脱斯敏

罗晓光

【摘 要】牙本质敏感症指牙齿受到外界刺激，如温度，化学，机械作用及渗透压引起的短暂，尖锐的疼痛或不适的症状，随着刺激的来临和离去而迅速出现或消失，可探到敏感点，它是多种牙体病共有的一种症状，而不是一种独立疾病。目的：使用脱斯敏—生物活性健齿膏治疗90例牙本质敏感患者，症状得到明显改善。

【关键词】生物活性健齿膏；牙本质敏感症

【中图分类号】R781. 2

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）05-179-01

1 现代医学对牙本质敏感症的研究

牙本质敏感症主要为激发痛，去除刺激后症状立即消失，可探到敏感点，常有牙本质暴露。

（1）牙体硬组织病使牙本质暴露，如磨损或楔状缺损，龋病，酸蚀症等，与牙本质暴露时间和修复性牙本质形成速度有密切关系。

（2）牙周组织病，牙龈萎缩或牙周袋形成，牙颈部暴露，也会出现牙本质过敏。

（3）医源性：充填修复时边缘不密合，使缝隙处牙本质暴露。

（4）其他：健康状况不佳，神经衰弱，月经期，妊娠期，全身抵抗力下降，都会使全身应激性增高，即使牙本质未暴露也会出现牙本质过敏症状。

2 病例采集

牙本质未暴露：（1）酸蚀症患者20例（2）牙周组织疾病伴咬合创伤30例

牙本质暴露：（1） 楔状缺损不易充填30例，年轻人和老年人各15例。（2）全口牙齿过度磨耗，牙本质大面积暴露，老年人10例。

3 治疗

首先确定牙本质敏感症的原因，是局部因素还是全身因素，全身因素治疗系统性疾病，或适当休息。如酸蚀症多为年轻人胃酸返流等内因引起的产酸性疾病，同时也会因酸性饮料（如碳酸饮料，果汁，醋等）和酸性食物过度摄入等外因引起，嘱患者忌食冷热酸甜等刺激性食物，用软毛牙刷刷牙，动作轻柔，挤出健齿膏1.5—2cm于牙刷上，沾水再刷牙齿各个层面2分钟，含漱泡沫3分钟，早晚或饭前，饭后使用。

4 讨论

生物活性健齿膏所含活性成分BAG有较高的生物活性，生物相容性，通过骨和骨传导作用，促进牙骨组织的矿化，在牙表面上诱导新的牙釉面形成，封閉牙本质小管，修复牙体腐蚀部位，达到抗过敏和预防龋齿的效果，同时BAG能活化口腔细胞基因的表达，促进口腔软组织生长，如利于牙龈萎缩的治疗，新的光滑的牙釉质取代原来损坏粗糙的牙釉质表面，生物活性材料能迅速与水及唾液发生持续的离子交换，使局部PH值升高，瞬间在口腔形成由HCA（羟基磷灰石）组成的多孔网络支架等，网架吸附大量钠离子，钙离子和磷离子，易于渗透并附着牙组织；HCA网架能在牙齿表面形成薄膜层，有效阻隔口腔内细菌及残留食物附着牙齿，保持口腔清洁，抑制菌斑生长，HCA能让牙齿组织和骨组织良好的建合，HCA呈弱碱性，有效中合口腔酸性环境，抑制口腔细菌生长，，促进口腔溃疡愈合，通过封闭牙本质小管，消除牙齿对冷热酸甜的敏感反应，缓解各种原因引起的牙过敏。

5 结论

经3个月的脱敏治疗：牙本质未暴露者，冷热酸甜刺激明显减轻；牙周组织疾病伴咬合创伤，经调合，牙周治疗，使用生物活性健齿膏治疗3个月，牙周炎症减轻，口腔异味减小，牙本质过敏症状减轻；牙本质暴露的楔状缺损患者——15例年轻患者牙本质过敏症状消失，15例老年患者过敏症状得到改善；10例牙齿咀嚼磨损，咬合面釉质丧失，牙本质大面积暴露患者，冷热酸甜刺激症状减轻，探诊略敏感，不影响进食及咀嚼。

综上所述，各种原因引起的牙本质敏感患者在使用生物活性健齿膏治疗3个月后，症状均得到不同程度的减轻，并且能够减轻口腔炎症，目前在临床上已经广泛使用，简便易行，效果显著。

参考文献

[1] 《口腔内科学》第3版主编：顾长明，杨家瑞，副主编：杜凤芝，金雪青，李安泽，人民卫生出版社。