葛根芩连汤加仙桔汤治疗慢性结肠炎的临床疗效分析

张喜梅

【摘 要】目的：探讨葛根芩连汤加仙桔汤治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法：选取2016年1月～2018年5月我院收治的59例慢性结肠炎患者为研究对象，按照双盲法随机分为观察组32例和对照组27例，对照组给予常规西医治疗，观察组接受葛根芩连汤联合仙桔汤治疗，对比两组临床治疗效果。结果：两组治疗后各项评分均有所降低（P<0.05）；观察组降低程度优于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在慢性结肠炎的治疗中应用葛根芩连汤加仙桔汤治疗可以降低患者的病理积分，提高临床疗效和降低不良反应发生几率，安全性更高。

【关键词】葛根芩连汤；仙桔汤；慢性结肠炎

【中图分类号】R574.6

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-112-01

临床中，对慢性结肠炎的治疗主要以缓解症状和控制发作为治疗原则，但长期使用西药会导致患者身体产生耐药性，降低药物的治疗效果以及诱发一些不良反应症状，阻碍患者身体恢复[1]。为进一步提高临床疗效和减少患者发生不良反应的情况，本次研究将中药葛根芩连汤和仙桔汤联合用于慢性结肠炎的治疗中，并分析其应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年1月～2018年5月于我院行诊的慢性结肠炎患者59例随机分为观察组和对照组。其中，观察组32例，男21例，女11例，年龄25～67岁，平均年龄（41.4±2.1）岁，病程6个月～8年，平均病程（4.1±0.6）年；对照组27例，男15例，女12例，年龄26～68岁，平均年龄（42.7±2.2）岁，病程7个月～9年，平均病程（4.9±1.1）年，对比两组患者一般资料（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规西医治疗，药物选用为甲硝唑，使用剂量为1.2g/次，3～4次/d，柳氮磺胺吡啶肠溶片，使用剂量为2-6g/次，3～4次/d，以4周为一个疗程；观察组给予葛根芩连汤联合仙桔汤治疗，葛根芩连汤药方组成为：葛根15g，黄连、黄芩各9g，甘草6g；仙桔汤药方組成为：仙鹤草30g，桔梗6g，乌梅炭、甘草各4g，炒白术、生白芍和白槿花各9g，广木香5g，炒槟榔10g，两汤合煎，1剂/d，早晚温服，以4周为一个疗程。两组连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标 观察两组结肠镜检查评分、病理检查评分、临床疗效和不良反应发生情况。结肠镜检查评分和病理检查评分两项分值均为10分，分值越高表示病变程度越严重。疗效评定标准为：显效：患者治疗后症状和体征明显改善，改善程度>80%；有效：患者治疗后症状和体征有所改善，程度为65%～80%；无效：患者治疗后症状和体征无明显改善，改善程度<65%。

1.4 统计学方法 所得数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后结肠镜检查和病理检查评分对比 观察组治疗前结肠镜评分为（6.94±2.01）分，病理评分为（7.68±2.22）分；治疗后结肠镜评分为（3.24±0.71）分，病理评分为（3.74±0.89）分；对照组治疗前结肠镜评分为（6.98±2.11）分，病理评分为（7.86±2.10）分；治疗后结肠镜评分为（4.84±1.21）分，病理评分为（4.92±1.19）分，两组治疗后各项评分均有所降低（P<0.05），观察组降低程度优于对照组（P<0.05）。

2.2 两组临床疗效对比 观察组治疗后显效16例（50.00%），有效14例（43.75%），无效2例（6.25%），治疗总有效率为93.75%；对照组治疗后显效12例（44.44%），有效10例（37.04%），无效5例（18.52%），治疗总有效率为81.48%，观察组治疗总有效率高于对照组（x2=6.937，P=0.008）（P<0.05）。

2.3 不良反应发生情况对比 两组治疗后均未发生严重不良反应，观察组治疗后出现1例恶心呕吐、1例轻微腹泻，不良反应发生几率为6.25%；对照组出现3例轻微头痛、2例失眠和1例恶心，不良反应发生几率为22.22%，观察组不良反应发生率低于对照组（x2=10.445，P=0.001）（P<0.05）。

3 讨论

慢性结肠炎是一种具有反复性、多发性和缓慢性的由多种原因致病导致肠道发生炎症反应的病变症状，多发于直肠、乙状结肠和整个结肠中，患者发病后多表现为反复提、腹泻和便秘等症状，严重影响患者的生活和工作质量[2]。

本次研究者中，对照组使用的西药虽说能够对患者症状的改善有一定的帮助，但患者治疗后很容易出现一些不良反应，严重阻碍患者的身体康复[3]。而中医剂方疗效显著，安全性高，相对于传统西药，更加适用于临床治疗。葛根芩连汤源于张仲景的《伤寒论》，具有解表清里之功效，药方组成中葛根具有解肌退热，生津止渴的功效；黄芩有清热燥湿、泻火解毒的功效，而黄连和甘草一个能清热一个能止咳，对于急性肠炎和肠伤寒具有很好的效果。另一剂方仙桔汤具有补脾敛阴，清化湿热的功效，其药材对于肠胃疾病都具有一定的效果，将两剂方合用，既能发表解肌，又能升清阳，止泻利，诸药合用可达补脾敛阴和清化湿热的效果。

综上所述，将葛根芩连汤联合仙桔汤用于慢性肠胃炎患者的治疗中，疗效显著，安全性高，值得推广。

参考文献

[1] 谭亚云.葛根芩连汤加仙桔汤治疗慢性结肠炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，25（22）：2484-2485.

[2] 刘志远.葛根芩连汤联合仙桔汤治疗慢性结肠炎的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（3）：47-49.

[3] 李昊，岳粟萍，黄德铨.黄德铨教授加昧仙桔汤治疗溃疡性结肠炎经验[J].内蒙古中医药，2017，36（13）：45-46.