以产教融合为导向的《药理学》教学改革探索

李淑娟 丁 静 刘福和

（浙江医药高等专科学校，浙江 宁波 315100）

药理学是医药类高职高专院校药学专业的核心课程，是一门为临床合理用药及防治疾病提供理论基础的强实践性学科。随着人民群众保健意识日益增强，社会对能够提供合理用药指导的高素质高水平药学服务人才的需求日益增加。药理学作为医学与药学之间的桥梁学科，主要阐明药物的药理作用及相关机制、临床应用、不良反应和防治等，将药理学学以致用对提供用药咨询的药学服务型人才具有深刻的现实意义。然而，药理学讲授的药物种类繁多，每种药物进一步从作用机制、临床应用及不良反应等展开后，掌握厚重的知识点不可避免的对学生形成了艰巨挑战。更为严重的问题是，传统的填鸭式教学往往造成了 “记背知识应对考试”的错误导向，学生常常关注哪些是考点、哪些需要记忆，而药理学 “服务于群众合理用药”的课程价值则被淡漠。为了使《药理学》更好的服务于高职高专院校应用型人才的培养，改变传统的药理学课程设置、构建以药学服务驱动的课程体系势在必行。

1　以产教融合为导向的教学改革必要性

2014年6月30日，国务院颁布的《现代职业教育体系建设规划（2014-2020年）》提出了我国职业教育至2020年的建设目标，即：形成适应发展需求、产教深度融合、中职高职衔接、职业教育与普通教育相互沟通及体现终身教育理念等，从而形成具有中国特色、世界水平的现代职业教育体系。而实现这一总体目标则需牢牢坚持政府统筹规划、以市场需求为导向、深化产教融合发展及各级各类教育协调发展的基本原则。政策提出，积极推进产教融合已成为对我国现代职业教育的根本要求，是大力服务于社会和市场发展的重要保障。而课程是推进产教融合的根本出发点与落脚点。《药理学》作为高职高专药学专业的主干学科之一，打破传统的授课模式并积极跟进产教融合形式政策，将教学与行业紧密对接，对培养适应岗位需求的高素质药学服务人才具有积极的推动作用。

2　优化课程教学模式

2.1　重视实践引导理论的课堂教学

积极实践学生在课堂上“做中学”，是提高学生课堂兴趣、参与度，以及实现在课堂上将教学与岗位需求有效对接的重要手段。基于案例教学的“角色扮演”即是一种有效实践学生“做中学”、并发挥其主体性的教学模式[1]。高职高专院校药学专业培养的药学服务人才主要从事指导合理用药工作，工作人员需要具备与患者、医生及护士等多方进行良好沟通的能力。然而调查显示新入职的学生往往要经历一段“发呆期”，故此，利用课堂教学使学生集专业能力、沟通能力与应变能力于一身，是每一位教育工作者所应追求的目标。笔者认为“角色扮演”的教学模式可通过如下方式展开：（1）根据课程单元特性，合理选择课程单元进行“角色扮演”教学。将单元设计在学初与学生进行分享，使学生对课程安排拥有整体意识，并为学生分好组别；（2）创建教学视频，督促学生课下利用网络平台进行学习，从而解决基于各门课程的教学安排及课时分配有限、而无法提供充足时间提高学生的课堂参与度的问题；（3）提前与学生分享下次课将展开的“角色扮演”中需要探讨的案例；（4）在开展“角色扮演”的课堂上，随机抽取一组同学在台前进行“角色扮演”，针对病例，围绕选择哪些药物、药物适应症、用法用量以及不良反应的监测、防治、药物禁忌症等进行问病给药的模拟交流。结束后，表演同学对知识进行简要总结。最后教师与台下的同学共同探讨，教师进行答疑解惑、提炼总结。整个过程控制在15分钟左右，余下时间教师可对章节中的重、难知识点进行细化讲解。这种随机抽取学生进行“角色扮演”的方式，一定程度上对学生课下自主学习可起到督促作用。通过将工作中会遇到的案例引入课堂，在提高学生课堂兴趣与参与度的同时，可加深达学生对知识的理解与掌握、起到学有所用以及提升沟通能力、合作能力的效果。当然，为了全面提高课堂“角色扮演”教学质量，合理设计课程单元教学是重要前提。对于知识过于复杂的章节，如传出神经系统药物及抗心律失常药物等，对学生的自学能力要求较高，这部分仍可采取课堂上教师讲授先行、学生“角色扮演”随后的方式。同时也要兼顾完善教学视频与设计贴合实际的案例分析。

2.2　推进校企文化对接的课堂教学

深化校企合作模式，引企业专家进校[2]。开设相应课时以供校外专家进行教学分享。通过专家将一线临床、企业信息引入课堂，使学生进一步切实领会到岗位需求及能力要求，提高学生学习的主观能动性，从而提升课堂建设水平。通过校企合作，也可以争取由企业向学校提供兼职教师，力求达到校企双赢、相互融合的目标。

2.3　强化以岗位需求为导向的实验教学

高职高专药学专业培养的药学服务人才，毕业后多在药店或医院药房从事指导患者合理用药的工作，即药师型人才。故在实验课的课程设计上，在培养学生动物实验技能的同时，同样需要重视培养学生的用药服务能力。基于此，我校在《药理学》的实验课程中，增设了“识别药品”、“解读药品说明书”、“药品真伪辨别”、“处方审核与调配”、“药品陈列” 以及 “问病给药”等应用性质的药物知识与技能。“药品陈列”及“问病给药”均在校内开设的仿真药店——“模拟药房”[3]中进行。这种以岗位需求为导向的实验教学使学生在校内即可对用药咨询工作拥有直观认识，起到了良好的教学效果。积极更新“模拟药房”内示教资源，充分利用“模拟药房”资源平台，对提高药学专业学生的综合能力具有现实意义。

3　提高校本教材实用性

纵观现高职高专院校所采用的《药理学》教材，均以“药”为核心，根据药物作用于体内的系统不同进行篇章的划分。整体上章节条目清晰，知识广度足够，药物介绍较为系统。然而现有教材在内容编排上仍是侧重于学术研究性。基于职业教育教材以 “应用”为目的，在此，笔者就高职高专《药理学》教材的修编谈谈粗浅的见解：（1）简化药物药理作用及不良反应，主要体现常见的不良反应；（2）结合临床实际，调整常用药物、不常用药物及新药三项内容比例，更替与现临床用药不相符的知识内容。如基于巴比妥类药物的安全性较低，现临床上其已几乎不再用于镇静催眠，故巴比妥类药物在传统教材中的介绍所占比例可考虑适当缩减。（3）增加病例讨论及处方知识内容。教材引入临床合理用药指导及处方审核的经典案例，增加学生的用药综合分析能力。

4　加强应用型师资队伍建设

为了充分发挥教师的示范辐射作用，以校企合作为契机，为教师提供深入医院、企业等进行挂职锻炼、进修学习的机会。值得注意的是，这种学习需要坚决摒弃走马观花式学习，提倡的是一种长期进修方式。教师有充裕的时间在不同科室轮岗学习，对临床用药拥有全面、深刻的了解，才能在课堂教学时跳出教材限制，将教与做更好的联系起来。通过产教融合实现教学与岗位的无缝对接。同时也可以对教师进行相应培训。报道指出，通过与社会药房合作，开展师资培训有助于提高人才培养质量，并对药房的发展起到了促进作用[4]。此外，积极鼓励教师参加执业药师等相关考试，加强与企业之间的合作，促进“双师型”高素质药理学教师队伍的建设。

5　结语

深化产教融合是加快发展现代职业教育的重要举措之一，而课程是推进产教融合的根本出发点与落脚点。通过推进实践引导理论、校企文化对接的课堂教学，强化以岗位需求为导向的实验教学，提高校本教材实用性以及加强应用型师资队伍建设等，在积极落实教育跟着产业走的同时，有望充分发挥《药理学》在指导临床合理用药上的课程价值，推进高素质药学服务人才的培养。

【参考文献】

［1］楚丽雅,田维忠,邵红英,莫莉.基于工作过程的高职临床医学专业药理课程改革[J].价值工程,2013(12)：236-238.

［2］李红.以药学继续教育为抓手的产教深度融合探索[J].职 业 技 术 ,2016,15(10)：43-45.

［3］蔡晓东,王瑞昙,李春梅.浅析《药理学与药物治疗学基础》的教学不足及改进措施 [J].教育教学论坛,2015(46)：187-188.

［4］刘建明,叶颖俊,陈慧,王雪婷.大专药学专业与社会药房产教融合初探[J].科技视界,2017(03)：53.