检测血清孕酮及β-HCG对评估早孕先兆流产结局的价值分析
2018-07-03宋春芳
宋春芳
(饶阳县人民医院,河北 衡水 053900)
0 引言
早孕先兆流产,多发生在孕12周前。患者临床症状以腰背部或下腹部疼痛为主,且均可见阴道流血现象。有学者指出,将血清孕酮及β-HCG应用到早孕先兆流产的诊断中,对疾病检出率的提升,以及孕妇流产率的降低,具有积极意义[1-2]。本文择取我院2016年12月至2017年12月收治的早孕先兆流产患者中,随机选取41例作为观察组,观察了血清孕酮及β-HCG的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院早孕先兆流产患者41例作为观察组,同时选取本院健康孕妇41例作为对照组。两组孕妇资料如下:观察组患者资料:年龄21-36岁,平均(31.62±2.03)岁。产次:初产妇25例、经产妇16例。孕周8-11.5周,平均(10.00±0.05)周。对照组孕妇资料:年龄22-35岁,平均(31.50±2.01)岁。产次:初产妇24例、经产妇17例。孕周7.5-11.5周,平均(10.03±0.04)周。两组孕妇可对比(P>0.05)。
1.2 方法
(1)检测方法。①于清晨7:30,组织两组孕妇抽取上肢肘静脉血5 mL待检。②采用全自动免疫分析仪,检测患者的血清孕酮及β-HCG指标。③记录两项指标数值,对两组孕妇的各项指标进行对比。
(2)治疗方法。给予早孕先兆流产患者黄体酮+HCG治疗,黄体酮20 mg/次,1次/d,肌内注射。HCG:2000 U/次,隔天1次,给药方法与黄体酮一致。
1.3 观察指标
观察两组孕妇的各项指标对比情况,包括血清孕酮(P)与β-HCG两项指标。观察两组孕妇的妊娠结局。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0软件处理数据,计数采用χ2检验,以(%)表示。计量采用t检验,以(均数±标准差)表示。P<0.05视为数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕妇的各项指标对比情况
观察组孕妇P(15.89±2.01)nmol/L、β-HCG(12647.69±433.69)mIU/mL; 对 照 组 孕 妇P(26.85±2.30)nmol/L、β-HCG(18749.80±466.23)mIU/mL。两组数据差异明显(P<0.05),详见表1。
表1 两组孕妇的各项指标对比情况
2.2 两组孕妇的妊娠结局
观察组孕妇流产率4.88%、死胎率2.44%,92.68%的孕妇,未见不良妊娠结局,与对照组相比,无明显差异(P>0.05),详见表2。
表2 两组孕妇的妊娠结局[n(%)]
通过对观察组孕妇治疗后P及β-HCG指标的观察发现,孕妇P指标为(25.47±13.69)nmol/L、β-HCG(18725.96±459.38)mIU/mL。与治疗前相比,患者的各项指标显著改善。
3 讨论
流产、死胎及死产,为临床常见的不良妊娠结局。与健康孕妇相比,早孕先兆流产孕妇,上述不良妊娠结局的发生风险较高[3]。及时检出早孕先兆流产,并给予患者黄体酮等药物治疗,是改善妊娠结局、提高母婴健康水平的主要途径。P及β-HCG指标,与早孕先兆流产显著相关。早孕期间,随着两项指标数值的下降,孕妇流产率往往显著提升[4-5]。本文研究发现,早孕先兆流产孕妇P(15.89±2.01)nmol/L、β-HCG(12647.69±433.69)mIU/mL。与健康孕妇相比,数据差异有统计学意义(P<0.05),证实了P及β-HCG指标在评估早孕先兆流产结局方面的应用价值。根据各项指标检测结果,给予患者药物治疗疾病,是改善患者妊娠结局的主要途径。本组健康孕妇,流产率2.44%、死产率2.44%。给予早孕先兆流产孕妇黄体酮+HCG治疗后,孕妇流产率4.88%、死胎率2.44%,92.68%的孕妇,未见不良妊娠结局,与健康孕妇相比,无明显差异(P<0.05)。通过对早孕先兆流产患者治疗后P及β-HCG指标的观察发现,患者P指标为(25.47±13.69)nmol/L、β-HCG(18725.96±459.38)mIU/mL。 与 治疗前相比,数据差异有统计学意义(P>0.05)。与健康孕妇各项指标相比,数据差异无统计学意义(P<0.05)。表明,给予早孕先兆流产患者黄体酮及HCG治疗,对患者妊娠结局的改善,具有积极意义[6-8]。
综上所述,将血清孕酮及β-HCG应用到早孕先兆流产结局的评估中,可有效检出疾病。以检查结果为依据,给予孕妇药物治疗,能够有效改善妊娠结局,确保母婴健康。
[1]聂磊.探讨孕早期血清雌二醇、孕酮及人绒毛促性腺激素水平预测在先兆流产诊断中的应用价值[J].中国妇幼保健,2017,32(01):110-112.
[2]李惠娟.血清HCG和孕酮水平检验在早期先兆流产的价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(03):23+25.
[3]廖新梅.检测血β-hCG及孕酮对保胎治疗的指导[J].中国医学创新,2015,12(33):67-70.
[4]王锋,潘春霞.血清孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素联合检测预测先兆流产结局的意义[J].中国医药导报,2014,11(02):98-100+104.
[5]刘晓静.β-hCG和孕酮在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的临床意义[J].中国妇幼保健,2015,30(08):1219-1221.
[6]张丽丽.检测血清孕酮及β-HCG对评估早孕先兆流产结局的价值分析[J].中国医药指南,2017,15(09):9-10.
[7]罗芳,张燕芳,陈雅莉.先兆流产影响因素与妊娠结局的关系[J].中国当代医药,2016,23(11):75-77.
[8]黄喜英,丘彦.早期妊娠血清β-HCG、E_2、P的监测意义[J].中国医药科学,2013,3(07):47-49.