探讨优质护理干预在精神分裂症患者中的应用效果

何卓玲 朱紫颖 邓琴 桂小云

精神分裂症属于一种精神疾病, 主要表现为思维情感、意志行为、感觉和知觉多方面存在障碍, 以及对周围环境、精神活动感到不协调, 使患者在意识方面产生混乱, 出现幻觉［1］, 给患者心理带来了严重的负担。引起精神分裂症的原因较复杂, 患者精神方面的原因是造成精神分裂症最重要的一个因素, 而且一旦患上精神分裂症, 病情严重者可出现记忆力衰退的现象［2］, 甚至导致患者精神残疾, 存在着一定的风险及隐患。而精神分裂症单靠药物治疗, 仅能缓解患者的症状, 疗效不佳。据医学家们多次研究［3-5］, 在药物治疗的基础上, 添加优质护理干预可有效调节患者的神经功能,放松患者紧绷的神经, 可达到患者满意的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 此次研究对象为本院2016年7月～2017年7月收治的88例精神分裂症患者, 按照随机原则分为对照组与观察组, 每组44例。对照组中男女比例21∶23；年龄最小23岁, 最大59岁, 平均年龄(33.65±8.45)岁；病程最短1年, 最长5年, 平均病程(1.71±1.10)年。观察组中男女比例22∶22；年龄最小24岁, 最大60岁, 平均年龄(37.21±7.61)岁；病程最短1年, 最长6年, 平均病程(1.89±1.37)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 干预方法 对照组患者采用常规护理干预, 如指导患者用药、协助患者进行检查等基础护理。观察组在对照组基础上采用优质护理干预, 具体如下。

1. 2. 1 心理疏导 入院后同患者进行交流, 了解患者基本情况及兴趣爱好, 分析患者产生暴躁情绪的原因, 为患者制定出优质的护理干预方案, 给予患者贴心的服务, 积极用温和的语气与患者交流, 时刻关注患者的情绪变化, 为其排忧解难, 切勿对其大声喊叫, 避免对患者精神造成刺激。尊重患者的意见, 对其提出的要求做到尽可能的解决。

1. 2. 2 生活护理干预 为患者安排干净、舒适整洁的病房,消除患者住院后的陌生感及孤独感, 保证房间的安静, 让患者有较好的睡眠环境及充足的睡眠。根据患者自身情况制定饮食计划, 禁止患者饮酒及含有酒精类饮品, 禁止服用带有刺激性食物, 如：咖啡、浓茶等, 保证住院期间饮食科学合理。每日在患者床头摆放报刊、书籍, 供闲暇之余翻阅。同时可以在病房中播放轻松的音乐, 舒缓患者的心理压力, 同时转移对疾病的关注力。

1. 2. 3 用药护理干预 定时指导患者服用药物, 将药物使用方法及注意事项告知患者, 指导患者配合医生的治疗。时刻观察患者服药后的身体情况, 若出现不良反应, 应及时处理。

1. 2. 4 健康教育 根据患者自身情况, 为患者讲解引起精神分裂的病因及治疗的具体方案, 让患者深层次了解, 同时向患者介绍主治医生, 让患者提升对医生的信任, 从而增强其对治疗的自信心。在治疗后, 告知患者注意事项, 避免疾病再次复发。

1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者治疗前后生活质量, 采用精神分裂症者生活质量量表(SQLS)对患者干预前后的生活质量进行评估, 包括心理状态和生活状态。SQLS评分越低, 说明患者生活质量越高［6］。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

干预前, 两组患者心理状态、生活状态评分比较差异无统计学意义(t=0.21、1.18,P＞0.05)；干预后, 两组患者心理状态、生活状态评分均优于本组干预前, 且观察组显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者干预前后生活质量评分比较(±s, 分)

表1 两组患者干预前后生活质量评分比较(±s, 分)

注：与本组干预前比较, aP＜0.05；与对照组干预后比较, bP＜0.05

组别 例数 心理状态 生活状态干预前 干预后 干预前 干预后对照组 44 88.26±2.54 58.18±2.46a 80.56±2.44 59.54±2.19a观察组 44 88.15±2.26 21.51±2.89ab 81.23±2.87 21.23±2.53ab t 0.21 64.09 1.18 75.94 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

精神分裂症是一种进展性的精神疾病, 其复发率高［4］,复发后再次治疗往往预后不佳, 复发2～3次的患者, 需要终生服药进行治疗, 这无疑给患者身体、心理带来了沉重的负担。而且神分裂症患者通常对自身引起疾病的原因不够深入,只会因疾病的存在而带来暴躁的情绪, 不注重对神经功能的调节, 久而久之容易造成病情发展得严重, 非常不利于患者身心的恢复［7-9］。近些年来, 常规护理已不能满足患者对高质量服务的追求, 而优质护理干预在临床上使用逐渐变得广泛, 而且在常规护理基础上添加优质护理干预, 其效果得到了患者的肯定。优质护理是以患者为中心, 针对患者的病情进行健康教育, 对患者的心理、生活等方面实施干预［5］, 注重患者的感受及服务质量, 从住院环境、生活等给予患者贴心的服务, 提高患者的治疗依从性, 调节神经功能, 稳定暴躁情绪, 让患者对待疾病有乐观的态度, 有利于患者重建治疗的信心, 战胜病魔［10］。本研究结果显示：干预前, 两组患者心理状态、生活状态评分比较差异无统计学意义(t=0.21、1.18,P＞0.05)；干预后, 两组患者心理状态、生活状态评分均优于本组干预前, 且观察组显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明了优质护理干预能让患者享受高质量的护理服务, 卸去心理的负担, 恢复正常的生活状态。

综上所述, 在针对精神分裂症患者的护理上, 常规护理与优质护理干预均可提升患者生活质量, 但优质护理干预比常规护理干预更有优越性, 适合临床推广。

［1］ 唐秀明. 优质护理干预在精神分裂症患者中的应用效果分析.转化医学电子杂志, 2015, 2(12):66.

［2］ 于爱丽. 优质护理干预对精神分裂症患者的影响. 大家健康旬刊, 2017, 10(17):258-259.

［3］ 裴立新. 优质护理在慢性精神分裂症患者康复中的应用. 中国民康医学, 2016, 28(7):115-116.

［4］ 黄彩明, 王勇健. 优质护理干预对精神分裂症患者危险性行为、生活质量和社会功能的影响. 护理实践与研究, 2017,14(12):156-157.

［5］ 刘欣荣, 赵艳华. 优质护理用于精神分裂症的效果观察. 中国卫生标准管理, 2017, 8(12):174-176.

［6］ 潘贵春, 刘梅, 陶以珊, 等 . 优质护理在精神分裂症患者中的应用. 护理实践与研究, 2015, 12(5):44-45.

［7］ 尹华, 赵晓艳, 谢俊霞. 优质护理干预在精神分裂症患者中的应用效果. 中国实用神经疾病杂志, 2015(12):123-124.

［8］ 黄晶晶. 优质护理干预对精神分裂症患者的影响. 医学信息,2015, 28(48):209.

［9］ 董俊华. 优质护理干预对精神分裂症患者的影响. 特别健康,2017, 10(17):258-259.

［10］ 繆凤珍, 易宵, 江蓉. 优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用分析. 医学信息, 2017, 30(21):134-135.