研究无抽搐电休克治疗（MECT）对精神分裂症患者记忆的远期影响

丁愈 郭亮 张瑜

【摘 要】目的：研究探讨无抽搐电休克对精神分裂症病患记忆进行治疗的远期影响。方法：从2017年9月至2018年1月从我院收治的精神分裂症病患中随机选择90例作为研究的对象，将其分为常规组和实验组，使用随机分配的方法，每组有病患45例。对常规组病患使用常规的抗精神药物进行治疗，而实验组病患则是在常规药物治疗的基础上配合无抽搐电休克的方法进行治疗，对比两组病患的治疗效果。结果：在经过治疗之后，实验组病患的PANSS评分、短时的工作记忆以及神经的症状等都要优于常规组病患（P<0.05），而常规组病患在认知功能、词汇记忆的检测方面以及主观的记忆方面也要优于实验组病患（P<0.05）。结论：使用无抽搐电休克治疗对精神分裂症病患的记忆会有一定方面的负面影响，但是对于病患的工作记忆以及神经的缺损情况能够进行改善，在临床的治疗选择中要根据病患的具体情况考虑利弊情况选择无抽搐电休克治疗。

【关键词】无抽搐电休克治疗；精神分裂症；记忆；远期影响

【中图分类号】R749.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-182-01

精神分裂症发生的主要人群为青壮年，主要的病症表现为病患会在感知、情感、意志以及思维等方面存在着障碍，病患自身的精神活动会跟周围的环境以及内心的体验不一致，甚至会脱离现实[1]。目前在临床上主要采用抗精神的药物对病情进行治疗，随着医学技术的不断发展，目前在临床上无抽搐电休克的治疗方法得到不断的推广，治疗的过程中病患出现并发症的概率比较小[2]。但是有相关的研究表明，使用无抽搐电休克治疗会对病患的远期记忆产生影响，但也有研究表明这种影响是可以进行逆转的，因此本文研究探讨了无抽搐电休克对精神分裂症病患记忆进行治疗的远期影响，现得出的结果报道如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料 从2017年9月至2018年1月从我院收治的精神分裂症病患中随机选择90例作为研究的对象，将其分为常规组和实验组，使用随机分配的方法，每组有病患45例。常规组中有男性病患27例，女性病患18例，年齡段在22岁至59岁之间，平均年龄为（40.5±2.1）岁；实验组中有男性病患28例，女性病患17例，年龄段在23岁至61岁之间，平均年龄为（42±2.3）岁。两组病患在年龄和性别等一般资料的对比上并没有太大的差别（P>0.05），因此两组之间的数据具有统计学的意义。

1.2 方法 对两组病患都使用常规的抗精神药物进行治疗，而实验组病患则在常规抗精神药物治疗的基础上联合无抽搐电休克的方法进行治疗，选择相关型号的醒脉通痉挛的治疗仪对病患进行治疗，在治疗参数的确定方面，第一次能量的选择是病患的年龄乘以79%，在经过两次能量给予后，将能量值提升5%，对波宽的数值设定为0.5mx。治疗的间隔周期为每周进行2次到4次的治疗，病患总共接受治疗的次数为8次到12次，在进行治疗的前3次每天都进行一次无抽搐电休克治疗，之后每间隔两天治疗一次，在三个星期之内完成全部的治疗。

1.3 观察的指标 对两组病患PANSS评分、短时的工作记忆以及神经的症状，认知功能、词汇记忆的检测方面以及主观的记忆方面的情况进行对比。

1.4 统计学的标准 本文对数据的处理采用的是统计学软件SPSS21.0，以P<0.05为标准表示两组之间的数据比较具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病患之间PASS的评分情况对比 通过对比发现，实验组病患PASS的评分为（15.4±2.3）分，而常规组病患PASS的评分为（25.6±2.1）分。PASS评分的分数越低表示病患的情况越好，因此实验组病患的PASS评分要优于常规组病患（P<0.05）。

2.2 两组病患短时的工作记忆对比 在进行治疗之间，两组病患短时的工作记忆之间对比并没有太大的差别（P>0.05），在进行治疗之后，实验组病患2—back的正确率为（81.6±11.2）%，任务的反应时为（981.5±132.23）ms；常规组病患2—back的正确率为（70.5±5.7）%，任务的反应时为（1014.7±149.2）ms。通过对比发现经过治疗之后实验组病患短时的工作记忆情况要优于常规组病患（P<0.05）。

2.3 两组病患神经的症状对比 在进行治疗之前，两组病患的BPRS的评分结果并没有太大的差别（P>0.05），经过治疗之后，实验组病患BPRS的评分为（19.6±2.1）分，常规组的评分为（32.7±2.4）分。BPRS评分越低表示病患神经的症状越好，通过对比发现实验组病患神经的症状要明显优于常规组病患（P<0.05）。

2.4 两组病患在认知功能、词汇记忆的检测以及主观记忆方面情况的对比 在数字序列的评分方面，实验组的评分为（37.7±1.2）分，常规组的评分为（42.6±2.3）分；在空间广度的评分方面，实验组的评分为（38.6±2.3）分，常规组的评分为（42.1±2.2）分；在言语记忆的评分方面，实验组的评分为（36.2±2.6）分，常规组的评分为（42.1±2.3）分。通过对比发现，常规组各项数据要高于实验组（P<0.05），因此常规组病患在认知功能、词汇记忆的检测以及主观记忆方面的情况要优于实验组病患。

3 讨论

随着科学技术的不断发展，医疗技术的不断提高，目前在临床上对于精神分裂症的治疗除了使用常规的抗精神药物进行治疗之外，还可以配合无抽搐电休克的方式进行治疗，该方法疗效比较显著，特别是对于难治性的精神分裂症病患，其效果会更加明显[3]。但是有相关的研究表明，使用无抽搐电休克的方法对精神分裂症进行治疗会对病患的远期记忆造成一定的影响，为此本文对无抽搐电休克治疗精神分裂症病患的远期记忆的影响进行了探究。通过研究对比发现，实验组病患在数字序列的评分、言语的记忆等方面的评分要明显低于常规组病患，这表明使用无抽搐电休克的方式进行治疗会对病患的言语学习的能力以及记忆的能力会造成一定的影响。但是在PANSS评分、短时的工作记忆以及神经的症状的对比上，实验组病患的情况要明显优于常规组病患。通过上述的对比分析可以发现，使用无抽搐电休克的方式对精神分裂症病患进行治疗会对其远期记忆产生一定的影响，因此在临床的治疗中，相关的医师要对该问题引起重视。但是从长远的角度考虑，目前无抽搐电休克治疗的方法仍然是对精神分裂症主要的治疗方法，在进行治疗的过程当中可以有针对性的实施相关的干预手段，从而提高治疗的安全性。

综上所述，使用无抽搐电休克治疗对精神分裂症病患的记忆会有一定方面的负面影响，但是对于病患的工作记忆以及神经的缺损情况能够进行改善，在临床的治疗选择中要根据病患的具体情况考虑利弊情况选择无抽搐电休克治疗。

参考文献

[1] 杜文璞，朱小茼.无抽搐电休克治疗后吸氧对精神分裂症患者记忆的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（02）：9-10+153.

[2] 左红英，黄建.无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者工作记忆的影响[J].中国民康医学，2015，27（20）：42-43.

[3] 杨楹.无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者记忆的远期影响[J].精神医学杂志，2015，28（04）：278-280.