程婷婷 洪如会 王和林

【摘 要】目的：探究小儿惊厥的临床因素，并分析有效的预防措施。方法：选择2016 年12月至2017年12月我院儿科收治的小儿惊厥患者中随机选择50例，设为惊厥组，并从同一时期我院儿科收治的非惊厥患儿中随机选择50例，设为非惊厥组。对两组患儿各项临床资料进行统计学比较。实施单因素分析，并选择存在统计学差异的指标实施多因素回归分析。结果：对两组患儿的各项临床资料进行统计学比较，可得两组在性别分布方面无明显差异，P>0.05。但经单因素分析，两组在平均年龄、体温水平、贫血状况、血钠水平方面存在明显差异，P<0.05。经多因素分析，低年龄、低体温水平、低血钠水平，以及存在贫血状况为小儿惊厥的危险因素，P<0.05。結论：小儿惊厥的影响因素十分复杂，临床要注意做好针对性的预防，以减少惊厥对患儿的危害。

【关键词】小儿；惊厥；临床因素；预防

【中图分类号】R727

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-183-02

0 前言

惊厥是一种常见的儿科疾病，会导致幼儿在意识以及语言等方面发生一定的异常，对幼儿的病因十分复杂，与多种临床因素之间存在密切联系[1]。为保证小儿健康，需要积极的对相关因素进行分析。本次研究探究小儿惊厥的临床因素，并分析有效的预防措施。

1 资料和方法

1.1 资料 选择2016 年12月至2017年12月我院儿科收治的小儿惊厥患者中随机选择50例，设为惊厥组，年龄分布范围为1岁～7岁，平均年龄为（2.85±0.34）岁，男性、女性患者分别有28例、22例。并从同一时期我院儿科收治的非惊厥患儿中随机选择50例，设为非惊厥组。年龄分布范围为1岁～8岁，平均年龄为（3.98±0.19）岁，男性、女性患者分别有29例、21例。两组患儿均具备完整的临床资料，患儿家长均知情同意。对2组患者的平均年龄等一般资料进行统计与组间对应比较，无特别差异，P>0.05。

1.2 方法 两组患儿入院之后均接受各项常规临床检查，对两组患儿的临床资料进行回顾性分析，包括患儿的年龄、性别、入院时体温水平、贫血状况、血钠水平等。

1.3 统计学处理 数据分析统一使用SPSS 19.00软件，对两组患儿各项临床资料进行统计学比较。实施单因素分析，并选择存在统计学差异的指标实施多因素回归分析，P值小于0.05即为数据之间具有显著差异。

2 结果

2.1 小儿惊厥临床因素单因素分析 对两组患儿的各项临床资料进行统计学比较，可得两组在性别分布方面无明显差异，P>0.05。但经单因素分析，两组在平均年龄、体温水平、贫血状况、血钠水平方面存在明显差异，P<0.05。见表1：

2.2 小儿惊厥临床因素多因素分析 经多因素分析，低年龄、低体温水平、低血钠水平，以及存在贫血状况为小儿惊厥的危险因素，P<0.05。见表2：

3 讨论

惊厥是幼儿时期常见疾病，其发作突然、症状剧烈，通常表现为突然发作的全身或局部肌群抽搐，意识丧失。小儿惊厥容易多次发作，且易于转化成为癫痫，严重影响到幼儿的脑部功能，会对其生长发育产生十分恶劣的影响[2]。作为一种儿科常见急症，小儿惊厥病因复杂，由多种因素所引起。本次研究结果显示，经多因素分析，低年龄、低体温水平、低血钠水平，以及存在贫血状况为小儿惊厥的危险因素。 其中，低年龄的婴幼儿大脑发育水平相对较低，大脑皮层细胞分化程度不高，神经元树突、轴突发育不完善，容易出现兴奋性冲动泛化，引发惊厥的出现。在低体温状态下，患儿的中枢神经系统存在更高的兴奋可能性。同时，惊厥阈值也相对较低，一旦出现发热现象，便极易导致惊厥的出现[3]。贫血会导致患儿血液中单胺氧化酶、醛氧化酶活性的下降。同时，血液中多巴胺以及5- 羟色胺水平明显上升，进而导致患儿发生脑功能异常改变，兴奋容易泛化，引发惊厥。对于体内血钠水平较低的患儿，其末梢神经肌肉刺激阈会明显下降，意识冲动后，存在较高的惊厥发生风险。由上述结果也可以发现，小儿惊厥的影响因素十分复杂。为此，临床要注意做好针对性的预防，以减少惊厥对患儿的危害。在患儿入院时，及时完善各项检查。并针对不同患儿的实际情况进行针对性的处理，积极纠正患儿的贫血、低钠血症等症状。并进行及时有效的体温控制，出现发热及时给予降温、用药等处理，促进体温恢复正常[4]。同时，日常生活中，注意引导幼儿强化体育锻炼，减少发热，预防感染等。进而有效预防惊厥的出现，保障幼儿健康。

总之，通过本次研究可以初步发现，小儿惊厥的临床因素十分复杂。针对小儿惊厥患者，需要及时的对其实施全面的分析，准确判断病因，进而实施针对性的预防与治疗，以更好的控制病情发展。但是，受到样本容量以及研究时间等因素的限制，本组研究中，仅对部分临床因素进行了分析研究。最终得出的多因素分析结果，可能存在一定的不足之处，未包括临床全部影响因素。更为完善的因素分析，还有待在今后予以进一步研究。

参考文献

[1] 赵青.小儿惊厥因素分析及预防措施[J].中国继续医学教育，2017，9（29）：68-69.

[2] 郭伟中.小儿热性惊厥复发的相关因素分析[J].医学综述，2016，22（15）：3070-3072.

[3] 张伟，王运玉，马占敏，等.短期应用镇静剂预防小儿热性惊厥临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（15）：131-132.

[4] 李文玲.小儿急诊惊厥的特点与治疗疗效分析#[J].中国医药导刊，2017，19（1）：11-12.