中药复律汤治疗心肌炎期前收缩的疗效

张 帆

（铁岭市中医医院心内科，辽宁 铁岭 112000）

临床上将过早搏动也称之为期前收缩，这种情况一般见于室性期前收缩。根据相关临床研究可以得出，最近这些年因为人们生活压力在普遍的增大，再加之不良的生活结构和饮食结构，导致我国的心肌炎期前收缩，患者的人群数量正在不断的增大[1]。现如今在临床治疗中，对心肌炎期前收缩进行治疗的治疗方法以西医治疗为主，虽然能够有效对患者的临床症状进行治疗，但是因为有较大的药物毒性，特别是心律失常和心房颤动等，因此寻找有效的对心肌炎期前收缩进行治疗的最佳方法也是十分重要的[2]。从中医学的角度来看，中医学对于这一方面的疾病进行治疗有十分重要的治疗价值和治疗原则，本研究据此主要分析中药复律汤对于心肌炎期前收缩进行治疗的临床效果，结果取得较为满意的成果，现将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2014年6月至2016年10月从我院收治的心肌炎期前收缩患者中选出126例，随机分为观察组和对照组，每组均为63例。在观察组中，有33例男性患者，30例女性患者，最大年龄为78岁，最低年龄35岁，平均年龄（56.5±11.4）岁；在对照组中，有32例男性患者，和31例女性患者，最长年龄81岁，最低年龄39岁，平均年龄（55.4±12.1）岁。在这项研究中，所有的临床检查和诊断的患者被诊断确诊为心肌炎期前收缩患者。分组后对所有患者的一般数据进行统计学分析，并与统计软件进行比较，P＞0.05，无统计学意义，可比较。

1.2 方法：为对照组患者选择采用常规的治疗方法进行治疗，主要为患者选择盐酸美西律进行治疗，患者每次给药100 mg，每日为患者给药3次，患者口服给药为主。患者已连续治疗7 d作为1个疗程，为患者连续治疗4个疗程，根据患者的实际情况，为患者进行必要的吸氧和扩充血管以及支持治疗。

观察组患者采用中药复律汤进行治疗，该药的主要方剂为：人参、参三七、苦参、生地各30 g，黄连6 g。根据患者的实际病症为患者进行加减治疗，如果患者伴随有胸痛和胸闷症状，需要为患者加瓜蒌20 g，并且为患者加薤白15 g；如果患者存在有单晶檀多时少罚恶情况，观察患者的舌苔黄腻，为患者加竹茹和半夏各5 g，同时为患者加陈皮10 g，如果患者存在有失眠心悸，需要为患者加煅龙骨和煅牡蛎各30 g；如果患者存在有便秘情况，需要为患者加白籽仁和火麻仁，各15 g；如果患者面色苍白，且患者存在形寒肢冷的情况，为患者加用桂枝10 g，甘草5 g。患者每日给药1剂，用水煎服，分早晚2次服用。患者以7 d作为1个疗程，同样为患者连续治疗4个疗程。

1.3 效果判定：本研究患者参照《中药新药临床研究指导原则》对患者的临床症状进行判断，如果患者临床症状全部消失，对患者进行心电图检查，而且患者连续2次以上恢复正常，表示患者治疗痊愈；如果患者的心悸症状全部消失，对患者进行心电图检查，显示患者的症状改善，而且患者的期前收缩消失或频发转为偶发，表示患者治疗显效；如果患者的临床症状经过治疗以后大部分消失，对患者心电图进行检查，患者心电图存在有改善情况，患者的期前收缩次数较治疗之前相比减少超过50%，持续时间与治疗之前相比缩短50%，从频发转为偶发，表示治疗有效；否则治疗无效[3]。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析：所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，P＜0.05，表示差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者和对照组患者在治疗后，观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。见表1。

3 讨 论

频发室性期前收缩对于各类心脏病来说都是较为常见的一种并发症，这种病情严重的时候就会对患者的生命安全产生威胁[4]。临床对于这种病情进行治疗的时候选择盐酸美西律进行治疗是常用的一种抗心律失常的药物，而且这种药物对于各种原因导致的室性期前收缩都具有较好的效果，但是盐酸美西律因为远期疗效较差，并且可抑制窦房结功能，所以可致窦性心动过缓和窦性停搏，还有一些患者可能会出现胃肠道和神经系统等不良反应，所以临床上对药物进行治疗时存在有一定限度[5]。

表1 本研究所有患者的临床治疗情况比较[n（%）]

从中医角度来看，对于心肌炎期前收缩进行治疗，具有较好的治疗价值，本研究基于此分析中药复律汤对心肌炎进行治疗的临床治疗效果，取得较为满意的成果，能够证实中药复律汤在对心肌炎期前收缩进行治疗时的价值。这种病症从中医角度来看属于胸痹和心悸的范畴，症状一般以气阴亏虚为本，同时患者有淤血内阻和虚火扰心等症状。所以在对患者进行治疗的时候，应该本着益气养阴活血通脉的原则，治疗时应该清火宁心。本研究所选择的中药复律汤，由人参、参三七、苦参、黄连、生地组成[6]。方中人参大补元气，生地养阴生津，二者配伍益气补阴；三七通脉祛瘀；苦参、黄连清心降火。诸药合用，标本同治，共奏益气养阴、清心活血、复脉宁心之功。

综上所述，临床上对于心肌炎期前收缩患者在进行治疗的时候为患者选择中药护理汤进行治疗，可有效的促进患者临床效果治疗效果，改善患者的临床症状，值得推广使用。