中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎

李文凯　李聪颖

（武警广东公安边防总队六支队卫生队，广东 深圳 518002）

慢性胃炎是一种典型的胃黏膜炎症，其致病菌为幽门螺杆菌，在中医中，慢性胃炎属于“胃痛”的范畴，发病机制为饮食不合理、情志失衡，受到外邪入侵，使得气机引发不利，导致外邪入里，中医治疗多采用辩证疗法进行治疗，效果显著[1-2]。为探讨中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2015年6月至2016年6月在某部队医院接受治疗的72例脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者作为此次研究对象，分为观察组与对照组，每组患者36例，其中，观察组男24例，女12例，年龄18～65岁，平均年龄（38.22±3.13）岁；对照组男25例，女11例，年龄18～66岁，平均年龄（38.55±3.24）岁。两组患者在性别基本资料、年龄一般资料方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组患者给予西药进行治疗，克拉霉素（济南利民制药有限责任公司生产，国药准字：H20083810）、阿莫西林（安徽安科恒益药业有限公司生产，国药准字：H34023532）、奥美拉唑（石药集团欧意药业有限公司生产，国药准字：H20046430）；克拉霉素：0.5克/次，2次/天；阿莫西林：1克/次，2次/天；奥美拉唑：20毫克/次，2次/天。观察组患者在对照组的基础上联合半夏泻心汤加味治疗，药物组成为大青叶30 g、蒲公英20 g、法半夏12 g、灸甘草9 g、干姜9 g、三七9 g、黄芩9 g、人参9 g、大枣4枚、黄连3 g；清水煎煮，取药剂

450 mL，1剂/天，2次/剂，早晚各1次。

1.3指标观察[3]：观察分析比较两组患者临床疗效情况、并发症发生情况。

1.4统计学分析：将数据全部录入Excel表格中，用SPSS18.0软件统计分析，用表明计量资料，用χ2检验计数资料，P值＜0.05，有一定的统计学意义。

2　结　果

2.1两组患者临床疗效情况：观察组患者治疗总有效率97.22%相比于对照组总有效率的83.33%，观察组更高，组间总有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者临床疗效情况[n（%）]

2.2两组患者并发症发生情况：观察组患者并发症发生率5.56%相比于对照组并发症发生率的22.22%，观察组明显更低，组间并发症比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者并发症发生情况[n（%）]

3　讨　论

慢性胃炎的产生与幽门螺杆菌的感染有着密切的关联，幽门螺杆菌是一种极易黏附于上皮细胞的病原菌，分泌出的空泡毒素蛋白对患者的上皮细胞会产生严重伤害[5]。幽门螺杆菌最佳生长环境为37 ℃，其抗原易对患者感染部位的淋巴细胞和单核细胞发生浸润行为，产生炎症现象[6]。

慢性胃炎难以治愈，病程非常长，患者的生活质量会严重的下降，各类并发症，使得患者的心理极易滋生负面情绪，导致治疗依从性下降，病情恶化，如此形成恶性循环，对患者的生命安全受到严重的威胁。西医学上，治疗疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎采用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑进行治疗，其中，克拉霉素是一种典型的抗生素，属于14元环大环内酰类物质中的一种，其具有良好、稳定的药带动效果，对于感染性疾病的治疗有着良好的疗效。阿莫西林是一种典型的广谱β内酰类物质的抗生素，其对于细胞膜具有极强的穿透性，对于病原菌的治疗效果显著。质子泵抑制剂能很好的降低患者体内胃酸的分泌，抑制氢离子、钾离子等的活性，抑制氢离子的分泌，减少胃酸的产生，促进胃溃疡创面的愈合，达到治疗的效果。奥美拉唑是一种典型的一代质子泵抑制剂，能够抑制胃酸的分泌，其还具有良好的亲脂性，能很好的抑制幽门螺杆菌的活性。

本研究中，观察组总有效率97.22%相比于对照组的83.33%，观察组更高，观察组并发症发生率5.56%相比于对照组的22.22%，观察组明显更低，组间并发症比较具有统计学意义（P＜0.05），表明，中西医结合治疗相比于单纯的西药治疗，中西医结合治疗的疗效更显著，患者的各项症状和体征改善程度更好，患者治疗过程中安全性更高，患者的不良反应下降明显，有利于患者术后的恢复，预后极佳，西药多为见效极快，持续性不强的特点，而中药则是见效较缓慢，持续性强，从根本上彻底治疗病灶的一种方法，中西医结合能够起到有效的互补作用，患者的疗效非常显著，因中药的药效较温和，对于患者的损伤程度较低，不良反应极低，因此，中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效非常好。

综上所述，中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效显著，患者的各项症状和指标得到显著改善，治愈率和安全性得到提高，不良反应发生率得到降低，临床上值得推广应用。