针灸治疗患者中护理安全隐患与分析

周颖 覃周伟 郑勇

【摘 要】目的：分析在针灸治疗患者中护理安全隐患有哪些，并提出相关对策。方法：回顾分析2018年1月至3月430例针灸治疗患者临床资料以及对其中30例护理中存在安全隐患为例，用回顾分析法对护理安全隐患进行分析，针对其中的安全隐患提出相关的对策。结果：通过分析可以发现导致护理中存在安全隐患的因素与治疗、护理人员、医生、患者等方面有关，针对这些采取有效的护理对策，进而减少安全事件的发生，提高护理工作的整体效率和质量。结论：针对在护理做针灸治疗的患者，应提高警惕性，加强对护理人员的管理，并对导致存在安全隐患的因素制定有效的解决对策，以此来提高护理质量与患者的满意度。

【关键词】针灸；护理；安全隐患；分析；对策

【中图分类号】R474.36 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

随着中医国粹的发扬，越来越多的患者采用中医针灸疗法，这意味着对医务人员的要求也更上一层。而护理工作作为医院工作中必不可少的一部分，也受到了各大医院质量安全管理主要关注重点。护理安全是指在实施护理服务全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、人体结构和功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，它包括了一切护理缺陷和一切不安全的隐患。[1]由于患者做针灸治疗具有一定的特殊性，并且在治疗过程中患者有可能晕针，突发病情变化，所以在临床护理中常常存在较多的安全隐患。为了能保护好患者及护理人员，并且提高护理质量和效率，就必须对安全隐患进行详细的分析，采取相应的护理对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院中医科2018年1月至3月430例针灸治疗患者临床资料以及对其中30例护理中存在安全隐患为例，进行分析。中医科护理人员25名，均为女性，年龄22-35岁。25名护理人员中本科文化程度有20名，专科文化程度有5名。其中主管护师6名，13名护师及6名护士。

1.2 方法

采用回顾性分析对存在安全隐患的30例针灸患者护理工作进行分析。在患者做针灸治疗护理过程中导致存在安全隐患的因素有很多，比如有治疗因素、护理人员因素、医生因素、患者因素等。治疗因素。一般患者做中医针灸治疗调理都是需要一个连续的过程，并且在做灸法时都需要各种姿势固定躺着，稍有不慎，就会压针、烫伤，进而影响患者的情绪。而在针灸治疗过程中，医生扎完针便离开，更多接触病人的是我们护理人员，患者容易把情绪发泄到护理人员身上，进而引起纠纷。护理人员因素。随着中医针灸治疗的发扬，越来越多的患者采用中医针灸疗法，同时护理工作量大大增加，一位护理人员需要护理多位患者，在每天繁忙的工作和的压力下，护理人员难免会产生倦怠的心理，容易和患者发生冲突，所以在护理工作中存在安全隐患的几率也比较大。另外，在针灸治疗完后拔针时，新员工易被患者扎过的针刺伤，进而形成职业暴露。再则漏拔针也是护理人员的一个隐患，根据患者调理不同的问题，扎针的多少和穴位都有讲究，少则几针，多则几十针，有患者甚至把针带回家才发现还有针没拔，进而导致护患纠纷。医生因素。针灸治疗的患者影响治疗效果和许多因素有关，包括饮食，睡眠、情绪等多方面，当治疗效果没达到患者的预期时，医生由于忙或是坐诊，没有和患者及时解释，也没有和护理人员交接清楚，导致患者问到护理人员情况时，因解释不到位，患者易把情绪发泄在护理人员身上，进而产生护理安全隐患。④患者因素。在针灸治疗过程中很多患者有怕扎针痛、晕针等情况，这也无形给护理人员增加工作难度。以及一些症状比较急、长期被病痛困扰的患者，对针灸疗法认识不全面，想一下解决问题，但中医针灸治疗是一个连续的治疗过程，导致冲突，进而患者情绪激动、不配合，给护理工作造成隐患。

2 结果

通过对30例护理中存在安全隐患的针灸治疗患者进行回顾分析，可以发现导致针灸治疗患者护理中存在安全隐患的因素与治疗、护理人员、医生、患者等方面有关，针对这些采取有效的护理对策，进而减少安全隐患事件的发生，提高护理工作的整体效率和质量。

3 讨论

针灸治疗患者中护理工作如果存在安全隐患，不仅影响患者对护理人员的信任和满意度，还会影响患者的治疗效果，情况严重甚至还会影响到患者及医务人员的身体健康。因此，针对针灸治疗患者中护理安全隐患必须深入全面的分析，并且针对导致安全隐患的相关因素制定有效的护理措施，以此提高护理工作的整体效率和质量。

护理对策①加强有效的沟通。包括医患沟通、医护沟通，及护患沟通。有效的护患沟通有助于建立相互信任、开放性的护患关系，为实施护理活动创造适宜的人际工作环境。[2]良好的医患沟通也可以有效的保证护理质量及治疗效果，而医护建立有效的沟通也可以为患者提供更全面的健康教育及服務。②在治疗及仪器等方面改进。医生在给患者做治疗时可以尽可能选择即达到疗效又不影响护理的方法，在扎针时也可以记一下一共多少针及在比较隐蔽的部位扎针时，都应该告诉患者。护理人员拔针时可向患者确认，这样就避免漏针的情况了。在选择治疗仪器时，达到治疗效果的同时应尽量选择简便、易操作、对患者无伤害的仪器。③加强对护理人员的教育和培训。提高护理人员的综合素质，特别是新进员工，护理人员的工作能力和素质直接与护理质量有关，这是避免护理安全隐患的重要措施。在日常工作中可以通过讲课、学习、情景演练、考试操作等多方面对护理人员进行培训，进而提高护理人员的操作能力及思想素质，从而避免安全隐患事件的发生。④加强对患者的健康教育。护理人员应做好对患者的健康教育工作及心理护理，取得患者的信任，与患者建立良好的护患关系，在饮食及运动方面指导患者，帮助患者树立积极乐观的心态，以利于患者身体恢复健康，减少护理安全隐患的发生。

参考文献

李继平.护理管理学[M].第二版，北京：人民卫生出版社.2011.173

李小妹.护理学导论[M].第一版，湖南：湖南科技技术出版社.2013.100